Пречупване - причини, симптоми и лечение
След това медикът говори за един Пречупване, ако е диагностицирана костна фрактура, която се намира в непосредствена близост до бивша линия на фрактури. Пречупвания се случват предимно, когато зарастването на фрактурата е лошо или все още не е завършено.
Съдържание
Какво е рефрактура?
Като част от a Пречупване, Ако костта е счупена отново на същото или близо до мястото на счупване на предишна фрактура, трябва да се имат предвид няколко фактора. Лекарите трябва да определят дали рефрактурата е настъпила, защото фрактурата не е заздравяла напълно, или неадекватна травма е причината за рефрактурата.
Ако пациентът не е завършил последната фаза на заздравяване (фаза на моделиране или ремоделиране), така че в мястото на фрактурата не се е образувало достатъчно калус или костна заместителна тъкан, има автоматично повишен риск от рефрактура. Следователно, ако пациентът натовари предварително наранения регион твърде рано, линията на фрактурата може да се счупи отново или фрактурата може да възникне над или под линията на фрактурата.
Ако обаче фрактурата не е зараснала напълно, често се срещат нови фрактури на още не напълно зарастената линия на фрактури. Лекарят говори за неадекватна травма, ако костта не би издържала предишно натоварване и силата на сила.
причини
Това често води до това, че линията на фрактура на същата или близката линия на фрактура отново се счупва. Понякога нарушеното заздравяване на фрактури (напр. В случай на остеопороза или остеогенеза имперфекта) може да доведе до поява на пречупвания, тъй като лечебният процес е настъпил много бавно или изобщо не е било възможно, така че след това трябва да се вземат хирургични мерки (материали за остеосинтеза). Понякога обаче лекарят може също така неправилно да оцени зарастването на фрактурата, така че да възникне рефрактура.
Симптоми, заболявания и признаци
Както при всички други фрактури, пациентът се оплаква от нарастваща болка и ограничена подвижност; Подуванията и натъртванията са разпознаваеми или могат да се образуват с напредването на болестта. В зависимост от местоположението си, рефрактурите причиняват същите симптоми и оплаквания като съответните фрактури.
Диагноза и ход на заболяването
Лекарят първо ще извърши клиничен преглед и след това ще направи рентгенова снимка. Методът за изобразяване дава възможност да се разпознае дали линията на фрактурата всъщност отново се е счупила или фрактурата е възникнала над или под линията на фрактурата.
Особено когато рентгеновите изображения на старата фрактура се поставят върху новите записи, лекарят веднага разпознава дали има рефрактура или не. Ходът на заболяването и прогнозата са различни и също са свързани с причината за рефрактурата. Ако твърде ранното или тежко натоварване е било причина за повторно прекъсване на линията на фрактурата, след рефрактурата трябва да се внимава процесът на оздравяване да бъде издържан търпеливо.
Ако обаче лекарят диагностицира някакви причини, които нарушават фрактурата (като остеопороза, остеогенеза имперфекта и др.) Или ако фрактурата е толкова сериозна, че „нормалното излекуване“ не води до желания резултат, трябва да се използват поддържащи костите материали. Те гарантират, че костта се поддържа и стабилизира.
По правило материалите се отстраняват с течение на времето; Ако обаче са били използвани хирургично за поддържане на костта в хода на разстройства на зарастване на фрактури, те обикновено остават в костта - при условие че не причиняват никакъв дискомфорт - и не се отстраняват хирургично.
Усложнения
Симптомите и усложненията на рефрактурата обикновено са много сходни със симптомите на обикновена фрактура. Засегнатите страдат предимно от много силна болка. Болката често се разпространява в съседни части на тялото и може да доведе до безсъние, особено през нощта, и по този начин до раздразнителност на засегнатото лице.
Депресия или психологически оплаквания също могат да възникнат поради пречупването. Много хора страдат и от подуване или натъртвания. По правило костната фрактура също значително ограничава движението на пациента, така че в ежедневието възникват различни ограничения и оплаквания. Ако рефрактурата не се лекува, в най-лошия случай костите могат да растат неправилно или да се възпалят.
В най-лошия случай пациентът може да умре от отравяне на кръвта. В повечето случаи рефрактурата се лекува без усложнения поради останалата част от засегнатия регион. След няколко седмици фрактурата обикновено заздравява. В някои случаи обаче пациентите се нуждаят от различни терапии, за да възстановят движението в ставите. Продължителността на живота на пациента обикновено не се влияе отрицателно от рефрактурата.
Кога трябва да отидете на лекар?
Пречупването винаги трябва да се лекува от лекар. Самолечението не може да настъпи при това заболяване, така че засегнатото лице винаги да зависи от медицинско лечение. Само чрез медицинско лечение рефрактурата може да бъде напълно излекувана. Трябва да се потърси лекар, ако след заздравяването на фрактурата лицето все още страда от силна болка или от ограничения в движението.
Това също може да доведе до изливи или тежки отоци в съответната точка, така че пациентът страда и от значително намалено качество на живот. Движенията са ясно ограничени и засегнатото лице зависи най-вече от помощта на други хора в ежедневието си. Ако тези симптоми се появят и продължават за дълъг период от време, във всеки случай трябва да се посети лекар. Рефрактурата обикновено се лекува от ортопед или травматолог.
Лечение и терапия
Терапията на рефрактурата се основава на вече настъпилата фрактура. Ако например причината е твърде ранен стрес, точката на счупване отново се обездвижва или се прилага гипсова отливка. Лекарят обаче трябва впоследствие да информира пациента отново преди лечебния процес, за да може да се предотврати всякакво пречупване.
Ако обаче лекарят установи, че лечебното разстройство е настъпило, което понякога е резултат от пациента, страдащ от костно заболяване, трябва да бъдат избрани методи, различни от използваните за първата фрактура, така че процесът на оздравяване да е успешен. Материали за стабилизиране на костите могат да бъдат хирургично включени в костта.
С интрамедуларните нокти или плочи костта може да бъде подпомогната при нейното заздравяване и, от друга страна, да се стабилизира по такъв начин, че рефрактурите да бъдат толкова добри, колкото изключени. Тъй като лечението на рефрактурите обикновено се извършва въз основа на първата линия на фрактури, която вече е възникнала, има индивидуални терапии и възможности за лечение.
Важно е - за да се укрепят отново мускулите след фазата на почивка - пациентът да използва физиотерапевтични мерки. Физиотерапията също може много добре да предотврати рефрактурите, тъй като впоследствие мускулите се укрепват.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Ако няма нарушения на зарастването на фрактури въз основа на някакви основни заболявания, рефрактурите обикновено трябва да бъдат предотвратени. Тъй като много пречупвания се случват в резултат на твърде ранно натоварване, може да се предотврати повторна фрактура, ако пациентът има достатъчно търпение и изчака пълния процес на излекуване. Физиотерапевтичните мерки понякога също могат да помогнат; мускулите се укрепват от упражненията, така че по-нататъшни фрактури в близост до линията на прекъсване могат да бъдат почти напълно изключени.
Последваща грижа
Последващите грижи за рефрактурата могат да бъдат по-дългосрочни от последващите грижи за нормална костна фрактура. Причината за пречупването е особено важна тук. Трябва да се направи диференциация дали това е рефрактура поради твърде ранно натоварване на костта или недостатъчна стабилизация или рефрактурата е възможно да се основава на други заболявания, които трябва да бъдат лекувани тук, за да се постигне пълно заздравяване на костната фрактура.
В много случаи това може да бъде остеопороза, например, която би трябвало да бъде лекувана с подходящи лекарства от лекар специалист. В зависимост от причината, практическата последваща грижа е предназначена предимно за контрол и осигуряване на процеса на зарастване на рефрактурата. Ортопедичният хирург използва рентгенови лъчи, за да провери състоянието на рефрактурата на подходящи интервали от време.
Като цяло може да се приеме по-продължителна фаза на заздравяване и последваща грижа, отколкото в случай на единична костна фрактура, дори ако формите на терапия не се различават. В някои случаи обаче хирургическа интервенция може да е била необходима при острото лечение на рефрактурата; заздравяването на хирургичната рана също трябва да се има предвид при последващите грижи. Също така е важно да информирате и инструктирате пациента за поведението, за да избегнете допълнителни усложнения при зарастването на костната фрактура, като твърде ранен стрес.
Можете да направите това сами
Ако има нова в областта на по-стара фрактура, може да има няколко причини. Важно е пациентите да знаят тези причини, за да избегнат усложнения или дори нова почивка.
Например, ако натоварването на старата фрактура твърде рано е причината за новата фрактура, важно е пациентът да позволи на новата фрактура да се лекува по-внимателно. Въпреки това, лекарят може да е направил неправилна оценка на зарастването на фрактурата или материалът за остеосинтеза е бил отстранен твърде рано. В тези случаи може да се препоръча смяна на лекар или второ мнение.
Ако пречупването се дължи на нарушено заздравяване на рани, зад него могат да стоят неоткрити заболявания. Препоръчително е да говорите със своя семеен лекар тук. Остеопорозата или други костни заболявания също могат да бъдат отговорни за пречупването. Тези заболявания трябва да бъдат разпознати и лекувани. За рефрактурата те обикновено означават, че се въвеждат материали, които трябва да поддържат трайно костта в бъдеще.
Охлаждането помага за облекчаване на болката и отока, обикновено свързани с фрактури на костите. Пациентите или снабдяват съответните зони с охлаждащи подложки (студени/топли компреси) или правят студени компреси, например с кварк. Ако обаче охлаждащите подложки са били съхранявани във фризера, те не трябва да се поставят директно върху кожата, тъй като това може да причини студени изгаряния.