Президент и основател на Център „Пирогов“

център

Шевченко Юрий Леонидович

Академик на Руската академия на науките, академик на Националната академия на медицинските науки на Украйна, ръководител на клиниката, професор на катедрата, доктор на медицинските науки, професор, заслужил лекар на Руската федерация, заслужил учен на Руската федерация, Лауреат на държавната награда на Руската федерация, генерал-полковник от медицинската служба, доктор на богословските науки, протоиерей Митред

Още от първата година той направи окончателния избор за себе си - да посвети живота си на хирургията и особено на сърдечната хирургия. Занимавайки се с научния кръг на болничната хирургична клиника, през свободното си време Ю.Л. Шевченко е работил като санитар в операционната зала на клиниката. Това му позволи не само да присъства на операции, но и с нетърпение да наблюдава виртуозната оперативна техника на академик И.С. Колесников и професор Н.В. Путова. Значително влияние върху формирането му като клиничен хирург оказа професор М.И. Литкин.

основател

Научен път на Ю.Л. Шевченко се отличава с изключителна широта на изследователското търсене. Оставайки неизменно верен на проблемите на кардиохирургията, той изследва аномалии в развитието на белите дробове, пневмомикоза. Тези материали са в основата на две глави от наръчника за лекари „Хирургия на белите дробове и плеврата“ (1988). Още в ранните етапи на професионалното развитие научните изследвания на Ю.Л. Шевченко бяха посветени на изследването на патогенезата на острата миокардна недостатъчност, нейното лечение, включително с помощта на спомагателна циркулация. Той допринася значително за хирургичното лечение на вродени сърдечни дефекти: разработва пластиката на дефектите на преградите на сърдечните камери, използвайки автоперикард.

пирогов

Талантът на учения се проявява в способността да се види пълната дълбочина на научния проблем по конкретни въпроси. И така, в привидно отделен хирургичен метод за лечение на инфекциозен ендокардит, той видя цяла научна насока - гнойно-септична сърдечна хирургия, ставайки негов основател. Нестандартният подход към проблема с интракардиалната инфекция му позволи да разработи концепцията за саниращия ефект на изкуственото кръвообращение. Тази концепция далеч очаква съвременни методи за екстракорпорална корекция на нарушения на хомеостазата. Дългогодишният опит в хирургичното лечение на пациенти с ангиогенен сепсис със септичен фокус в сърцето убедително показва, че благодарение на създадената от него програма изкуственото кръвообращение от рисков фактор за фатални усложнения се е превърнало в мощен терапевтичен фактор, който осигурява саниране на цялото тяло. Ю.Л. Шевченко обосновава и въвежда принципа на комплексна рехабилитация на сърдечните камери. За първи път в експеримента той показа безопасността и високата ефективност на химическата хигиена на сърдечните камери с разтвор на Pervomur. Безупречно проведените експерименти също му позволиха да приложи този антисептик върху пациенти за първи път. За физическо саниране на огнища на разрушаване на сърцето (недостъпни за механично лечение) Yu.L. Шевченко също използва за първи път ултразвук. Комплексните морфологични и бактериологични изследвания, проведени под негово ръководство с анализ на резултатите от хирургично лечение на пациенти с придобити сърдечни дефекти, усложнени от калциране на клапата, позволиха да се направи изключително важен практически извод, че калциевите отлагания в сърцето са фокус на хронична интракардиална инфекция. Експериментът показа обещаващия характер на използването на лазерни технологии за декалцификация на интракардиалните структури. Въз основа на изследването на непосредствените и дългосрочни резултати от хирургични интервенции при хирургично лечение на сърдечни дефекти са разработени критерии за оценка на резервите на организма, които позволяват прогнозиране на резултатите от операциите и са създадени оригинални математически модели. Разработена е програма за рехабилитация и диспансерно наблюдение на пациенти с инфекциозен ендокардит. Тя формира основата за главата, изготвена от него в наръчника за лекари "Медицинска рехабилитация".

основател

Ю.Л. Шевченко има най-големия опит в хирургичното лечение на пациенти с инфекциозен ендокардит (над 7 хиляди клинични наблюдения, включително над 3,5 хиляди оперирани пациенти). През последните години той получи обнадеждаващи резултати при използване на сребърна импрегнация на протезни сърдечни клапи за предотвратяване на рецидив на интракардиална инфекция. Най-високият професионализъм и дълбоките теоретични познания позволяват на Ю.Л. Шевченко да взема нестандартни решения в най-трудните хирургични ситуации. Така за първи път в света той успешно извърши операция на открито сърце без изкуствена циркулация за огнестрелна огнестрелна рана на сърцето във военна болница. Претърпя и три сърдечни трансплантации. Търсенето за намаляване на хирургичната агресия към критично болни пациенти доведе до разработването и внедряването на „щадящ” достъп за интервенции на открито сърце при кардиопулмонален байпас в широката клинична практика.

пирогов

Ю.Л. С право Шевченко се смята за един от основателите на руската кардионеврология. Той е първият кардиохирург, който насочва вниманието към необходимостта от сложна неврологична подкрепа за интервенции на открито сърце. Дългогодишният му хирургичен опит и ползотворното сътрудничество с водещи невропатолози са в основата на монографиите: „Топографско ЕЕГ картографиране в неврологичната практика“ (1996), „Сърдечна агресия и мозък: церебрална хемодинамика и неврологични резултати от сърдечни операции“ (1997), "Кардиоемболичен инсулт" (1997), проведените дългосрочни проучвания са имали не само голямо теоретично значение, но и голяма практическа стойност. По този начин, под редакцията на Ю.Л. Шевченко през 2004 г. е публикувано ръководство за лекари "Антитромботична терапия при исхемичен инсулт".