Преяждане - Дексимиран

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

хранителни разстройства

Хранителните разстройства се характеризират с ненормално отношение към собственото телесно тегло, което може да доведе до тежки нарушения на хранителните навици и друго поведение. Тези състояния включват анорексия, булимия и преяждане.

Връзката между разстройството на преяждане и анорексия или булимия е неясна. Преяждането може да бъде част от спектър от заболявания, като различните прояви (анорексия, булимия, преяждане) представляват различни фази или етапи на едно и също заболяване. Но преяждането може да бъде и самостоятелно заболяване.

Какво е преяждане?

Разстройството с преяждане се характеризира с често преяждане, при което големи количества храна се консумират в рамките на ограничен период от време (например 2 часа), без да се повръща отново, за разлика от булимията. По време на атаката на преяждане хората чувстват, че са извън контрол, тоест не могат да спрат да ядат.

В Германия 0,1% от възрастните страдат от преяждане. Шансът да развиете разстройство от преяждане през целия си живот е приблизително 2%. Изглежда, че мъжете имат подобна честота като жените, а разстройството на преяждането е по-често при момчетата и мъжете, отколкото при други хранителни разстройства. Преяждането е по-често при по-възрастните възрастови групи (около 40-годишна възраст), отколкото при други хранителни разстройства, а средната възраст в началото е 23 години.

Преяждането е по-често при хора, които винаги са яли много. Около 20–30% от пациентите със затлъстяване страдат от преяждане.

Около 50% от пациентите с нарушено хранене са с наднормено тегло. Това също означава, че около половината от засегнатите са с нормално тегло.

Симптоми

Типични симптоми на разстройство с преяждане:

Повтарящи се епизоди на компулсивно преяждане без последващо повръщане - поне веднъж седмично в продължение на поне 3 месеца
липса на контрол върху хранителното поведение
Яденето на големи количества храна много бързо, без да се чувствате гладни.
дискомфортно усещане за ситост след хранене
Хранене само от срам.
Чувство на срам и вина след нападенията.

За разлика от простото „преяждане“, симптомите на преяждане са много по-тежки и страданието на засегнатите е по-голямо.

причини

Преяждането може да се разглежда като опит за справяне със стреса и емоционалните проблеми. Самото поведение на хранене, психологическата мотивация, загубата на контрол и последиците като затлъстяването имат за влошаване на заболяването. За причините, развитието на болестта и връзката между преяждането и затлъстяването обаче се знае много малко.

Усложнения

Най-честото усложнение, свързано с преяждане, е наднорменото тегло. Съществува и повишен риск от високо кръвно налягане, високи нива на мазнини в кръвта (хиперлипидемия), сърдечни заболявания, диабет тип 2, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, киселини и синдром на сънна апнея. Не е ясно обаче дали преяждането има отрицателни последици за здравето на хората с нормално тегло.

Диагноза

Диагнозата се основава на общ физически преглед, който може да включва а. Измерват се височина, тегло, пулс и кръвно налягане. Специални въпросници могат да потвърдят съмнението за хранително разстройство. Вероятно. ще се извършват и кръвни изследвания.

Скрининг за ранно откриване на хранителни разстройства се провежда по време на контролния преглед J1 между 12 и 14 годишна възраст.

лечение

Целта на лечението е да се намали честотата на преяждане и да се избегне затлъстяване или загуба на тегло. Най-важното е да промените хранителните си навици: свикнете с обичайните часове на хранене с три хранения на ден. Хранете се здравословно и се уверете, че се упражнявате достатъчно! Служба за хранителни консултации може да ви помогне с това.

Избраната терапия за лечение на разстройство с преяждане е психотерапията. Ако е възможно, това трябва да се направи от психотерапевт с опит в лечението на хора с хранителни разстройства. Предпочитаният метод на терапия е когнитивно-поведенческа терапия, която може да се провежда както индивидуално, така и като групова терапия. Лечението води до добър успех при приблизително 50-70% от пациентите, който продължава поне две години. Като опростена форма на терапия, ръководената самопомощ, основана на принципите на когнитивно-поведенческата терапия, може да постигне приблизително същите резултати. Психотерапията с участието на техните родители се препоръчва за деца и юноши.

Ако е необходимо, лечението може също да бъде подкрепено за кратко с антидепресанти (SSRI), ако само психотерапията не води до успех.

прогноза

Малко се знае за естествения ход на заболяването. Тя може да бъде хронична или да се подобри с времето. Психотерапията може да намали преяждането за кратко време. Дори след 12 години две трети от лекуваните вече нямат хранително разстройство.

Рецидиви изглежда се появяват особено по време на стрес и психологически стрес. Ето защо е важно да се обърне внимание на хранителните навици, особено в такива моменти.

Още информация

Анорексия (анорексия)
булимия
Наднормено тегло и затлъстяване
Затлъстяване и физическа активност - продължете да се движите!
Съвети за балансирана диета
SSRI антидепресанти
Информация за разстройство от преяждане (BES) за доставчици на здравни услуги

Автори

Мартина Бужард, научен журналист, Висбаден

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Разстройство на преяждането. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.