Непоносимост към лактоза - всичко, което трябва да знаете

Непоносимостта към лактоза е по-голяма, отколкото бихте очаквали. Статистиката казва, че около 20% от хората в Европа и Северна Америка, 75% от хората в Африка, 70% от аборигените в Австралия и до 90% от азиатците (особено в Китай и Индия) са засегнати. Липсата на млечни продукти създава повече дискомфорт, отколкото сериозен здравословен проблем (ако консумирате достатъчно протеини и калций, няма да имате проблеми без мляко), дискомфорт, който възниква от необходимостта да проверите всяка опаковка при пазаруване.

Колко вида е непоносимостта към лактоза?

Непоносимостта към лактоза може да бъде няколко вида: вродена, първична и вторична. По-долу можете да прочетете нещо за всеки един.

Вродена непоносимост към лактоза рядко се случва и се наследява генетично, като новороденото няма лактоза или има ниско ниво на този ензим, който „обработва“ млякото. Рядкостта на състоянието идва и от факта, че и двамата родители трябва да имат проблемни гени за предаване на непоносимост към лактоза. В някои случаи майката трябва да приема капки лактаза, за да направи кърмата по-поносима за бебето.

Първична непоносимост към лактоза това е най-често срещаната форма. Генетично предаван, този тип непоносимост към лактоза започва, когато диетата на бебето се превръща от кърмата и млякото на прах до разнообразна диета (особено след двегодишна възраст). В някои случаи симптомите започват само в зряла възраст.

Непоносимост към лактоза възниква в резултат на ниски нива на лактаза, причинени от проблем с храносмилателния тракт (напр. гастроентерит, болест на Crohn или улцерозен колит), химиотерапия или продължителна употреба на антибиотици.

Важно е да се разграничи непоносимостта към лактоза от алергията към мляко. Докато непоносимостта възниква поради дефицит на ензима лактаза (липсва или има много ниско ниво), алергията се състои от чувствителност на имунната система (известна е още като имуноалергична свръхчувствителност) към млечни протеини.

Какви са симптомите на непоносимост към лактоза?

По принцип симптомите, свързани с непоносимостта към лактоза, са общи за повечето леки стомашно-чревни разстройства (поради което е необходимо да отидете на лекар за тест за поносимост), с изключение на това, че при хора с непоносимост към лактоза те се появяват след всяко хранене, богато на лактоза. По-долу са основните симптоми на непоносимост към лактоза:

болка в корема
подуване на корема
метеоризъм
диария или запек

При деца непоносимостта към лактоза се проявява с меки изпражнения, газове, гадене, коремни спазми и обриви. В някои случаи детето се охлажда по-често.

Как се диагностицира непоносимост към лактоза?

Има няколко теста, които казват на лекаря, че става дума за непоносимост към лактоза. Като начало, преди да отидете на лекар, е добре да си водите дневник за храна в продължение на 3-5 дни, в който да пишете какво сте яли и какви са били (ако има) симптоми след консумация на млечни продукти (този дневник трябва да бъде представен на лекаря, консултацията). По-долу са основните препоръчителни тестове в случаи на непоносимост към лактоза:

Какво е лечението на непоносимост към лактоза?

Непоносимостта към лактоза е хронично заболяване. Това означава, че можете да живеете с него без проблеми, стига да правите промени в ежедневната си диета и да приемате лекарствата, препоръчани от Вашия лекар (в повечето случаи обаче диетичните промени са достатъчни).

Промените в храната се различават при всеки човек. Докато някои хора могат да консумират малки количества млечни продукти, други са принудени да избягват изцяло млякото и продуктите, съдържащи лактоза. Ако имате непоносимост и искате да включите в ежедневната си диета храни без лактоза, препоръчително е да ги въвеждате постепенно, един по един, защото има малък риск от хранителна чувствителност.Постепенното въвеждане ви помага да осъзнаете коя е „обезпокоителната“ храна. ).

Какви храни трябва да избягвате (или да ограничавате)?

В допълнение към класическите млечни продукти (мляко, кисело мляко, сметана, разбито мляко) и други търговски продукти могат да съдържат млечни продукти, макар и в по-малки количества. Въпреки това, ако имате дълбока непоносимост, дори този вид продукт може да доведе до симптоми. По-долу са основните храни, които трябва да избягвате или ограничавате:

търговски дресинги и майонеза
мляко на прах
някои видове бисквити
малко шоколади
някои зърнени закуски
някои сладкиши, както и някои сортове хляб
палачинки
изтезания
незабавни супи
някои сортове преработено месо (проверете етикетите!)

Важно е да знаете, че имена като „млечна киселина“, „натриев лактат“ или „какаово масло“ не означават, че има лактоза. От друга страна, „суроватка“ или „млечни протеини“ означава, че продуктът не се препоръчва за хора с непоносимост.

Какви млечни продукти можете да консумирате и в какви количества?

Един от основните проблеми на хората с непоносимост към лактоза е, че те напълно избягват млечните продукти и по този начин са лишени от витамини и минерали, необходими за правилното функциониране на организма.

За щастие голяма част от хората с непоносимост могат да консумират малки количества млечни продукти, до 18 g лактоза на ден (например, чаша мляко има около 12 g лактоза, 25 g сухо сирене има 1-2 g лактоза, две супени лъжици сметана имат 0,7 g лактоза, 200 g мляко на прах имат около 60 g лактоза).

Продукти като сухо сирене, сладолед (който също има съставки, различни от мляко) и масло понякога могат да се консумират в малки количества (което е количеството консумирана лактоза зависи от случая и може да ви помогне да говорите с Вашия лекар за това). неща).

Какви храни могат да осигурят необходимия калций, когато не можете да консумирате млечни продукти?

Има няколко храни, които могат да осигурят калций, когато нямате право да пиете мляко. Сред тях най-популярни са соевите продукти (сирене, кисело мляко и мляко), оризово мляко, бадеми, кокос и др., Както и продукти с етикет "без лактоза" (има и варианти на краве мляко без лактоза).

Също така, за да се преборите с липсата на калций и витамини, осигурени от класическите млечни продукти, можете да ядете зелени зеленчуци от семейството на зелето (броколи, зеле), ядки, семена, продукти от тофу, пълнозърнест хляб, риба (особено сьомга и сардини), морски дарове, фъстъчено масло.

Непоносимост към лактоза при деца

В случай на деца е важно да се измери степента на толерантност. С други думи, ако мъникът може да консумира малки количества лактозни продукти, без да има специфични симптоми. Ако бебето ви не понася храни с непоносимост към лактоза, Вашият лекар ще Ви насочи към диетолог, който да Ви помогне да създадете правилна диета (съдържаща всички хранителни вещества, необходими за нормалния растеж и развитие).

За бебета с непоносимост има специално мляко без лактоза. Намира се в аптеките и супермаркетите. Избягвайте обаче соевото мляко за деца на възраст под шест месеца, тъй като съдържа вещества, които могат да повлияят на развитието на тази възраст.

Кърмещите майки могат също да използват капки за заместване на лактаза (само след разговор с лекаря си), за да направят кърмата по-лесно поносима за бебето.

Може да се предотврати?

Непоносимостта към лактоза не може да бъде предотвратена, дори когато става въпрос за вторична непоносимост, която се появява в резултат на друго стомашно-чревно разстройство (това от своя страна се получава от комбинация от диета и излишен стрес).

За щастие, непоносимостта към лактоза е сравнително лесна за контролиране, за разлика от други хронични заболявания. Всичко, което трябва да направите, е да ограничите храни, богати на лактоза, да ядете възможно най-малко преработена храна, за да си осигурите необходимия витамин и, ако е необходимо, да приемате хранителни добавки, калций или витамин D, но само по препоръка на Вашия лекар.

Препоръчва се също да си водите дневник за храните, които ядете, и особено за количеството съдържаща се лактоза (ако нямате тежък случай на непоносимост, можете да консумирате до 18 g лактоза, разпределени през целия ден).

Елиминирането или намаляването на млечните продукти от ежедневната диета може да доведе до хранителни дефицити. За щастие не са много случаите на непоносимост, които изискват пълното елиминиране на млякото (тези с умерена непоносимост могат да консумират чаша мляко на ден и 30 g сухо сирене). Ако все пак трябва да премахнете млечните продукти, все още можете да се радвате на здравословен живот, ако получавате ежедневните си нужди от калций.