Прессъобщение от Академията след Covid-19; Национална академия по медицина Институция

Публикувано на 14 юли 2020 г.

академията

Последствия от Covid-19

Прес съобщение на Националната медицинска академия

14 юли 2020 г.

Последствията, включително психически, на Covid-19 са органични постфазови остри увреждания, не или не много обратими, или неправилно маркирани нарушения, възникващи след възстановяване.

Белият дроб често участва и интерстициалната белодробна фиброза може да продължи след остра фаза, която се оказа незначителна. Това се дължи на повишено производство на цитокини, свръхналягане в дихателните пътища, свързано с вентилация, или аноксия поради дисбаланс между потребностите от кислород и доставките. Фиброзата причинява спад в дихателната функция, удължаване на лезиите при CT сканиране и повишена чувствителност към респираторни инфекции. Ниската степен на фиброза може да увеличи смъртността при възрастните хора.

Възпалителният миокардит, доказан с повишаване на тропонин и BNP и често срещан при пациенти в интензивно лечение, може да доведе до левокамерна недостатъчност. Може да възникне инфаркт на миокарда, свързан с руптура на плака, благоприятствана от инфекция или продължителна аноксия. Дяснокамерна недостатъчност вследствие на белодробна артериална хипертония, следствие от фиброза или белодробна емболия в острата фаза и аритмии (екстрасистоли, камерна тахиаритмия, предсърдно мъждене).

Чести в острата фаза, протеинурия, микроскопска хематурия и умерено повишаване на серумния креатинин показват увреждане на бъбреците. За оценка на тубулните лезии трябва да се използват KIM-1 и NGAL. Наблюдавана е обратима остра бъбречна недостатъчност, свързана с течни и електролитни нарушения. Увреждането на тръбите причинява некроза, която може да доведе до краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност, в безшумен ход, който изисква продължително наблюдение.