Правителството на PNL приватизира националните здравни програми! Цената на здравето ще бъде още по-висока
От Александра Нисторой, събота, 25 януари 2020 г., 18:54 Последна актуализация в петък, 31 януари 2020 г., 08:22
Изменението на параграф от здравния закон с правителствена наредба напълно либерализира достъпа на частните болници и клиники до средства за национални здравни програми.
- Суми от десетки милиони евро ще могат да отидат в частния сектор, където през повечето време пациентите вадят от джобовете си плащане, пропорционално на стойността на сетълмента. За програми като онкологията това означава тежести от хиляди евро за пациентите.
АКТУАЛИЗИРАНЕ Изменение на Закон № 95 от здравеопазването обмисля главно поставянето на пациента в центъра на системата, за да може той да избира къде да бъде лекуван - в държавни или частни болници, обясни в понеделник здравният министър Виктор Костаче. Той казва, че не става въпрос за приватизация.
„Всеки път, когато нещо се реформира в медицината, тази утопия на приватизацията се премахва. Искаме да поставим пациента в центъра на системата и да оставим пациента да избира. Вие много добре знаете катастрофалната ситуация, в която се намираме като здравна система и една от причините беше това ограничаване на пациентите. Целта на тези законодателни мерки е да излязат от този феномен на ограничаване на правата. Частните болници отдавна са включени в националните програми - от 2013 г. или 2014 г. Тази двусмислена формулировка е спряна, когато се превишат определени възможности за приемане, което е абсолютно неясно и трудно за тълкуване. Това е естествена актуализация на това законодателство от 2014 г. Предприемат се и други мерки за модернизиране на Закон 95, на тези интегрирани медицински услуги, както и на други европейски държави. (...) Това е примерът с деца с аутизъм, при които им се плаща за лекарства, но не им се предоставя много по-необходимата подкрепа от всичко, което означава логопед или психолог ", каза министърът на здравеопазването, цитиран от Agerpres.
Проектът за спешна наредба регламентира правната рамка за предоставяне на интегрирани и свързани с тях услуги в рамките на националните лечебни здравни програми, като се има предвид, че през 2020 г. ще започне националната програма за хора с разстройства от аутистичния спектър, както и факта, че В рамките на националните лечебни здравни програми за някои от тези програми ще се предоставят интегрирани услуги, които могат да включват, според случая, лекарства, медицински услуги, параклинични разследвания и др.
На уебсайта на Министерството на здравеопазването е в прозрачност на решенията проект на проста наредба (GO), която внася няколко промени в здравния закон.
Промяната, която приватизира националните здравни програми, изглежда малка. Параграф от закона се променя, половин изречение се заличава. Но невинният параграф 52в) ще доведе до огромни промени във финансирането на здравеопазването.
Досега частните клиники и болници могат да участват в националните здравни програми, координирани от CNAS, само когато капацитетът на публичните доставчици да покрият съществуващите нужди в съответните патологични области, включени в програмата, е надвишен.
С новото изменение частните доставчици са поставени на същата основа като държавните болници, така че те могат да имат достъп до средствата, включени в програмата, по всяко време.
Този нов тип приватизация на десетки милиони евро в програми само ще увеличи пропастта между достъпа на богатите и бедните до здравни услуги.
Например пациентът с рак, който постъпва в онкологичната програма в държавната болница, ще получи лечение, изцяло възстановено от държавата. В частната болница обаче може да бъдете помолени да платите (или таксата за хотелски услуги) - в размер на хиляди или десетки хиляди евро. Ако не може да си позволи да даде тези пари, той може да избере държавната болница, където средствата ще бъдат много по-малки, тъй като голяма част от тях ще отидат в частни.
Резултатът: увеличаваща се разлика между хората с ниски и високи доходи при достъп до здравни услуги.
Това изменение на здравния закон досега не е било предмет на никакъв дебат, въпреки че ще засегне десетки хиляди румънски пациенти.
По-рано този месец румънската здравна обсерватория (ORS) направи анализ на степента на участие на частните болници в националните здравни програми в Букурещ и Клуж-Напока.
Над една четвърт от средствата, отпуснати за националните здравни програми в Букурещ в периода 2018-2019 г., са договорени от болници или частни клиники, пишат тези от ORS, анализирайки данните, предоставени от окръжните застрахователни компании.
26.4% от средствата за здравни програми в Букурещ са достигнали частни доставчици през 2019 г., така че преди да се появи този проект за ГЕО, когато трябва да се докаже, че нуждата не може да бъде покрита от публичната система.
В Клуж-Напока частните доставчици са получили 17,2% от средствата.
През 2019 г. в столицата бяха изпълнени национални лечебни здравни програми в общ размер на 235 765 270 евро, от които 62 253 264 евро бяха договорени от частни доставчици на медицински услуги.
Частните болници/клиники са най-важните доставчици на медицински услуги в случай на две национални здравни програми: диализната програма и радиотерапевтичната програма за пациенти с рак.
В тези два случая над 80% от финансирането е било сключено от частни доставчици.
В случая на диализа и лъчетерапия участието на частни лица е оправдано, тъй като публичната система просто няма капацитета да покрива правилно тези програми. Съгласно действащото законодателство, празнотата се запълва, че частните доставчици могат да поемат нуждите, покрити от публичната система.
Частните болници/клиники също играят значителна роля в онкологичните програми (включително тази с обем на разходите, при която се възстановяват най-скъпите лекарства).
Програмите, управлявани от CNAS, са много важен източник на доход за държавните болници. Ако частните болници са ориентирани към печалбата, програмите са предназначени да подпомагат пациенти, които не биха си позволили изключително скъпо лечение от собствения си джоб: като сърдечно-съдови операции или лечение на рак.
По-голямата част от националните програми съществуват, тъй като е необходимо допълнително финансиране от държавата и те са в патологични области, където не се реализира печалба, онкология или сърдечно-съдови операции и т.н.
Топ 10 частни доставчици, финансирани от националната онкологична програма в Букурещ
В Букурещ националните онкологични програми и онкологичните програми за много скъпи лекарства вече са важен източник на финансиране за големи болници, като Gral Medical, Neolife, Sanador или Euroclinic hospital. Говорим за финансиране на милиони евро, както показва следната класация: