Преглед на пациенти от детска хирургия
Родителите често изпитват безпокойство относно лечението на детето си, което може да бъде облекчено чрез опитна комуникация. Важно е детският хирург винаги да обяснява подробно проблема на детето.
Родителски съображения
Грижите за детска хирургия изискват подходяща връзка не само с детето, но и с родителите или болногледачите. Родителите или болногледачите често изпитват безпокойство относно лечението на детето, което може да бъде облекчено чрез опитна комуникация. Важно е детският хирург винаги да обяснява подробно проблема на детето. В това може да е полезно да прегледате резултатите от изображенията с родителите. Важно е винаги да се отделя достатъчно време за разговор, за да се информират пациентите. Преди онкологични операции е препоръчително родителите да получават информация за химиотерапията и лъчетерапията преди операцията. Дискусията трябва да разгледа и хирургичните рискове.
След като информацията бъде предоставена, родителите трябва да имат достатъчно време да разберат казаното и да зададат своите въпроси.. Препоръчително е да се обърне внимание на родителите на факта, че точността и качеството на информацията, достъпна в Интернет, варира много широко.
Медицинска история
Диагнозата и терапевтичният план се основават на подходяща медицинска история.
Основното оплакване е това, което е накарало пациента да отиде при детски хирург. Когато маркирате основната жалба, винаги трябва да посочвате и откога съществува. Когато се описва текущото заболяване, ходът на симптомите трябва да бъде подробен, включително времето на поява, прогресията и тежестта. Трябва да се отбележат факторите, които облекчават или обострят оплакванията на пациента. Името, дозата и честотата на приеманите лекарства трябва да бъдат документирани. Той също става все по-популярен сред детското население билкови препарати като, следователно те също трябва да бъдат посочени в списъка на взетите лекарства, както и възможните лекарствени и хранителни алергии.
Физически анализ
Физическият преглед на децата, за разлика от този на възрастните, не следва постоянен ред, а негов курсът му винаги трябва да бъде съобразен с възрастта и темперамента на детето. Целта на физическия преглед е да се установи, че няма органна аномалия, различна от болестта, която изисква текуща операция. Въпреки това, при физическия преглед на по-големи деца, които си сътрудничат, може да се следва и обичайната рутина.
Кожа и придатъци
Детето винаги трябва да бъде напълно съблечено. Педиатричната хирургия често се извършва при ограничени лезии или осезаеми продукти, като в този случай трябва да се опишат размерът, формата, консистенцията, ограниченият характер и мобилността на лезията (ите). Трябва също да търсите признаци на обриви и белези.
Целулитът може да се развие след всяка травма, която уврежда кожната бариера (напр. Драскотини, разкъсвания, чуждо тяло, хирургично увреждане). Зачервяването и топлината на кожата, придружени от втвърдяване и флуктуация, показват абсцес.
Увеличаването на лимфните възли може да се случи навсякъде в тялото и често насочва вниманието към възпалителна етиология. Инфекцията може да бъде причинена от бактерии, вируси, гъбички или протозои. Увеличеният лимфен възел обаче може да е подгрупа на метастатичен тумор или друго неопластично заболяване (напр. Остра лимфобластна левкемия [ALL], болест на Ходжин, неходжкинов лимфом).
Глава, уши, очи, нос и гърло