Прекомерно мигане при детето
46-ти КОНГРЕС НА РУМЪНСКОТО ОБЩЕСТВО НА АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ
Ултразвуков лагер Констанца 2020
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА СЪВРЕМЕННИТЕ НЕВРОУКИ "НЕВРОУКИТЕ СВЪРЗВАТ ХОРА"
26-и национален конгрес на румънското дружество по пневмология, ОНЛАЙН
XXIII Национален симпозиум по психоневроендокринология - онлайн
IV транслационен симпозиум по персонализирана онкология за борба с рака
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум по клинично хранене, 2020 г.
XXIII Национален симпозиум по невроендокринология 2020
13-ти курс по храносмилателна патология
Актуализация на хепатологията 2020 "Мултисистемна природа на чернодробните заболявания"
18-ти Национален конгрес по диабет, хранене и метаболитни болести 2020
ОНЛАЙН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛНИ НЕВРОУКИ "БОЛЕВА ТЕРАПИЯ И НАРУШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕТО"
Дни на румънската ядрена медицина 2020
Национална конференция по отоларингология и цервико-лицева хирургия 2020
Второто издание на Националната конференция "Новини и перспективи в инвазивната медицина", онлайн
Доклад за охрана между специалитети - онлайн
Курс Анатомопатологични и клинични корелации в гастроентерологията
18-ти национален конгрес на Румънската федерация по диабет, хранене, метаболитни заболявания (FRDNBM)
Шестото издание на конгреса на Румънското дружество по хипертония
Новини в Системни болести 2020
Национална конференция по образна диагностика на гърдата
Годишен конгрес на Обществото за контактни лещи и очни повърхности
КОРЕЛАЦИИ - Практически уебинар Farma, посветен на персонала на аптеките от Банат и Олтения, но не само
Годишният симпозиум на клиничните изследвания извежда на преден план уроците, дължащи се на пандемията COVID-19
Конгрес на Румънското общество за трансплантация на кости - ОНЛАЙН
Годишна среща на Обществото за контактни лещи и очна повърхност 2020, онлайн събитие
IV конгрес на Румънското дружество по съдова хирургия
„Достъпност, услуги и комуникация. Фокус: кабинетът на семейния лекар и аптеката "
Медицински дни "Василе Добровичи" и Национален конгрес по урогинекология - ОНЛАЙН
Национална фармацевтична конференция 2020
Андрей д-р Оана
Понякога се случва родителите да идват с детето на офталмолог, защото то „прекалено често мига/често присвива очи“. Или по-рядко забелязваме това, когато детето влезе в офиса и когато попитаме, когато това се случи, получаваме отговора на родителя, притесняващ се със сигурност, че „това е стар тик, на който вече не обръщаме внимание“.
Защо мигаме?
Мигаме рефлекторно, без да осъзнаваме, от необходимостта да разнасяме сълзи по повърхността на окото, да виждаме по-добре, да се чувстваме по-комфортно в окото, да се защитаваме от външни агресивни фактори, физични и химични и т.н.
Колко често мигаме?
Обикновено мигаме много рядко, когато сме новородени, 2-3 пъти в минута, след това все по-често до 14-20 мига в минута до юношеството.
Какви са причините за прекомерно мигане при детето?
Прекомерното мигане (затваряне на клепачите по-често от нормалното, свързано или не със свиването на орбикуларния мускул - „стягане на очите“) може да възникне бинокулярно, и на двете очи, или само на едното.
През повечето време детето мига, защото усеща дискомфорт в очната повърхност. Неприятното усещане се причинява от сухота в очната ябълка (или чрез прекомерно изпаряване поради продължително гледане на телевизор/компютър/смартфон, или намалена секреция на сълзи), или промени в очната повърхност - алергичен конюнктивит, чужди тела на конюнктивата, роговици, промени на краищата на клепача, мигли, повдигнати навътре и др.
Друга причина, поради която детето мига и затваря очи, може да е, че не вижда добре и се опитва да изясни образа си и/или да реконструира уникалния си бинокулярен образ, ситуация, когато имаме работа с малки периодични отклонения на на окото, обикновено отвън, често незабелязано от околните.
Има и по-редки ситуации, когато причината за прекомерното мигане има неврологичен характер.
Подробната история (време на поява, продължителност, състояния, при които мигът се появява, усещането, усещано от млади пациенти), заедно с пълния офталмологичен преглед (включително ортоптичния преглед) имат за цел да изяснят причината за мигането и да предоставят решения за неговото изчезване.
Етикетирането като поведенчески тик се извършва само след внимателно изключване на горните причини. Тиковете по лицето са неволни контракции на мускулите, възникват около 6-годишна възраст, по-често се срещат при момчетата, отколкото при момичетата, възникват в условия на стрес, умора, моменти на бездействие и невропсихична възбудимост, топлина и др. Кърлежите имат различна продължителност на времето, често изчезват сами, могат да се повтарят на определени интервали. В случай, че тиковете са множество или характеристиките са специални, офталмологът може да поиска неврологично изследване на пациента.
Не трябва да забравяме, че понякога прекомерното мигане има няколко генериращи причини у един и същ пациент, че органичните причини могат да се припокриват с тикове на лицето и те могат да бъдат множество.