Практика за Център за медицинска грижа за педиаудиология - Кобленц Монтабаур
в MVZ в Marienhof Кобленц
Нашата гама от услуги включва диагностика и лечение на детски слухови нарушения. Ние предлагаме пълна диагностика на слуха за деца, включително удължен скрининг на слуха за новородено. Също така изследваме нарушения на слуховото възприятие и обработка при деца до 10-годишна възраст. Ние също така предлагаме диагностика за закъснения в развитието на речта или нарушения, включително заекване. Друг фокус са гласовите нарушения (органични и функционални) при възрастни, но също и при деца. Освен това се извършва диагностика на нарушенията на преглъщането при възрастни.
Болести на фониатрията/педаудиологията
Разполагаме с най-новите технологии и обучени, приятелски настроени служители за диагностика.
с деца
Нарушение на слуха
Какви са възможните причини за загуба на слуха на детето?
Най-честата причина за лека загуба на слуха при децата е изливът на ушите, т.е. Течност зад тъпанчето или средния отит. Еякулацията от ушните мускули не причинява никакви очевидни симптоми, поради което те често не се забелязват. В 95% от случаите това се причинява от така наречените сливици или полипи. Ако тимпаничният излив продължава повече от 3 месеца или ако се появява често в рамките на ограничен период от време, ако консервативните опити за терапия не доведат до подобрение, трябва да се обмисли оперативна рехабилитация. Втората голяма група е наследствена или генетична загуба на слуха на вътрешното ухо. Тук се приема процентен ранг до 50% от всички слухови увреждания на децата. Допълнителни причини могат напр. Усложнения по време на раждане, деформации в областта на ухото, тежки инфекции по време на детството, особено менингит, повтарящи се ушни инфекции, лекарства, които увреждат слуха, шум и др...
Какво мога да направя, ако подозирам, че има проблем със слуха?
Ако родителите имат чувството, че детето им не може да чува правилно, те трябва да продължат и да представят детето си на УНГ или детски аудиолог и да поискат задълбочена оценка на слуха. Не винаги е лесно с децата. Това отнема време и много опит, но в много случаи след това можете да направите категорично изявление или да организирате по-обширни тестове.
Как да разбера дали детето е с увреден слух? (Признаци)
През първите шест месеца от живота едва ли е възможно, защото детето не чува съзнателно дотогава. Впоследствие, в случай на екстремни слухови увреждания, евентуално бихте могли да забележите, че вокализациите на детето стават все по-малко, може да „замълчат“. Сериозните слухови увреждания често се забелязват само когато децата започнат да говорят или след известно време. Най-честата причина обаче са повтарящи се ушни изливи, които често се свързват с инфекции при деца, но не причиняват никакви симптоми. Родителите ми казват, че през това време телевизорът често се включва или децата говорят по-силно.
Къде мога да получа помощ?
Можете да получите помощ от детски аудиолози, от УНГ лекар, но можете да поискате помощ и от акустиците на място. Друга точка за контакт със сигурност са училищата или финансиращите институции за хора с увреден слух, като например държавното училище за глухи и увреден слух в Нойвид.
Съществува тясно сътрудничество с училището за увреден слух в Нойвид, което често представя деца със слухови нарушения или евентуално нарушения на слуховата обработка. Различни социални педиатрични центрове (SPZ) също ни изпращат деца с този въпрос или за по-подробно изясняване на речта или съмнителни слухови нарушения при деца с множество увреждания.
Как загубата на слуха се отразява на живота на детето?
Дори ниското ниво на загуба на слуха може да причини леки проблеми с произношението и затруднения при диференцирана езикова комуникация, например в училище. Шепотът също е слабо разбран, което означава, че децата понякога могат да изпитат ситуация на изключване.
В случай на тежка загуба на слуха могат да възникнат сериозни езикови нарушения във всички области (граматика, произношение, разбиране на езика). Ако диагнозата и терапията се направят по-късно, дефицитът може да е толкова голям, че редовното обучение в училище може да бъде трудно.
В случай на тежко слухово увреждане или глухота, граничеща с глухота, развитието на речта може да отсъства напълно, ако няма достатъчно грижи. Тези деца трябва да бъдат дадени почти изключително в съответно специално училище. Тук също е важно да се спомене, че при тази изключително изразена загуба на слуха нормалните слухови апарати често са недостатъчни. Но в днешно време има технически възможности, като кохлеарния имплант (CI), с който глухите деца, за които се грижат в ранна възраст, могат да преминат през нормално езиково развитие и често да получават редовно обучение.
Как да регистрирам детето си за оценка на слуха?
Ако подозирате, че детето ви може да има проблем със слуха или ако не сте сигурни, можете да ни се обадите и да уговорите среща
Нарушения на езиковото развитие
Кога езиковото развитие на детето ми вече не е подходящо за възрастта?
Основното изискване за разпознаване на езиковите разстройства при децата е способността да се разграничи специфично разстройство на езиковото развитие (sSES) от забавяне на езиковото развитие.
Тъй като децата не се развиват с еднаква скорост и затова е важно във всеки отделен случай да се определи дали езиковото развитие все още е подходящо за възрастта или до каква степен може да бъде нарушено. Това е важно, доколкото гарантира, че на забележителните деца се дава правилната терапия на ранен етап и че късните ефекти могат да бъдат избегнати.
Разстройството на езиковото развитие не винаги се проявява като дефектно произношение, но може да се раздели само чрез изследване на проблеми с произношението, съответстващи на възрастта и аномалии, които вече изискват лечение. Разбира се, това важи и за всички други области на езиковото развитие.
В същото време е важно да се наблюдава взаимодействието на детето с околната среда. Проблеми в развитието на езика (като разбиране на езика, лексикон/семантика, граматика и др.) Могат да предизвикат взаимодействия. Например има връзка между ограниченото разбиране на речта и агресивните реакции и осъзнаването на детето от разстройство. Те също трябва да бъдат признати и взети предвид при въведените терапевтични мерки.
Ранното откриване на съпътстващи заболявания или забавяне на развитието в други области (като проблеми с концентрацията, двигателни затруднения и т.н.) след това води до по-добро и ефективно и следователно по-икономично блокиране на терапевтични мерки, някои от които могат да бъдат координирани от нас.
За да се направи оценка на всичко това, са необходими много подробна и конкретна анамнеза, интензивни дискусии и консултации с родителите и евентуално и възпитателите и учителите, както и оценка на околната среда - това струва време, което родителите трябва да вземат.
Какви прегледи ще се правят при дете с речево разстройство?
Важно е да се направи подробна анамнеза с родителите при първото посещение. Тогава ще се направи кратък медицински преглед за уши, нос и гърло, което не е голяма тежест за повечето деца. В случая на V. a. нарушение в развитието на речта, че слуховото разстройство може безопасно да бъде изключено при представеното дете. За тази цел с детето се извършват някои тестове за слух, подходящи за деца. Тогава най-важното е логопедична диагноза според стандартизирани методи за изследване и възраст. След попълване на тестовете ще има още една подробна дискусия с лекаря.
Какво се случва след разследването?
В края на прегледа ще има още една дискусия с лекаря. Взема се решение дали настоящата находка се нуждае от терапия и дали са необходими допълнителни изследвания като диагностика на развитието. Освен това с родителите се обсъжда кое заведение (детска градина, училище) може да е най-доброто за съответното дете. Накрая, ако е необходимо, ще бъде уговорена среща за проверка.
Как да регистрирам детето си за изясняване на езиковото развитие?
Можете да се свържете с нас по телефона (регистрация) и ние ще ви изпратим "детски въпросник" за попълване. След това го изпратете обратно попълнен. Веднага след получаване на въпросника, той ще бъде оценен и ще бъде направена съответна среща с вас по телефона.
Тъй като всички тестове отнемат известно време, родителите трябва да си позволят около два часа.
Нарушения на слухова обработка и възприятие (AVWS)
Който идва при нас?
Разстройството на слуховата обработка и възприятие (AVWS) е много често срещана съмнение за диагноза в наши дни. Понастоящем диагностиката и терапията на деца с AVWS е обект на интензивна дискусия в специализираните среди. Няма единна дефиниция, така че диагнозата често трябва да се основава на хипотези и да отчита други частични услуги.
В случай на деца, за които се подозира, че имат AVWS, е важно да се определи дали това също не е нарушение на правописа на четенето или ограничени изразителни и възприемчиви способности на фонологично осъзнаване или леко слухово увреждане. Нарушенията на говорното развитие също могат да направят диагностиката на AVWS трудна или дори невъзможна. Необходима е диференцирана оценка, също с помощта на подробна анамнеза, за да може да се намеси икономически и целенасочено. Родителите трябва да планират около 1-2 часа за всичко с децата си.
Какво се случва след разследването?
В края на прегледа ще има още една дискусия с лекаря. Решава се дали настоящата констатация се нуждае от терапия и дали допълнителни изследвания като диагностика на развитието е необходима или дали уточнения напр. дефицит на вниманието или трудности при четене, писане и писане биха били полезни. Освен това с родителите се обсъжда кое заведение (детска градина, училище) може да е най-доброто за съответното дете. Накрая, ако е необходимо, ще бъде уговорена среща за контролен преглед.
Как да регистрирам детето си за разяснението на AVWS?
Ако детето ви е заподозряно, че има AVWS, можете да се свържете с нас по телефона. Регистрация и ние ще ви изпратим въпросник, който да попълните. След това го попълнете и изпратете обратно. Веднага след получаване на въпросника, той ще бъде оценен и ще бъде направена съответна среща с вас по телефона.
Също така би било добре, ако можете да разпечатате допълнителния въпросник специално за AVWS от Германското дружество по фониатрия и педаудиология и да го носите със себе си на изпит. Можем да ви изпратим и това, ако желаете.
Тъй като всички тестове отнемат известно време, родителите трябва да си позволят около два часа.