Причини и еволюция на атопичния дерматит - Патофизиология на атопичния дерматит -
Терминът атопичен дерматит се отнася до хроничните възпалителни прояви на кожата, свързани с атопия. Тази наследствена черта, при която се намесват множество гени, предразполага към прояви на свръхчувствителност или алергия. Сега знаем малко повече за причините и еволюцията на това заболяване.
Макар и често срещан, атопичният дерматит все още запазва много загадки. Но днес ние разбираме тази болест все по-добре. Актуализация на текущите знания.
Атопичен дерматит: многофакторен произход
The механизмите, водещи до атопичен дерматит, са разбрани само частично. Това е генетично заболяване, което е резултат от сложни взаимодействия между функционално нарушена кожна бариера, аномалии на вродения имунитет, дерегулация на придобития имунен отговор и фактори на околната среда.
На кожно ниво, са идентифицирани мутации в гени, които контролират структурата на епидермиса (например мутации във филагрин, силно свързани с атопичен дерматит). Тези мутации водят до промяна на кожната бариера, което клинично води до ксероза, повишена дехидратация на кожата и намаляване на себума. Тези явления причиняват дискомфорт и сърбеж.
В допълнение, специфични взаимодействия между генетичен произход и фактори на околната среда, като ранен контакт от раждането с котка, изглежда увеличава риска от клинични прояви на атопичен дерматит преди навършване на една година, особено при деца с мутации на филаггрин. Това откритие би могло да оправдае елиминирането на контакта с котка от ранна възраст при предразположени хора със семейна история на атопия.