Преливане на кръв: рутинно спасяване
Преливането на кръв спасява безброй животи всяка година. Лечението с кръвна единица носи минимални рискове, които се противодействат с превантивни мерки и мерки за безопасност.
Преливането на кръв е приложението на кръв или кръвни съставки. Преливането е важна и животоспасяваща процедура при спешни случаи с голяма загуба на кръв (напр. Злополуки) и големи операции. Редовното кръвопреливане също е важна част от терапията за голямо разнообразие от нарушения на кръвообращението.
Днес обикновено не се използва пълноценна кръв, а препарати с определени кръвни съставки. Дарената пълноценна кръв се разделя на нейните компоненти и те се предлагат като концентрати. Например:
- Концентрати на червени кръвни клетки (съдържащи предимно червени кръвни клетки)
- Тромбоцитни концентрати (кръвна плазма, обогатена с непокътнати кръвни тромбоцити)
- Гранулоцитни концентрати (съдържат предимно гранулоцити, които принадлежат към групата на белите кръвни клетки)
От една страна, дарената кръв може да се съхранява по-добре и да се използва по-ефективно. Приемащият пациент може също да получи точно необходимите му кръвни съставки.
Подготовка за кръвопреливане
Най-важното изискване за кръвопреливане е пациентът да получи подходящия за него кръвен продукт. Тъй като всеки човек има индивидуални характеристики на кръвната група, кръвните групи на кръвната банка и получателят се определят преди кръвопреливането.
Кръстосан мач и „тест на леглото“
Това е последвано от така наречената кръстосана проверка. Тук червените кръвни клетки от кръвния резерв, предназначен за прехвърляне, се смесват с кръвната течност на реципиента. По този начин може да се изключи реакция на непоносимост. В допълнение, антителата се търсят в реципиента при втори тест. Ако и двата теста са отрицателни, кръвната единица се освобождава.
Последна проверка се извършва непосредствено преди кръвопреливането с "Тест до леглото". В този случай лекуващият лекар отново тества съвместимостта на кръвната група и Rh фактора директно до леглото на пациента. За целта той взема няколко капки кръв от пациента и ги разпространява върху специална тестова карта Смесване на кръвния препарат и/или пациента да бъдат изключени. Защото това може да има фатални последици.
Процедура с редовно лечение с кръвопреливане
Редовното кръвопреливане доставя на тялото функционални червени кръвни клетки при най-различни заболявания на кръвотворната система и по този начин осигурява транспорт на кислород или намалява риска от инфекция.
Трансфузиите се използват за лечение на някои форми на анемия, MDS и хемофилия (кръвна болест), наред с други.
Кога и колко често е необходимо кръвопреливане се различава от клиничната картина до клиничната картина и от пациента на пациента. Дори при едно и също лице други обстоятелства могат да доведат до прилагане на кръвен резерв рано или късно, различен от предишното лечение.
Първото ръководство за лекаря е количеството функционален червен кръвен пигмент (хемоглобин) в кръвта. Това може да се определи чрез обикновен кръвен тест. В зависимост от определените стойности, лекарят ще препоръча кръвопреливане или по-късен контролен преглед.
Преливане на кръв се дава на възрастни и юноши, които вече не растат, за да се осигури снабдяване с кислород на различните тъкани в тялото. Преливането допринася за поддържане на ефективността и качеството на живот.
Лекарят ще вземе предвид и дали пациентът има някакви съпътстващи заболявания. Например, ниските концентрации на червен кръвен пигмент поставят стрес върху сърцето. Ако има сърдечно заболяване, необходимостта от преливане може да бъде постигната по-рано, отколкото при човек със здраво сърце.
Друг влияещ фактор е степента, в която тялото на пациента вече се е адаптирало към намалените нива на пигмент в кръвта. Организмът може да се адаптира към по-лошото снабдяване с кислород до известна степен и за по-дълъг период от време.
Решението за кръвопреливане до голяма степен се определя от състоянието на пациента. Стандартът трябва да бъде качеството на живот на засегнатите. Поради това е важно да се претегли натоварването с желязо, причинено от преливане и ограниченията, причинени от анемия.
Как работи редовното кръвопреливане?
Планирано кръвопреливане - например като част от терапия за заболявания на кръвообращението - обикновено се извършва амбулаторно в хематологичен център. Преди кръвопренасянето лекарят ще прегледа пациента и ще попита за състоянието му и настоящите симптоми. Ако нищо не говори срещу прехвърляне на кръв, канюла се поставя във вената като достъп за трансфузия.
Въпреки че съвместимостта на кръвния резерв вече е проверена от отговорната лаборатория, лекарят извършва друго изследване непосредствено преди прехвърлянето, за което проверява част от кръвта на пациента с кръвта от кръвния резерв за несъвместимости. Едва след този тест лекарят свързва кръвта с достъпа до вената. Той също така ще следи известно време дали има непоносимост.
Преносът на кръв обикновено не трябва да се случва твърде бързо. Следователно в зависимост от поносимостта и количеството прехвърлена кръв, пациентите трябва да планират няколко часа за лечението. Трябва също да останете под наблюдение поне 30 минути след завършване на лечението.
Рискове и странични ефекти от кръвопреливането
За много пациенти прехвърлянето на кръв или кръвни съставки е животоспасяваща рутина. Но кръвопреливането също носи някои рискове. Те обаче до голяма степен могат да бъдат изключени чрез внимателно производство на кръвни продукти, проверки за безопасност и подходящо последващо лечение.
Инцидент с трансфузия
Ако кръвните свойства на донора и реципиента на кръвта не съвпадат, това може да е твърде тежки реакции на непоносимост елате на лечението. Прелятата кръв се разпознава като чужда от тялото на получателя и се атакува. Това може да доведе до сериозни нарушения на кръвообращението и кръвообращението. Съществува остра опасност за живота на пациента.
Такива инциденти с кръвопреливане могат да бъдат причинени от неправилно определяне на донор и реципиент. Също така е възможно компонентите на защитната система на донора на кръв да са насочени срещу реципиента или че кръвният резерв е бил замърсен с бактерии, например.
В днешно време голям брой предварителни изследвания и мерки за контрол до голяма степен изключват сериозни инциденти с кръвопреливане. Поради тези предпазни мерки при кръвопреливане, рискът от непоносимост поради неправилно групиране на кръвта сега е по-малък от един на милион.
Дискомфорт по време и след кръвопреливането
Въпреки всички предишни тестове, реакции на непоносимост и алергии могат да се появят по време на кръвопреливане или след няколко дни. Те са насочени най-вече срещу добавки в прехвърлената кръв, например стабилизатори или антикоагуланти.
Вие изразявате себе си чрез Кожен обрив, сърбеж или пъпки. Такива оплаквания обаче обикновено са безвредни и изчезват сами или могат да бъдат лекувани добре. Срещат се в много редки случаи тежки алергични реакции при което лекарят трябва да се намеси незабавно.
Следователно за нови симптоми или други аномалии трябва незабавно да се съобщават на медицинския персонал. По-специално отзад Задух, лоша циркулация (световъртеж, почерняване на очите), главоболие или горещи вълни може да скрие усложнения, които изискват прекратяване на трансфузията и при определени обстоятелства терапия за интензивно лечение. Такива инциденти са изключение. В по-голямата част от случаите кръвопреливането се понася без никакви проблеми.
Риск от инфекция
Когато се лекува с кръв или кръвни съставки, инфекциозните заболявания по принцип могат да се предават от донора на реципиента. За да се предотврати това, само здрави хора имат право да даряват кръв. Инфекции с патогени, като не се забелязват веднага ХИВ и хепатит В или С вируси са изключени и от голям брой тестови изпити. Рискът от заразяване с ХИВ чрез предаване на кръв сега е по-малко от един на всеки четири милиона, например.
Излагане на желязо при многократни кръвопреливания
Редовното кръвопреливане носи риск от така нареченото претоварване с желязо в организма. Защото при всяко преливане на кръв тялото получава между 200 милиграма и 250 милиграма желязо. Ако естественият капацитет за съхранение на организма е превишен от преливането, желязото се отлага в черния дроб и други органи и води до увреждане на организма. Вече може да се получи претоварване на организма след 20 до 30 кръвопреливания. При пациенти, които получават многократни кръвопреливания (политрансфузирани пациенти), съществува риск от претоварване с желязо само след няколко лечения, което се лекува превантивно. За тази цел днес обикновено се прилагат така наречените хелатори на желязо. Тези лекарства позволяват на организма да отделя желязо чрез жлъчката или бъбреците.
Може ли ракът да се предава?
Дълго време не беше ясно дали кръводарител, страдащ от рак, който все още не е заразен, ще предаде болестта на получателя на кръвния резерв с кръвта си. Много широко проучване през 2007 г. обаче ясно показа, че ракът не може да се предава чрез кръвопреливане. Това означава, че получателите на кръвни продукти нямат повишен риск от рак, дори ако са получили кръв от донор, който не е бил известен по време на даряването.
Над четири милиона единици кръв се прехвърлят в Германия всяка година. Всяко даряване на кръв преминава през сложен процес на тестване и обработка. Повече ▼.
Все повече хора имат пъпна връв, съхранявана при раждането. Какви са предимствата? Повече ▼.
A, B, AB или 0: Кръвните групи решават, наред с други неща, дали донорската и реципиентната кръв са по-съвместими.
Трансплантацията на органи се отнася до отстраняване на органи и тъкани от първоначалното им местоположение и трансплантация на друго място в собственото тяло или в тялото на друг човек. Повече ▼.
Какво показва голямата и малката кръвна картина и кои лабораторни стойности също са полезни повече.
Хемоглобинът е това, което придава на кръвта външен вид. Но червената боя може да направи повече.
Белите кръвни клетки са повече от здравната полиция в тялото.
Казва се, че инжекциите на локални анестетици облекчават болката. Повече ▼.
Внасянето на донорни изпражнения може повече да възстанови увредената чревна флора.
Как Kukuma може да помогне при стомашно-чревни заболявания или болест на Алцхаймер. Повече ▼.
Нашата оферта отговаря на критериите за прозрачност afgis.
Логото на afgis означава висококачествена здравна информация в Интернет.
Независимият здравен портал Lifeline предлага изчерпателна, висококачествена и ясно написана информация по здравни теми, заболявания, хранене и фитнес. Нашият редакционен екип е подкрепен от лекари и автори на свободна практика в непрекъснатото създаване и осигуряване на качеството на нашето съдържание. Голяма част от информацията ни е представена в мултимедийна форма с видеоклипове и информативни галерии със снимки. Многобройни самотестове насърчават взаимодействието. В нашите експертни съвети и форуми по различни тематични области потребителите на Lifeline могат да обсъждат теми с експерти или да обменят идеи с други потребители. Нашата информация по никакъв начин не е предназначена да замести посещението на лекар. По-скоро нашата цел е да подобрим качеството и подкрепата на връзката между лекар и пациент чрез предоставената информация. Следователно нашето съдържание не е предназначено за неоторизирана диагностика или лечение. © Copyright 2018 Lifeline