Предимства и недостатъци на стомашния пръстен срещу стомашния ръкав
Каква е разликата между стомашен пръстен и стомашен ръкав ? Д-р Джордж Сиреняну, общ хирург, специалист по хирургия при затлъстяване в Кралската болница, разкрива за www.peroz.ro коя от двете интервенции е по-ефективна и по-малко рискована .
Разликата между стомашния пръстен и стомашния ръкав
От самото начало трябва да знаем, че двата хирургични метода, използвани от лекари, специализирани в бариатрична хирургия, попадат в групата на рестриктивните методи. В случая на стомашния пръстен говорим за ограничаване на нормалния път, по който храната би поела към стомаха чрез стесняване (с помощта на пръстен, който може да промени обиколката си в зависимост от нуждите на всеки отделен случай) на горната част на стомаха. В случай на надлъжна гастректомия (стомашен ръкав), ограничението идва именно от факта, че голяма част от стомаха се отстранява хирургически, което вече няма да изисква поглъщането на толкова голямо количество храна за запълване на стомаха.
Стомашният пръстен може да се използва успешно от пациенти, консумиращи солидни калории, тъй като достъпът им до стомаха ще бъде ограничен от пръстена. Той обаче не е показан за хора, консумиращи течни калории (газирани сокове, шоколад и др.), Защото те няма да бъдат „спрени“ чрез монтиране на пръстена. Вместо това, извършването на стомашен ръкав включва ограничаване на консумацията на твърди и течни калории чрез намаляване на обема на стомаха. Разликата между стомашния пръстен и стомашния ръкав Разликите между двата метода на бариатричната хирургия идват от областта на тяхната ефективност, тяхната обратимост, както и от начина, по който тялото се адаптира към новата ситуация, следоперативно.
И така, ако в случай на монтиране на стомашния пръстен говорим за намаляване на наднорменото тегло с около 35-45%, в случай на намаляване на стомаха тази ефективност се увеличава до 45-50%. Освен това, когато говорим за обратимост на метода, стомашният пръстен е обратима намеса: след време стомахът може да се върне в първоначалната си форма след отстраняване на пръстена. От друга страна, стомашният ръкав не е обратим метод, като хирургичното отстраняване на голяма част от стомаха е окончателно действие. .
Въпреки че постоперативните усложнения могат да бъдат по-чести в случай на стомашен пръстен (гадене и повръщане поради прекалено стегнат пръстен, инфекции и кървене поради проблеми с настройката на пръстена), за разлика от стомашния ръкав, той не причинява малабсорбция. и не води до дефицити в усвояването на витамини. Поради по-ниския процент на усложнения, както и по-високия процент на успех в борбата с нежеланите килограми, стомашният ръкав се превърна в най-ценения и използван метод на бариатрична хирургия.
На кого се препоръчва операция на стомашния ръкав
Стомашният ръкав е вид операция, препоръчвана за всички пациенти, страдащи от болестно затлъстяване или затлъстяване от степен II, което е свързано със съпътстващи заболявания като диабет тип II, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания, сънна апнея, остеоартикуларна болест и др. Научно е доказано, че след стомашния ръкав тези заболявания могат да се подобрят и дори да изчезнат за постоянно.
За да извърши операция за намаляване на стомаха, на първо място пациентът трябва да има индекс на телесна маса над 40 kg/m2 или над 35 kg/m2, когато те също имат свързани патологии. Също така, преди да извърши операцията, пациентът трябва да се подложи на определени изследвания и тестове, за да изключи определени състояния, които правят операцията невъзможна (като стомашни разстройства). Дори от психологическа гледна точка пациентът трябва да бъде напълно подготвен за всички промени, които ще настъпят след операцията.
Снимка: Д-р Джордж Сиреняну, първичен хирург, специализиран в хирургията на затлъстяването Кралска болница