Pr; усещане за h; хроничен патит - Нарушения на черния дроб и съдовете; Gall sicle - Ръководства за MSD
, MD, MPH, Медицински колеж Weill Cornell
Честите причини включват вируси на хепатит В и С и някои лекарства.
При повечето хора протича безсимптомно, но някои имат неясни симптоми, като общо неразположение, загуба на апетит и умора.
Хроничният хепатит може да прогресира до цироза и в крайна сметка до рак на черния дроб и/или чернодробна недостатъчност.
Понякога се прави биопсия, за да се потвърди диагнозата, но хроничният хепатит обикновено се диагностицира от резултатите от кръвните тестове.
Могат да се използват лекарства като антивирусни или кортикостероиди, а при напреднало заболяване може да е необходима чернодробна трансплантация.
Хроничният хепатит, макар и по-рядко срещан от острия вирусен хепатит, може да продължи години или дори десетилетия. В по-голямата част от случаите той идва в умерена форма и не причинява големи увреждания на черния дроб. При някои хора обаче постоянното възпаление бавно уврежда черния дроб, като в крайна сметка води до цироза (тежка чернодробна фиброза), чернодробна недостатъчност и понякога рак на черния дроб.
Причини
Най-честите причини за хроничен хепатит са
Затлъстяване на черния дроб, несвързано с консумацията на алкохол (неалкохолен стеатохепатит)
The вирус на хепатит С причинява 60-70% от случаите и поне 75% от острите случаи на хепатит С стават хронични.
Почти 5-10% от случаите наХепатит Б при възрастни, понякога с ко-инфекция с хепатит D, стават хронични. (Хепатит D не възниква спонтанно. Той се проявява само като съпътстваща инфекция с хепатит В.) Острият хепатит В става хроничен при до 90% от заразените бебета и при 25-50% от младите хора деца.
В редки случаи хепатит Е вирус причинява хроничен хепатит при хора с отслабена имунна система, като тези, които приемат лекарства за потискане на имунната система след трансплантация на органи, тези, които приемат лекарства за лечение на рак, или тези, които са заразени с ХИВ.
The хепатит А вирус не причинява хроничен хепатит.
The безалкохолен стеатохепатит Обикновено се среща при хора с наднормено тегло (затлъстяване), диабет и/или с необичайни нива на холестерол и други мазнини (липиди) в кръвта. Всички тези състояния карат тялото да синтезира повече мазнини или да преработва (метаболизира) и да премахва мазнините по-бавно. В резултат на това мазнините се натрупват и след това се складират в чернодробните клетки (състояние, наречено мастно чернодробно заболяване). Затлъстяването на черния дроб може да доведе до хронично възпаление и цироза.
Theалкохол, след като се абсорбира в храносмилателния тракт, обикновено се преработва (метаболизира) в черния дроб. Когато алкохолът се метаболизира, се произвеждат вещества, които могат да увредят черния дроб. Алкохолното чернодробно заболяване обикновено се среща при хора, които пият много алкохол в продължение на много месеци или много години. Алкохолното чернодробно заболяване се характеризира с мастна чернодробна болест и генерализирано възпаление на черния дроб, което може да доведе до смърт на чернодробните клетки. Ако хората продължат да пият, в черния дроб може да се образува белезна тъкан и в крайна сметка да замести голямо количество нормална чернодробна тъкан, което да доведе до цироза.
В L 'автоимунен хепатит, Хроничното възпаление е като възпаление, причинено от атака на тялото на собствените му тъкани (автоимунна реакция). Автоимунният хепатит е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Някои наркотици може да причини хроничен хепатит, особено когато се приема дълго време. Те включват изониазид, метилдопа и нитрофурантоин.