PPD тест

ОПИСАНИЕ НА ТЕСТА
PPD тест или Туберкулинов кожен тест Известен е още като тест на Манту и е стандартният метод за определяне дали човек е заразен с бацила Mycobacterium tuberculosis.
ЗАЩО ТЕСТЪТ Е ПРАВЕН?
Тестът PPD или туберкулиновият кожен тест се провеждат, за да се провери дали даден индивид е заразен или не с туберкулозен бацил.
ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА
Не са необходими специални предварителни подготовки за извършване на този тест. Пациентите трябва да информират специалиста за възможността за такъв тест в миналото и дали резултатите са били положителни. При тези обстоятелства излагането на пациентите на PPD тест вече не е необходимо.
КАК ДА НАПРАВИТЕ ТЕСТА?
Тестът PPD или кожният тест за туберкулоза се извършва чрез инжектиране на 0,1 ml пречистен производен на туберкулинов протеин (PPD) в ръката на пациента. Прилагането на разтвора се извършва с помощта на специална спринцовка за туберкулин, като фаската на иглата е насочена нагоре. Това приложение се извършва интрадермално. Ако това е направено правилно, приложението му води до образуване на втвърдяване или малко издигане на кожата с диаметър между шест и десет милиметра.
КАК СЕ ЧУВСТВА ТЕСТЪТ?
Пациентите могат да получат малко ужилване, когато иглата се постави под кожата.
РИСКОВЕ
Пациентите могат да развият тежка конгестия и подуване на ръката, ако са извършили такъв тест и резултатът е положителен.
РЕЗУЛТАТИ
Дерматологичният кожен тест може да се извърши между 48 и 72 часа след инжектирането. Пациентите, които не се явят в рамките на 72 часа, ще трябва да бъдат пренасрочени за друг тест. Реакцията се измерва в милиметри заздравяване на осезаемото място, повдигнато, втвърдено или подуто.
Втвърдената област от пет милиметра или повече се счита за положителна в следните ситуации:
- Хора, заразени с ХИВ.
- Хора, които имат рентгенологични промени от белодробен характер в резултат на предишна туберкулоза.
- Пациенти, които наскоро са претърпели трансплантация на органи.
- Хора, които са имуносупресирани или имат много отслабена имунна система по други причини.
Втвърдената област от десет милиметра или повече се счита за положителна в следните ситуации:
- Скорошни имигранти, на възраст под пет години, в страни с много случаи на туберкулоза.
- Хора, които инжектират наркотици чрез инжектиране.
- Жители и служители на институции, където са изложени на високи рискове.
- Лабораторен персонал.
- Деца под петгодишна възраст.
- Деца и млади юноши, изложени на възрастни във високорискови категории.
Втвърдената област с диаметър 15 милиметра или повече се счита за положителна при всяко лице, включително и при тези, за които не се подозира или има риск от развитие на туберкулозна инфекция. Във всеки случай програмите за скрининг на кожата трябва да се изпълняват само от високорискови групи.
КАКВО МОЖЕ ДА ВЛИЧИ НА ТЕСТА?
Ваксинацията на хора с живи вируси може да повлияе на кожната реакция. За хората, планирани да участват в тестване на кожата, това се прави, както следва:
- На същия ден като ваксинация с живи вируси или четири до шест седмици след тяхното приложение.
- Поне един месец след ваксинацията срещу вируса на рубеола.
ДРУГА ИНФОРМАЦИЯ
Повечето хора могат да извършат теста, но PPD се счита за противопоказан само при хора, които са претърпели тежки реакции като некроза или мехури, анафилактичен шок или язва при предишни тестове. Кожен тест за туберкулоза или PPD тест може да се прави и на деца, бременни жени, хора, страдащи от ХИВ или ваксинирани с BCG.
Коментари
Изпратено от Anonymous (непотвърдено) до мен, 08/27/2014 - 13:34
Re: PPD тест
Имам въпрос. На 9-месечната ми дъщеря беше направен тест за PPD, след като на 1 април имаше контакт със снаха ми с ТБ, а на 3 април бях насрочена да прочета резултата, който беше отрицателен. Но през този ден, 4 април, кожата й се зачерви и малко се поду на мястото, където се проведе теста. Какво да разберем, резултатът положителен ли е или не? Моля, отговорете ми възможно най-скоро. Благодаря ви предварително!
Изпратено от Anonymous (непотвърдено) до мен, 08/27/2014 - 13:34
Последователни PPD тестове
През юни направих PPD тест и се получи уплътнение от около 5 мм. През същия период направих тест Quantiferon, с отрицателен резултат. Тестът е извършен след откриване на клоазонирани зони на плеврална течност. След приложението на антибиотици ми казаха, че течността е изчезнала и останах с пахиплеврит. Сега, през октомври, при проверка отново бяха открити торбички с клоазонирана течност. Тестът PPD този път даде 15 мм уплътнение. Възможно ли е резултатът от текущия тест да бъде повлиян от предишния? Необходимо ли е, препоръчително е да се повтори тестът Quantiferon? Благодаря ти!
Изпратено от camy в Mie, 08/27/2014 - 13:34
Re: PPD тест
Цветът не е толкова важен, колкото издръжливостта (подуване, по-висока област). След 72 часа се измерва напречният диаметър на уплътнението (tb да бъде по-малко от 10 mm). Не се драскайте. Добро здраве!
Изпратено от Anonymous (непотвърдено) до мен, 08/27/2014 - 13:34
Re: PPD тест туберкулозен тест
БЯХ ПРЕДЛОЖЕН НА ТУБЕРКУЛОЗЕН ТЕСТ ЗА ЗАЕТОСТ, НО НЕ СЪМ СИГУРЕН ОТ РЕАКЦИЯТА НА ТЕСТА, БЕХИ ИНЖЕКТИРАН В РЪКАТА СИ ПОД КОЖАТА С ВЕЩЕСТВО ЗА ОТКРИВАНЕ АКО ИМАМ ТУБЕРКУЛОЗА ИЛИ НЕ СЛЕД 24 ЧАСА ВИЖДАМ ТОВА ОКОЛО 10 мм. КОЙТО ТРЯБВА ДА БЪДЕ ЦВЕТЪТ НА КОЖАТА, ЗА ДА БЪДЕ ПРАВИЛЕН, СЛЕД ВАС ДА ВИ ИНЖЕКТИРАТЕ?
Изпратено от camy в Mie, 08/27/2014 - 13:34
Re: PPD тест
Тестът PPD е отрицателен. Реакцията се отчита на 72 часа, като се вземат предвид само осезаемите дермални папули и с неравномерност по отношение на околната кожа, с изключение на прости еритематозни реакции (зачервяване). Измерва се в мм, най-големият диаметър. напречна реакция. Добро здраве!