Позволено ли е да се ражда диван на 45 години?
С нашия седмичен въпрос ние търсим отговора дали има повече ползи или рискове за бременност около 45 години.
Къде отиваме?
Тенденция е от десетилетия - не само у дома, но и в много страни по света - жените да раждат във все по-възрастна възраст. Макар и отчасти спрямо това, което имаме предвид под „по-възрастна“ възраст, посоката може да бъде добре изразена в цифри, дори с поглед назад към едва тридесет години.
Според данните на ОГО най-много живородени деца през 90-те години се случват съответно при жени на възраст 20-24 и 25-29 години. До 2016 г. възрастовата група от 30 до 34 години поема водеща роля, но са родени дори повече хора на възраст между 35 и 39 години, отколкото тези на възраст между 20 и 24 години, а делът на жените, раждащи между 40 и 45 години, се е увеличил значително динамично: утроен през последните 25 години.
И днес, в допълнение към това, че нямат потомство при една четвърт от 35-годишните, 4,5 процента от жените родители са над 40: не само раждането на деца определено се е изместило към 30-те и 40-те години, но изглежда, че границата се разширява. Но колко дълго?
(Въпреки че мъжете, живеещи днес, по-късно ще станат бащи като поколение от своите родители или баби и дядовци, причините, социалните и здравните аспекти на това не са разгледани в този документ, както и не се прави разлика между жените, които раждат първата си или втората, третата и др. деца около 45. семестър)
Зад отлагането на раждането се крие сложна мрежа от причини, които са допълнително нюансирани от индивидуални решения и съдби. Промените в ролите на жените, променящата се ситуация на пазара на труда на жените, увеличаването на равенството при ученето са само една от причините, поради които жените отлагат раждането на деца. Независимо от това е факт, че има много хора, които имат деца само по-късно поради по-добри възможности за кариера.
Трудностите при формиране на взаимоотношения също могат да играят роля в късното раждане. За да може човек да забременее отговорно, не боли да намери подходящия партньор и за него. Има и много, за които то се събира едва в края на тридесетте години или по-късно - разбираемо е, че това е моментът, в който те също биха започнали да създават семейство, раждайки своите първи-втори-трети деца около четиридесет и пет. Друг фактор във връзката е, че с увеличаването на броя на разводите вторият или третият брак или дългосрочното съжителство стават все по-чести. Отново има много хора в тези връзки, които също искат дете заедно, така че не всяка четиридесетгодишна майка е бременна с първото си дете.
За някои екзистенциалната стабилност е една от най-важните предпоставки за раждане на дете и мнозина достигат нивото на финансова сигурност едва през тридесетте и четиридесетте години, когато вече смятат, че си струва да планират семейство.
Процесът се подкрепя донякъде и от развитието и по-широката наличност на репродуктивни техники: днес имаме достъп до различни IVF технологии в няколко специализирани институции, които също се подкрепят от държавата, докато майката стане на 45, така че мнозина смятат, че могат да изчакат по-дълго.
Иначе горната възрастова граница е особено важна. Въпреки че законовото условие за подпомагане не е да се достигне горната граница на репродуктивния етап на живот, точният жизнен етап, на който се случва, вече не е ясно дефиниран. Поради индивидуалните различия това не е непременно възможно, може би поради това, 45-годишната възраст „изгоря“ в обществото при липсата на по-добро като вид горна граница.
Последствия
Най-важната последица от отлагането на раждането е, че все по-голям брой жени не искат да раждат в най-продуктивния етап от живота си и често са изправени пред по-малък шанс да забременеят спонтанно на възраст над 35 години и минимален след 45 години .
Изглежда, че нашата биология не е непременно в крак със социалните промени. Според гинеколозите (като се вземат предвид опасностите, които дебнат майката и плода и броят на здравите, неусложнени бременности), продължителността на живота между 20 и 35 години е идеална както за бременност, така и за раждане на плода. Над 35-годишна възраст шансовете за спонтанен аборт са значително намалени, тъй като се достигат все по-малко яйцеклетки, а над 40-годишна възраст циклите на овулация са по-чести и започват менопаузални хормонални промени - въпреки че може да има големи индивидуални разлики.
Тъй като шансовете за спонтанен аборт намаляват, жените на възраст около 35 години все повече използват различни процедури за асистирана репродукция, което го прави почти изключителна възможност за жени на възраст между 40 и 45 години. Между 45 и 50 години изкуственото осеменяване вече не може да се извършва със собствено яйце, а с донор. Днес приблизително 6500 процедури за ин витро оплождане (IVF) се извършват годишно в 11 специализирани институции.
Това само по себе си, разбира се, не би представлявало проблем, но в същото време според мнозина тази тенденция крие сериозни здравни, материални и дори морални рискове.
Здраве
Противниците на по-възрастните бременности обръщат внимание на сериозни рискове за здравето. Над 35-годишна възраст редица усложнения, които при някои бременности се появяват в по-млада възраст, нарастват експоненциално. Тези, които имат деца в „по-възрастна“ възраст, имат по-висок риск от гестационен диабет, високо кръвно налягане и състояния на кървене, по-висок риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане и цезарово сечение - посочват експертите и цифрите не са много спорни.