Предсърдно трептене - причини, симптоми и лечение Иновационни центрове на ARES в кардиологията
24 ноември 2019 г.
Предсърдно трептене - причини, симптоми и лечение
съдържание
Това е медицинска статия
Статията е написана от: д-р Людмила Фрунза - кардиолог в ARES центрове в Букурещ
Проблемът възниква поради ненормалното функциониране на електрическите вериги в дясното предсърдие (горната камера на сърцето). При пациент с предсърдно трептене атриумът бие много бързо, до 250-350 удара в минута, като се има предвид, че нормалният пулс е 60-100 удара в минута. Сърдечният ритъм се забавя малко, когато електрическите сигнали достигнат долните камери на сърцето и в този момент пулсът достига 75-150 удара в минута.
Предвид произхода на това нарушение на сърдечния ритъм (атриум), се нарича и предсърдно трептене суправентрикуларна тахикардия. По принцип това е форма на тахикардия (прекалено бърз пулс) и често се свързва с друга форма на тежка аритмия. - предсърдно мъждене.
Предсърдно трептене е два вида:
пароксизмално предсърдно трептене (криза, която може да продължи с часове или дни)
упорито трептене на предсърдията (може да бъде постоянно).
При липса на подходящо лечение усложненията от това нарушение на сърдечния ритъм могат да бъдат много сериозни:
Инсулт чрез емболичен механизъм
Причини за трептене на предсърдията
При някои пациенти причина, довела до това състояние, не може да бъде открита, но в други ситуации проблемът възниква в резултат на други сърдечно-съдови заболявания:
Исхемия - лошо кръвоснабдяване на сърцето поради удебеляване на артериите
Кардиомиопатия - заболяване, което засяга сърдечния мускул
Аномалии на предсърдно-вентрикуларните клапи
Предсърдно трептене обаче може да възникне и поради други заболявания, които не са свързани със сърцето:
Хронична обструктивна белодробна болест.
Също така, консумацията на алкохол, кафе, енергийни напитки или наркотици може да увеличи риска от развитие на болестта.
Симптоми на предсърдно трептене
Много пациенти нямат очевидни симптоми, но в някои случаи могат да се появят някои прояви на заболяването:
Палпитации (учестен пулс, пулсиране или трептене в гърдите)
Пациентите, които също страдат от сърдечни или белодробни заболявания, ще имат по-тежки симптоми:
Замайване или припадък.
Научете повече за тях процедури!
Попълнете формуляра и ще бъдете свързани с вас
Диагностика и лечение на предсърдно трептене
Тъй като симптомите са подобни на тези, срещани при други видове аритмия, лекарят трябва да открие какъв тип нарушения на сърдечния ритъм има пациентът, за да предпише подходящо лечение. За правилна диагноза са необходими няколко изследвания:
Електрокардиограма (EKG) - процедура, която показва под формата на графика електрическите импулси на сърцето, като по този начин предоставя важна информация за сърдечната честота и аномалии, които се случват.
EKG холтер - тази процедура е подобна на електрокардиограмата, но пациентът трябва да носи устройството поне 24 часа, като през това време той ще извършва обичайните си дейности. По този начин лекарят може да открие аритмия, която може да не се появи по време на редовна ЕКГ, тъй като тези епизоди са преходни.
Сърдечен ултразвук - ще покаже на лекаря структурата на сърцето, но и как работи сърдечната помпа. По този начин специалистът може да наблюдава ненормално функциониране на сърцето и да открие възможни кръвни съсиреци.
Лечение на предсърдно трептене ще се препоръчва само ако има тежка форма на заболяването. В повечето случаи лекарят предписва лекарства за нормализиране на сърдечния ритъм: вещества, които забавят пулса и антикоагуланти (предотвратяват образуването на кръвни съсиреци)
В някои случаи обаче може да се наложи по-сложно лечение. Тя може да бъде представена от:
Електрическа кардиоверсия: е проста процедура, чрез която лекарят ще приложи на пациента успокоен външен токов удар, за да възстанови нормалната сърдечна честота.
Аблация на радиочестота: това е минимално инвазивна процедура, при която лекарят вкарва катетър през бедрената вена в дясното предсърдие, идентифицира зоната, която произвежда аритмия и унищожава клетките с радиочестотна енергия (подобно на микровълните). По този начин сърдечната честота ще се нормализира.
Пациентите, диагностицирани с предсърдно трептене, трябва редовно да приемат лекарствата си, да посещават редовно лекар, за да наблюдават заболяването и да не консумират енергийни продукти. Естествените добавки или храни и напитки, които имат енергизиращ ефект, също трябва да се избягват.
Прогнозата за тези пациенти е доста добра, ако няма други сърдечно-съдови заболявания и се наблюдава лечение. Предсърдното трептене обаче увеличава риска от инсулт или инфаркт на миокарда чрез емболичен механизъм.