Прееклампсия хипертония при бременност - медицина; Хранене - FAZ
Популярно е като „отравяне с бременност“ - прееклампсия, заплашителна хипертония по време на бременност. Среща се при три до десет процента от всички бременни жени. Ако заболяването се проявява със силно главоболие, гадене и трептене пред очите, спешното цезарово сечение често е единственото терапевтично решение. Тъй като без незабавна доставка има риск пациентът и нейното неродено дете да претърпят сериозни увреждания на здравето си и дори да загубят живота си. Далекообхватните възпалителни процеси могат да причинят съдови стеснения в засегнатото лице до такава степен, че снабдяването с кислород в тъканите намалява по заплашителен начин.
Не винаги е лесно да се разграничи прееклампсията от други нарушения на високото налягане, свързани с бременността, особено след като границите между отделните заболявания са течни. Независимо от това, високото кръвно налягане, възникващо в по-късна бременност и прекомерната екскреция на протеини в урината, се считат за диагностично новаторски. Досега беше трудно да се предскаже хода на заболяването. Доказано е, че пациентите имат повишено количество определени сигнални молекули в кръвта си, които забавят съдовия растеж. Дали и доколко тези молекулярни аномалии са подходящи като диагностични указатели, все още е обект на изследване. Поради това редовните проверки на кръвното налягане и отделянето на протеини в момента са най-безопасният начин за идентифициране и справяне с болестта на ранен етап.
Не една, а различни причини
Как точно се развива прееклампсията, все още е на тъмно - въпреки че учени по целия свят десетилетия наред търсят корените на широко разпространената болест на бременността. Фактът, че досега тяхното търсене е било неуспешно, вероятно е свързан със сложността на заболяването. Прееклампсията вероятно има не само една, но различни причини. Наред с други неща, има съмнения за имунологични несъвместимости между майката и детето и неспособността на женския организъм да направи физически корекции, свързани с бременността. Интересът на изследователите към прееклампсията и нейните причини остава непроменен. Броят на засегнатите се е увеличил през последните няколко десетилетия. Основна причина за това развитие е, че все повече и повече бъдещи майки имат рискови фактори, които благоприятстват прееклампсията. Най-важните са затлъстяването, диабетът, високото кръвно налягане преди бременността, многоплодната бременност и възраст над 35 години.
В допълнение, някои замърсители на околната среда също изглежда насърчават развитието на това състояние. Това поне се подкрепя от анализ, основан на обширните национални бази данни на Швеция. Както докладват Дейвид Олсон от Факултета по трудова медицина и околната среда в Университета в Умео и останалите автори на изследването в British Medical Journal (doi: 10.1136/bmjopen-2012-001955), общо в района на Стокхолм между август 1997 г. и февруари 2006 г. 120 755 отделни деца - многократни раждания не са били включени в проучването - по света. Преглед на файловете разкри, че три процента от майките са имали прееклампсия по време на бременност. Една от движещите сили се оказа повишено замърсяване на въздуха с озон: колкото по-големи количества от този отработен газ са вдишали жените през първите месеци на бременността, толкова по-вероятно е да развият прееклампсия през следващия период. Агресивната кислородна молекула участва в около пет процента от случаите.
Молекулата защитава артериите
Разследването не разкрива как озонът засяга бременните жени. Силният окислителен ефект на молекулата на кислорода, който все повече се образува от автомобилните и индустриалните изгорели газове в горещите летни дни, може да играе роля тук. Тъй като оксидантите се считат за важни пионери на прееклампсията. В кръвта на засегнатите жени и плацентата на нероденото им дете обикновено циркулират големи количества окислени и следователно функционално увредени протеинови частици. Азотният оксид - газообразно пратено вещество, което поддържа кръвоносните съдове здрави и еластични по много начини - е изключително податлив на атаки от такива силно реактивни съединения. Летливата сигнална молекула предпазва артериите от артериосклеротични влияния, освен всичко друго, и предотвратява образуването на тромбози. Освен това понижава кръвното налягане и насърчава кръвообращението чрез отпускане на съдовите мускули. Тъй като прееклампсията е свързана със загуба на съдова еластичност и намален приток на кръв към органите, се предполага, че дефицитът на азотен оксид - или поради свръхмощен оксидант, или недостатъчно производство на пратеника, може да допринесе за развитието на прееклампсия.