Правилно използване на антибиотици

Източник на изображението: colourbox.de/picture-alliance/Kombo: ARD.de

Правилно използване на антибиотици

Що се отнася до антибиотиците, мненията са разделени: за някои те са чудодейно оръжие, което спасява животи. Останалите са по-критични към тях, защото често водят до съпротиви, които могат да бъдат животозастрашаващи. Най-важните въпроси за справяне с антибиотиците.

Какво представляват антибиотиците?

Антибиотиците са естествено образувани метаболити на гъбички и бактерии. Думата антибиотици идва от гръцки и означава "срещу живота". В крайна сметка обаче, само бактериите засягат яката. Техният растеж се възпрепятства или убива. Днес за медикаментозна терапия се използват антибиотици, които се получават синтетично или биотехнологично.

За какво са те?

Антибиотиците се използват за борба с инфекциите, причинени от бактерии. Бактериите се намират практически навсякъде и в безброй видове и форми. Но не всички ни разболяват. Всъщност много са изключително полезни. Вие ни предоставяте напр. добро обслужване за храносмилането.

За съжаление, тъй като антибиотиците не могат да разграничат „добрите“ и „лошите“ бактерии, те убиват и полезните. Това може да разстрои чревната флора например.

Какви антибиотици има?

Има голямо разнообразие от антибиотични вещества. Най-важните са:

Пеницилини с широк спектър на действие
Пеницилини с тесен спектър на активност
Цефалоспорини
Сулфонамидни комбинации
Тетрациклини
Макролиди
Аминогликозиди
Инхибитори на гиразата

Защо антибиотиците не помагат срещу настинки?

Настинките, както и грипът, са вирусни инфекции. Антибиотиците са абсолютно безсилни срещу вируси. Това е така, защото антибиотиците се намесват в метаболизма на бактериите. Вирусите, от друга страна, нямат собствен метаболизъм, но използват клетка гостоприемник, за да се размножават. Те не предлагат практически точка на атака за антибиотици.

Независимо от това, дори и при настинка, може да се наложи лекарят да предпише антибиотик. Това винаги е така, когато по време на настинка възникне допълнителна бактериална инфекция. Лекарите наричат това Суперинфекция. Типични примери за това са гнойната хрема, нагнояване на синусите след настинка или възпалено гърло с висока температура и гнойни храчки. Ако участват бактерии, това са предимно стрептококи, които могат да причинят сериозни последващи щети, напр. върху сърцето или бъбреците.

Защо се предписват твърде често?

Около 40 до 60 процента от предписанията на антибиотици са грешни предписания, според д-р. Майкъл Крескен от обществото на Пол Ерлих. Във всеки втори случай те се предписват без причина, най-вече при безвредни инфекции като хрема или кашлица. Причината: Много лекари се отбягват от усилията, свързани с кръвен тест или цитонамазка. Те предписват профилактични антибиотици, без да изясняват кой патоген присъства и кой антибиотик би помогнал най-добре.

Но очакванията на пациентите също карат много лекари да предписват бързо: Много пациенти искат антибиотици, защото не искат да се приберат вкъщи без добре ефективно лекарство.

Какви могат да бъдат последствията от небрежното боравене?

Антибиотиците вече не са ефективни за много бактерии, тъй като патогените вече са станали резистентни. В амбулаторните условия това се случва най-често, защото пациентите не приемат лекарствата си в достатъчни дози или в точния интервал от време. Мнозина спират да приемат лекарството веднага щом се почувстват по-добре. Проблемът: Устойчивите бактерии могат да оцелеят и да станат нечувствителни към лекарството. Те са подпомогнати от факта, че антибиотикът вече е увредил чревната флора и лигавиците и сега те са идеална среда за разпространение на устойчивите микроби.

Тъй като бактериите стават все по-устойчиви на антибиотици, ние зависим от фармацевтичната индустрия, която постоянно разработва нови антибиотици - състезание с времето.

Устойчивите микроби в болниците са особено голям проблем.

Как да приемате правилно антибиотици?

Има няколко важни правила, които трябва да се спазват при прием на антибиотици:

Винаги трябва да се приема антибиотик толкова дълго и в дозата, както е предписал лекарят. В случай на преждевременно прекратяване, не всички бактерии се убиват; тези, които все още присъстват, могат да развият резистентност.

Трябва да се спазват предписаните интервали между приема, за да се осигури равномерно ниво на активните съставки. "Три пъти на ден" следователно означава: една доза на всеки осем часа.

Ако сте забравили таблетка, зависи от интервала от време до следващия прием, дали трябва да вземете забравената по-късно. Можете да намерите по-подробна информация за това в листовката.

Една ефективност на някои антибиотици се нарушава от калция. Следователно те не трябва да се приемат с мляко или богати на калций минерални води. Същото важи и за алкохола: той ограничава ефективността на антибиотика. В идеалния случай таблетките се приемат с голяма чаша вода. Трябва да има поне два часа между консумацията на мляко/млечни продукти и приема на антибиотици.

Някои антибиотици трябва да се приемат на гладно, други с храна. Лекарят и фармацевтът обясняват кога точно трябва да се приемат отделните лекарства.

Всеки, който приема други лекарства, трябва да говори със своя лекар за възможни взаимодействия.

Какви са страничните ефекти?

Антибиотиците обикновено се понасят добре. Основните странични ефекти са алергиите, особено така наречените алергии Изригване на наркотици с обриви по цялото тяло. Но могат да се появят и нарушения на чревната флора. Това може да доведе до разхлабване на изпражненията и диария. Гъбични инфекции често се появяват при жени след терапията.

Какво може да се направи за намаляване на страничните ефекти?

Понастоящем няма точни изследвания за дългосрочните ефекти на антибиотиците върху червата. За да подпомогнете чревната флора по време на лечението, можете да използвате специални препарати от аптеката, напр. Дрождни култури от Saccharomyces boulardii или бактериални екстракти от Lactobacillus rhamnosus. Има положителни резултати от проучванията за тези препарати (D'Souza AL, Rajkumar C, Cooke J et al. Пробиотици за профилактика на диария, свързана с антибиотици: мета-анализ. BMJ 2002 [8 юни]; 324: 1361-4).

Жените, които често страдат от гъбични инфекции след прием на антибиотици, могат да използват супозитории с млечнокисели бактерии за защита на вагиналната флора.