Предотвратете метаболитния синдром с млечни продукти
Консумацията на мляко, кисело мляко и сирене е свързана с по-ниско разпространение на метаболитния синдром. Честотата на хипертония и диабет също спада. Това обаче важи само ако продуктите не са с ниско съдържание на мазнини.
На
Данните от едно проучване показват възможен потенциал за превенция на млечните продукти.
най-важното накратко
Хамилтън. Група изследователи, ръководени от Баладжи Бхавадарини от университета Макмастър в Хамилтън, Канада, са изследвали ефектите върху разпространението на метаболитния синдром (MetS), когато млечните продукти са в менюто.
Пациенти на възраст между 35 и 70 години от 21 държави участваха в проучването за проспективна епидемиология на градските селски райони (PURE). Данните от почти 113 000 пациенти са включени в анализ на напречното сечение на разпространението на MetS (BMJ Open Diab Res Care 2020; 8: e000826).
В проспективни подпроучвания честотата на хипертония (около 58 000 пациенти) и диабет (131 000 пациенти) също е изследвана за среден период на проследяване от девет години. Всички тествани лица са дали информация за хранителните си навици през предходната година.
Изчисленията бяха сравнени с влияещи фактори като възраст, пол, статус на пушене, физическа активност и консумация на енергия.
Консумация на мляко, кисело мляко, сирене
Анализът на напречното сечение има за цел да сравнява дневната консумация на поне две спрямо нулевите порции млечни продукти. Една порция се състои например от чаша мляко или халба кисело мляко с 244 g, парче сирене с 15 g или чаена лъжичка масло с 5 g.
Общо 41,3% от участниците са имали MetS. Съотношението на шансовете (ИЛИ) на субектите със и без MetS в групата с консумация на мляко е 24% по-ниско, отколкото в групата без консумация на млечни продукти (ИЛИ 0,76).
Връзката със статистически значително по-ниски нива е установена само при консумация на пълномаслени (ИЛИ 0,72) или пълномаслени продукти плюс бедни мазнини (ИЛИ 0,89). Ако се консумират само постни мазнини, ефектът липсва (ИЛИ 1,03).
23,7 процента новоразработена хипертония
По време на проследяването на проспективните части на изследването 23,7% от изследваните субекти новоразвита хипертония и 4,1% от диабет. Тук Бхавадарини и нейните колеги изчисляват вероятността от заболяване в периода на проследяване (коефициент на риск, HR), също въз основа на консумацията на поне две или никакви порции млечни продукти.
Установено е, че консумацията на мляко е свързана с 11% по-ниска честота на хипертония (HR 0.89) и с 12% по-ниска честота на диабет (HR 0.88). Но дори и в бъдещите части на проучването PURE, асоциацията може да бъде потвърдена само за пълномаслени продукти. Продуктите с чиста мазнина не са свързани с по-нисък риск от хипертония или диабет.
Евтина профилактика?
Асоциациите бяха очевидни и при всички видове млечни продукти. Що се отнася до консумацията на масло, обаче, Bhavadharini и колегите му съветват да тълкувате внимателно контекста; средно дневният прием е бил само 3,3 g.
„Ако нашите констатации могат да бъдат потвърдени в достатъчно големи и дългосрочни проучвания, възможен и евтин начин за намаляване на MetS, хипертония и диабет може да бъде увеличаване на консумацията на млечни продукти“, пишат изследователите в заключението си.
Опит от практиката
Преминаване към GLP-1-RA - Каква роля играе семейният лекар?
Ново решение на G-BA
Диабет тип 2: нова оценка на ползата от G-BA за GLP-1-RA
Текущо проучване на общопрактикуващия лекар
Диабет тип 2: какво е от значение за общопрактикуващите лекари при започване на инжекция?
Ярки петна в пълномаслено мляко
„Асоциация на консумацията на млечни продукти с метаболитен синдром, хипертония и диабет при 147? 812 индивида от 21 страни“ от 18 май 2020 г. http://dx.doi.org/10.1136/bmjdrc-2019-000826 от Balaji Bhavadharini et al. допълва и поддържа по-ранна публикация:
„Асоциация на приема на млечни продукти със сърдечно-съдови заболявания и смъртност в 21 страни от пет континента (PURE): проспективно кохортно проучване“ от Mahshid Dehghan et al.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31812-9/fulltext - Публикувано: 11 септември 2018 г.
Там беше показано, че консумацията на пълномаслено мляко е свързана с по-нисък риск от смъртност и намалени събития от сърдечно-съдови заболявания в многоцентрова и многонационална кохорта [„Тълкуване - Консумацията на млечни продукти е свързана с по-нисък риск от смъртност и големи събития от сърдечно-съдови заболявания в многонационална кохорта“].
Саймън Юнгс се бори срещу тези научни открития с видеоклипа си в YouTube „Млякото е отрова“ и с твърдяните канадски насоки за диетични препоръки без млечни продукти. Спорна литература за това:
„Консумация на мляко от краве в ранна детска възраст и риск от фрактури: Проспективно кохортно проучване“ от Riley Allison et al.
https://academic.oup.com/aje/advance-article-abstract/doi/10.1093/aje/kwz216/5622682 - „При първичен и вторичен коригиран анализ се установява връзка между обема на млякото и риска от фрактури и съдържанието на млечна мазнина и риск от фрактури не се наблюдава, (aRR = 1,04; 95% CI: 0,87-1,26 (aRR = 1,05; 95% CI: 0,84-1,31). В това проучване не идентифицирахме защитен ефект от обема или мазнините на кравето мляко в ранна детска възраст Консумация на риск от фрактури в по-късна детска възраст "означава само, че рискът от фрактури е бил независим от количеството консумирано мляко и съдържанието на млечни мазнини. Такова проучване е безполезно без група за сравнение, например със соево мляко, бадемово мляко или други подобни.
Mf + kG, Dr. мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд