Прасето уби бъбреците ми Parakeet през есента

Диетата е една от основите на нефрологичното управление. Когато хората ме питат за какво е бъбрекът, аз винаги отговарям едно и също: „да бъда свободен“. Бъбрекът позволява чрез изключителните си адаптивни способности да избегнете смъртта си от остър белодробен оток след поглъщане на пица, от хиперкалиемия след банасплит, който следва пицата, и предотвратява хипонатриемия по време на пиянството с бира. Тя ви позволява да ядете и пиете това, което искате, когато искате и как искате, очевидно, като същевременно спазвате определени граници. Не опитвайте бутилката със соев сос, защото има голям риск от смърт след този висок прием на сол.

Сред диетичните съвети най-класическият е да се ограничи приема на протеини. Неотдавнашно проучване потвърждава, че драстичното намаляване на протеина с кетоаналози дава възможност да се забави началото на диализата. Стойността на диетата с ниско съдържание на протеини е широко поставена под въпрос след проучването MDRD. Мисля, че ограничаването на приема на протеини между 0,6 и 0,8 g/kg/ден е добра практика. Когато виждаме в героичните времена на нефрологията използването на много ограничени протеинови диети за преодоляване хода на остра бъбречна недостатъчност, тази практика на ограничаване на приема ми се струва интересна, макар и само за ограничаване на някои уремични симптоми, освен за забавяне на прогресията на бъбречно заболяване (ХБН). Често задаван от диетолозите въпрос е „Всички протеини ли са равни?“ ". В литературата по този въпрос има много малко данни. Току-що попаднах на този забележителен скорошен доклад от екип на Сингапур.

бъбреците
Авторите следват кохорта от 60 198 души на възраст между 45 и 74 години средно 15,5 години. Включително хората бяха подложени на драстичен въпросник за храна. Авторите се интересуват от въздействието върху бъбречната функция, използвайки твърд критерий за диализа, на консумацията на протеини в тази популация, чиято бъбречна функция не знаем. Все още трябва да има хронична бъбречна недостатъчност, тъй като за анализа са изключени 110 пациенти, които вече са в етап 5 при включване.

Авторите изследват приема на общ протеин и от различни източници, червено месо (говеждо, свинско, овнешко), птици, риба, яйца, млечни продукти, соя и зеленчуци. 97% от приема на червено месо е представено от свинско месо. На практика те изследваха ефекта на свинското месо срещу други източници на протеин. Резултатите са очарователни. Те разделиха популацията си на квартили въз основа на общия прием на протеини и след това от различен произход. Групите, разбира се, не са идентични, но ще има корекции за всички променливи, които могат да повлияят на риска от развитие на стадия 5 ХБН.