Правилното хранене и начин на живот при метаболитни заболявания
В нашето общество броят на хората с наднормено тегло и наднормено тегло (много наднормено тегло) продължава да расте, което се обуславя от излишната храна и най-вече от липсата на упражнения. Наднорменото тегло може да доведе до развитие на метаболитно разстройство, захарен диабет, дори в детска възраст поради високия процент телесни мазнини. Поради високия процент телесни мазнини в кръвта има и повече мастни молекули, които възпрепятстват транспортирането на хранителни вещества до тялото и мускулните клетки.
(Източник: Инсулинова спринцовка за диабет, Shutterstock, 2011)
Следователно хормонът инсулин е ключът към отварянето на вратите на клетките на тялото. Ако съдържанието на мазнини в тялото е високо, захарните молекули и инсулинът почти или изобщо не попадат в телесните клетки, тъй като мазнините блокират пътя към инсулиновите рецептори. Това води до хронично повишена кръвна захар (хипергликемия) и принуждава тялото (панкреаса) да отделя повече инсулин в кръвта. Поради блокираните рецептори възниква инсулинова резистентност, тъй като телесните клетки вече не реагират на хормона инсулин. Тъй като молекулите на захарта остават в кръвта, има и постоянно отделяне на инсулин, което в крайна сметка води до провал в производството на инсулин в организма. В този случай това е често срещаният тип диабет, диабет тип 2, който до голяма степен се причинява от наднорменото тегло и високия процент телесни мазнини.
Допълнителни последици от затлъстяване и нарушение на кръвната захар
Нарушенията в нивата на кръвната захар и инсулина също водят до повишено задържане на натрий и вода в телесната тъкан, което означава, че сърдечният мускул трябва да извършва по-голямо изпомпване. Резултатът е високо кръвно налягане (хипертония) и това се определя като постоянно повишаване на систолното кръвно налягане ≥ 140 mmHg и диастолично кръвно налягане ≥ 90 mmHg. Към това се добавят повишените стойности на мазнините в кръвта (напр. Тригицериди, холестерол) и ниската стойност на HDL холестерол, което се дължи на високия процент телесни мазнини и особено на висцералните коремни мазнини. Ако са налице фактори като затлъстяване, високо кръвно налягане, нарушения на кръвната захар и липидния метаболизъм, се говори и за фаталния квартет или метаболитния синдром, тъй като тук рисковият фактор за сърдечно-съдови заболявания е значително увеличен.
Диагностика на захарен диабет
Дали човек е засегнат от захарен диабет може да се определи само чрез измерване на концентрацията на глюкоза в кръвната плазма. Ако има прекомерна стойност на глюкозата (стойност на декстрозата) между 100 и 125 mg/dl на гладно, пероралният тест за глюкозен толеранс (OGTT) обикновено се провежда за изясняване. В OGTT кръвната захар първо се измерва на гладно и след 2 часа поглъщане на 50–100 g разтвор на декстроза. Ако стойността на кръвната захар на гладно отново се повиши и двучасовата стойност на кръвната захар е между 140 и 200 mg/dl, диагнозата захарен диабет е ясна.
Диабетът - модерна и пълзяща широко разпространена болест
В Германия настоящите оценки с предполагаеми неотчетени числа са 10 процента и това съответства на около 8 милиона случая на диабет с 81 милиона жители. Повечето от тях са възрастни, въпреки че броят на децата и младежите също се увеличава рязко. В проучване в Южна Бавария са изследвани 520 деца и юноши със силно наднормено тегло между 9 и 20 години. 6,7% са имали нарушен метаболизъм на кръвната захар и 1,5% са имали диабет тип 2 според критериите на СЗО. Ако внимателно екстраполирате тези стойности върху германското население, ще получите приблизителна стойност от 5000 деца и юноши с диабет тип 2.
Разследването в Южна Бавария показа, че много деца, юноши и възрастни могат да имат диабет тип 2, въпреки че не са забелязали нищо по въпроса. Диабетът става забележим чрез пълзящи симптоми като повишено уриниране, съчетано с ненаситна жажда. Причината е, че тялото не може да транспортира захар в телесните клетки поради липсата на инсулин. Ето защо тя отделя по-силно захарните молекули през бъбреците. Това обяснява увеличената загуба на вода, както и необичайната жажда. Екскрецията на захар води и до хипогликемия, която може да се прояви чрез глад, умора, зрителни нарушения, хронична умора и тежка загуба на телесно тегло. Кръвната захар трябва да бъде постоянна, защото мозъкът и нервните ни клетки не могат да оцелеят без глюкоза. Силното изчерпване на захарта не само ви уморява, но и тялото все повече превръща протеините и мазнините си в захар, което обяснява тежката загуба на тегло.
(Източник: Зеленчукова храна, Shutterstock, 2011)
Няма препоръки за алкохол, само допустими количества! Алкохолът осигурява почти същото количество калории като мазнините и това може да повлияе отрицателно на загуба на тегло, кръвни липиди и кръвно налягане. За мъжете е приемливо до 20 g алкохол на ден, а за жените до 10 g алкохол на ден, при условие че има желание да консумират алкохолни напитки. Освен това, когато променяте диетата си, трябва да се вземат предвид вашите индивидуални предпочитания за избора на ястия и честотата на хранене.
Упражненията също могат значително да намалят риска от диабет тип 2, тъй като мускулната работа увеличава усвояването на захар в телесните клетки. Тялото дори не се нуждае от инсулин за това, тъй като мускулната работа активира транспортери на глюкоза (GLUT 4), които могат да транспортират захарта в клетките на тялото дори без инсулин. В допълнение, мускулната работа води до изчерпване на запасите от въглехидрати в мускулите и черния дроб, при което тялото има повече място за нови въглехидрати в храната. След тренировка мускулите са толкова гладни, че могат да съхраняват повече въглехидрати от преди. Това означава, че запасите от захар в мускулите се увеличават, което означава, че не е нужно да спазвате строга диета или нискокалорична диета. Следователно би било препоръчително всеки диабетик да води активен начин на живот, или да прави спорт за сила и издръжливост 3 пъти седмично или да ходи по-често в ежедневието.