Правилна диета при подагра; Препоръки Германия
В Австрия подаграта е широко разпространено заболяване и описва възпалителни реакции в организма, тъй като кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставите. Това може да причини подуване и силна болка в засегнатите стави. Ако кристалите на пикочната киселина се отлагат и в бъбреците, могат да се развият камъни в бъбреците и в крайна сметка дори може да се предизвика бъбречна недостатъчност. Това се дължи или на прекомерно висока концентрация на пикочна киселина в кръвта, която от своя страна се предизвиква от метаболитни заболявания или неправилни диети, или дефект в разграждането и отделянето. Ето защо нашият водач трябва да ви покаже как можете да се храните след пристъп на подагра, за да избегнете рецидиви и да намалите концентрацията на пикочна киселина в кръвта. В крайна сметка това е по-лесно, отколкото много хора мислят.
От каква концентрация на пикочна киселина съществува висок риск от подагра?
Концентрацията на пикочна киселина в кръвта е един от най-силните показатели за повишен риск от подагра. Следващата таблица показва както нормалните нива на пикочна киселина, така и прага за хиперурикемия (повишена концентрация на пикочна киселина):
| Концентрация на пикочна киселина | рейтинг |
| 3,4 - 6,3 mg/dl | нормална концентрация на пикочна киселина |
| 6,5 mg/dl | Начало на хиперурикемия |
| 9 mg/dl | много висок риск от подагра |
Таблица 1: Концентрация на пикочна киселина в кръвта и риск от подагра
Така че, ако концентрацията на пикочна киселина в кръвта ви е по-голяма от 6,5 mg/dl, обикновено има нужда от действие. Не са редки случаите, когато лекарят предлага промяна в диетата, а алопуринолът се използва и като превантивно лекарство, което понижава концентрацията на пикочна киселина в кръвта и разгражда кристалите на пикочната киселина, които вече са се образували. Между другото, високото ниво на пикочна киселина не води неизбежно до подагра, а само създава значително повишен риск.
Как диетата влияе върху концентрацията на пикочна киселина в кръвта?
Нашето тяло произвежда самата пикочна киселина като отпадъчен продукт от метаболизма. Когато пурините (части от клетките) се разграждат, се получава пикочна киселина, която обикновено се отделя с урината, както обикновено. По този начин нашето тяло произвежда приблизително 350 mg пикочна киселина на ден и в същото време подобно количество допълнително се приема от храната под формата на пурини. Ако разграждането на пикочната киселина в тялото ни се наруши, концентрацията се увеличава. Друга възможност е, че просто приемаме твърде много пикочна киселина като пурин чрез богата на пурини диета и по този начин имаме повишена концентрация в кръвта. Това състояние се влошава от наднорменото тегло и увеличава риска от подагра.
Най-важните факти за бързащия читател:
- Пикочната киселина се произвежда в организма като продукт на разпадане на пурините
- Екскретира се с урината
- Богатите на пурини храни могат да причинят необичайно високи нива на пикочна киселина в кръвта
- Високата концентрация на пикочна киселина от своя страна води до повишен риск от подагра
- Затлъстяването е друг рисков фактор и може да се контролира чрез хранителни навици.
Богати на пурини храни - кои храни трябва да се избягват, ако е възможно при подагра?
Съдържанието на пурин в храните варира в широки граници. Докато в много случаи млечните продукти не съдържат никакъв пурин, пуриновото съдържание на пушена риба, месо, карантия и колбаси е особено високо. Що се отнася до зеленчуците, грахът и лещата са особено високо съдържание на пурини. Следващата таблица показва храни, особено богати на пурин с тяхното съдържание на пурин на 100 грама:
| Храна | Съдържание на пурин (mg/100 грама) |
| Сладкиши | 525 |
| Шпроти | 335 |
| Телешки черен дроб | 231 |
| Скумрия, с кожа | 167 |
| Шницел (свинско) | 88 |
| Пилешки гърди | 75 |
| Риба (варена) | 63 |
| Грах | 63 |
| наденица | 42-54 |
Таблица 2: Богати на пурини храни със съдържание на пурин
Следните особено ниско пуринови храни могат да бъдат дадени като сравнителни стойности:
- Плодове: 4-12 mg пурини/100 грама
- Твърдо сирене: 4 mg пурин/100 грама
- Краставица: 3 mg пурин/100 грама
- Яйца: 2 mg пурини/100 грама
- Мляко: не съдържа пурин
Както можете да видите, по отношение на приема на пурин, кои храни в крайна сметка консумирате, има съществено значение. С подходяща диета концентрацията на пикочна киселина в кръвта определено може да бъде намалена в дългосрочен план.
Кои препоръки могат да бъдат извлечени от това за диета за подагра?
Ако страдате от подагра, вече можете да правите определени диетични препоръки въз основа на съдържанието на пурин в различни храни. Тъй като можете да повлияете решително на приема на урея чрез вашата диета, трябва да обърнете специално внимание на следните точки:
- Намалете консумацията на месо, риба и колбаси до максимум 100 грама на ден
- Когато избирате риба, трябва да избягвате екземпляри, особено богати на пурин, като цаца, пъстърва или херинга.
- По-специално с птиците и свинското месо е препоръчително да се избягва кожата, която често се описва като извънредно количество пурин.
- Млечните продукти като мляко, масло и кисело мляко, от друга страна, съдържат малко или никакъв пурин. Независимо от това, консумацията трябва да се извършва с повишено внимание, тъй като високото съдържание на мазнини може да увеличи собственото ви тегло и по този начин косвено да допринесе за проблема с пикочната киселина.
- Тъй като няма почти никаква разлика между нормалното пшенично брашно и пълнозърнестото от гледна точка на техния ефект върху концентрацията на пикочна киселина в кръвта, пълнозърнестите продукти трябва да бъдат предпочитани поради голямото им количество фибри.
- Плодовете и зеленчуците са предимно безпроблемни, но трябва да внимавате с бобовите растения, зелето и спанака. Повечето други плодове и зеленчуци, от друга страна, съдържат относително малко пурин.
- Дрождите съдържат много пурин и следователно трябва да се избягват при подагра. Вместо това използвайте бакпулвер или закваска за хляба си.
По принцип нормална и здравословна диета е възможна и при подагра. Ограниченията засягат предимно храни като риба, месо и колбаси, от които така или иначе по-големите количества са проблематични. В допълнение към ограничаването на храни, съдържащи пурин, трябва да се уверите, че поддържате телесното си тегло в граници, тъй като наднорменото тегло също играе важна роля в развитието на подагра.
В крайна сметка - диетата при подагра не трябва да е сложна
По принцип може да се каже, че балансираното хранене не е основен проблем и при подагра. Ако в по-голямата си част се справяте без продукти, богати на сушени сливи, като някои видове риба и карантия от пилешка кожа, а също така се ограничавате малко с бобови растения, първата голяма стъпка вече е направена.
След това можете да се посветите изцяло на намаляване на собственото си телесно тегло и по този начин значително да намалите риска от подагра в бъдеще. Разбира се, това трябва да се прави под редовен надзор от лекар, за да се контролира концентрацията на пикочна киселина и да се предприемат съответните мерки за противодействие. Ако имате предвид тези точки, в повечето случаи вече няма нужда да се страхувате от подагра.