Презентация по темата Ортопедичен курс на Карагандинския държавен медицински университет

Подобни презентации

Презентация по темата: „Карагандински държавен медицински университет Курс по ортопедична стоматология Лекция 30„ Особености на ортопедичното лечение при възрастни хора. “ - Препис:

1 Карагандински държавен медицински университет Курс по ортопедична стоматология Лекция 30 "Особености на ортопедичното лечение при възрастни и сенилни хора" Караганда 2011

2 Герантология в денталната практика. Статистика за възрастни ортопедични пациенти. Подход и методи на протезиране за пациенти в напреднала възраст.

4 Болестите при възрастните хора имат редица характеристики поради самия характер на стареенето. Това се отразява в неспецифичната проява на заболявания, многообразието на соматичната патология, непредсказуемостта на протичането на заболяванията и бързината на влошаване на състоянието, висока честота на усложненията и необходимостта от последваща рехабилитация. Зъбните заболявания при възрастните и възрастните хора имат същите характеристики. Това оправдава целесъобразността да се отдели специален раздел „геронтостоматология“ в дисциплината „стоматология“, който ще позволи разработването и обосноваването на нова, подходяща за времето стратегия за дентална помощ за възрастното население на страната.

5 В съответствие с демографските процеси, протичащи в света, се наблюдава рязко застаряване на населението. Ако през 50-те години на миналия век делът на възрастните и сенилните хора у нас не е бил много повече от 15%, то сега той се е увеличил до 25-30% (Alimsky A.V., 2005). Ако процесът на стареене продължи със същите темпове, то към средата на този век делът на възрастните хора се очаква да надхвърли 50% у нас. В тази връзка става актуален въпросът за поддържането на здравето, включително здравето на зъбите, на значителна част от населението на страната. Важен компонент от него, разбира се, е подобряването на показателите за ортопедичния зъбен статус на възрастните хора, запазването на целостта на съществуващото съзъбие или замяната на съществуващите дефекти с висококачествени протези.

6 Изследване на научни публикации през последните 10 години предполага, че нивото на здравето на зъбите продължава да се влошава постоянно. Нуждата от ортопедични стоматологични грижи е 96,9% от възрастните хора (2008). Значителен брой от тях използват „неизползваеми“ протези - 22,0%. „Подходящи“ протези са открити сред 24,2% от изследваните. Останалите анкетирани (50,7%) изобщо нямат протези. Средните условия за използване на протези надвишават препоръчаните стандарти. Основният тип необходимо ортопедично лечение за възрастни и сенилни хора е подвижните протези (частично сменяеми, закопчалки и напълно подвижни протези).

7 Един от сложните проблеми на ортопедичната стоматология и досега остава проблемът с протезирането на възрастни и сенилни пациенти, които напълно са загубили зъбите си. Факт е, че атрофичните процеси, протичащи в челюстите, често водят до такива неблагоприятни клинични условия в устната кухина, при които не винаги е възможна рехабилитацията на тази група пациенти чрез традиционни методи на протезиране (П. Т. Танрикулиев, 1988; Н. В. Калинина, В. А. Zagorsky, 1990; Kemeny J., 1965; Miyaura K. et.al., 2000; Marxkors R., 2004 и др.). В допълнение, естественото биологично увяхване на тялото в тази възраст поражда психологически затруднения, свързани с пълната загуба на зъбите и очакването за положителен резултат от предстоящото протезиране. Поради това такива пациенти често са раздразнителни, преувеличават своите проблеми и оплаквания, излагат повишени изисквания за лечение.

8 Напоследък, както у нас, така и в чужбина, за най-обещаващ метод на протезиране при пълна загуба на зъби се счита използването на 1-2 импланта за подобряване на стабилизацията на цялостна подвижна протеза (Е. Я. Малорян, 2006; VV Daminiadi et al., 2008; D.I. Grachev, 2010; Krennmair G. et al., 2001; Doundoulakis JH et. Al., 2003; и други). Въпреки това, със значителна атрофия на алвеоларния процес на горната и алвеоларната част на долната челюст в стара и сенилна възраст, поради липсата на необходимата костна тъкан за инсталиране на импланти, обща соматична патология, характерна за тази възраст, както и като ограничени финансови възможности при тази група пациенти. Следователно традиционните пълни подвижни протези за тези пациенти все още са основното средство за ортопедично лечение (Lynde et al., 1996; Donovan T.E. et. Al., 2003; и други).