Предотвратете прогресирането на митралния клапан и защитете сърцето си - Съвети 2020

Видео за здравето: Реконструкция на митралния клапан (ноември 2020 г.).

предотвратете

Ами ако сърцето ви, което изпомпва средно 110 000 до 120 000 пъти на ден, има пролапс на митралната клапа?

Освен това, ако ви е казано, че имате често срещана неизправност на клапата, може би се питате: „Какъв е рискът от сърдечна операция и възможна смяна на клапата?“

Клинично проучване, публикувано в списание Circulation през март 2016 г., помага да се отговори на този и много други въпроси, включително кой може да има лош случай.

Може да познавате някой с пролапс на митралната клапа; тя се среща в около два до три процента от населението на САЩ. Сърдечните заболявания, за които сте изложени на по-висок риск, включват анормален сърдечен ритъм като и клапна недостатъчност.

Преди да вляза в подробностите на изследването обаче, ще обясня повече за сърдечните клапи и пролапса на митралната клапа.

Как работят сърдечните ви клапи

Нека първо разгледаме сърдечните клапи. Сърцето ви има четири камери: горните две се наричат ​​предсърдия, а долните две - вентрикули. Камерите на сърцето са кръстени от страната на тялото, върху която се намират - лявото предсърдие и вентрикула, и дясното предсърдие и вентрикула.

Между тези предсърдия и вентрикулите са разположени две сърдечни клапи, наречени атриовентрикуларни (AV) клапани. Десният AV клапан се нарича трикуспидален клапан, тъй като има три листовки, които се събират, за да се затворят. Левият AV клапан се нарича митрален клапан и има само две листовки.

Кръвта напуска дясната камера, за да премине през друга клапа, наречена белодробна клапа, до белите ви дробове, където е пълна с кислород. След това кръвта напуска лявата камера през аортната клапа, за да достави богата на кислород кръв към тялото ви.

Тъй като кръвното налягане в белите дробове е ниско, дясната страна на сърцето е страната с ниско налягане. Кръвното налягане от лявата страна е по-високо, което означава, че клапаните от тази страна на сърцето се затварят срещу повече сила. Кръвното налягане вляво се измерва като кръвно налягане.

Както бе споменато по-горе, сърцето ви изпомпва повече от 100 000 пъти на ден. Ако не се изпомпва нормално и някой от клапаните ви се стесни или тече, посещавайте често лекар. Времето, интензивността и местоположението на сърдечния шум ще ви кажат кой клапан е включен и дали тече или стеснява.

Как може да пролабира вашата митрална клапа

Митралната клапа е тази, която се затваря, когато силната ви лява камера се свие, за да принуди кръвта около тялото. Често състояние, наречено миксоматозна клапа, може да се развие, ако клапанът не се затвори правилно, тъй като листовките имат допълнителна тъкан. Когато миксоматозната митрална клапа се затвори и вентрикулът се свие, силата върху клапата го кара да пролабира (кърви) в лявото ви предсърдие.

Аналогия е парашут, който се отваря и образува балони или пролапси, за да образува топка. Колкото повече тъкан има в митралната клапа, толкова повече тя ще пролабира в лявото ви предсърдие. Понякога това води до изтичане на кръв в лявото предсърдие, състояние, наречено митрална регургитация.

Симптоми на прогресия на пролапса на митралната клапа

Въпреки че пролапсът на клапата обикновено не причинява симптоми, той може да се развие, ако клапанът започне да тече или да повърне. Сърцето може да понася течащи клапи повече от стеснени или стенотични (твърде тесни) клапи. Така че симптомите на регургитация често се развиват постепенно.

Симптомите на пролапс на митралната клапа с регургитация могат да включват:

  • Чувство на страх
  • Сърцебиене
  • задух
  • Болка в гърдите

Усложнения след пролапс на митралната клапа

Според мен, ако сърдечната Ви недостатъчност е тежка, помислете за операция по-рано и изберете център, който прави много от тези операции всяка година. Също така изберете хирург, който има богат опит в ремонта и подмяната на клапани. Ремонтираният клапан е по-добър вариант от най-новата технология на изкуствените клапани - ако състоянието на клапана ви позволява.

Какъв е рискът от тежки проблеми със сърдечната клапа?

Обратно към проучването в Circulation, изследователите оцениха 261 души с пролапс на митралната клапа, които участваха в Framingham Heart Study, които също имаха чести ултразвукови изследвания за до 16 години проследяване.

През това време пролапс на митралната клапа се наблюдава при 34 процента от участниците. Регургитацията е била умерена до тежка при 17%. Осем души (11 процента) са имали ремонт на митралната клапа. Що се отнася до аритмия, 12% развиха предсърдно мъждене.

След това изследователите потърсиха рискови фактори, които предсказваха прогресията на клапната дисфункция и регургитацията. Те откриха следното:

  • Семейната история има значение. Ако единият родител е имал пролапс на митралната клапа, децата са имали два пъти по-голяма вероятност да имат пролапс на митралната клапа.
  • Затлъстяването и високото систолично и диастолично кръвно налягане са важни рискови фактори за прогресиране на заболяването.
  • Хората, които са развили прогресивен пролапс и удебеляване на клапата, са имали най-висок процент на прогресия до по-тежко оригване.

Това проучване ни научи на няколко важни неща за пролапса на митралната клапа: Провежда се в семейства и членовете на семейството на хора, които имат пролапс на митралната клапа - особено тези, които се нуждаят от сърдечна операция - трябва да бъдат оценени от техния лекар. Прогресиращата дисфункция на клапата при хора с пролапс на митралната клапа е по-честа, отколкото сме разпознавали по-рано. Поради тази причина трябва да се обмисли рутинно ултразвуково сканиране на клапата.

Ако имате пролапс на митралната клапа и искате да намалите шансовете си да получите митрална регургитация, вземете тези превантивни мерки сега:

  • Поддържайте теглото си в здравословни граници
  • Правете достатъчно упражнения
  • Хранете се здравословно
  • Намалете кръвното си налягане

Също така, свържете се с Вашия лекар, за да започнете лечение по-рано, за да помогнете за понижаване на налягането върху сърдечната клапа.

Следвайте Dr. Куп @TJaredBunch в Twitter. Той е и чест гост на Dr. John Day Show, достъпно в iTunes.