Повръщане »Причини, ползи и съвети

Повръщането е съпътстващ симптом на различни заболявания. Дразнител, изпратен от центъра за повръщане в мозъка, води до изпразване на съдържанието на стомаха.

Повръщането може да предшества гадене, може да бъде придружено от световъртеж, изпотяване и повишена температура, може да бъде еднократно или дълготрайно. Всички тези симптоми трябва да бъдат включени в медицинската диагноза, за да се установи причината за симптома. При някои заболявания (напр. Инсулт, инфаркт, стомашно кървене) повръщането е симптом, който сигнализира за спешен случай. Други, по-безобидни заболявания, като стомашно-чревни инфекции, болест на движението или бременност, се основават на повръщането като основен симптом.

Общ преглед

Честота на повръщане

Повръщането е симптом, който има различни причини. Най-често това е съпътстващ симптом при стомашно-чревни заболявания (в 50% от случаите), около всяка трета жена познава симптомите през първия триместър на бременността. В хода на химиотерапията засегнатите са с 40 до 70% вероятност да повърнат, а 20 до 30% от засегнатите ще повърнат след операция.

Какво е повръщането?

Дразнител, изпратен от центъра за повръщане в мозъка, води до изпразване на съдържанието на стомаха през хранопровода и устата. Механично казано, при повръщане коремните мускули се свиват и оказват натиск върху стомаха, за да може съдържанието да избяга. Повръщането е защитен механизъм, използван от организма за изхвърляне на вредните токсини, които напр. попаднали в тялото чрез определени храни, прекомерна консумация на алкохол или поглъщане на развалени храни. Тъй като повръщането води до загуба на течности и електролити, трябва да се извърши подходящо последващо лечение.

Повръщане: причина и ход

Повръщането се предшества от желание за повръщане, това се контролира от мозъка, сигналите се предават чрез парасимпатиковата нервна система. В резултат на това диафрагмата се свива, коремните мускули се свиват, настъпва рефлекс и стомашното съдържимо се екскретира през устата. Така че повръщането да не попадне в горните дихателни органи, дихателната тръба и носоглътката са затворени и дишането спира.

Повръщането може да има много причини, като заболявания, но също така психологическите стимули и миризми могат да предизвикат повръщане. За това са "виновни" определени рецептори в мозъка, като серотониновите рецептори, които реагират на химични вещества и отрови (напр. Лекарства). Те предават сигнали, които се изразяват в други симптоми като замайване, изпотяване и бледност.

Най-честите причини за повръщане са:

Стомашно-чревни заболявания (инфекции на храносмилателните органи)
Отравяне (развалена храна, лекарства, наркотици и алкохол, химиотерапия)
Психични заболявания (повръщане, анорексия)
Неврологични заболявания или разстройства (менингит, мозъчен тумор, болест на Мениер, инсулт, морска болест, мигрена)
Метаболитни заболявания (диабетна кетоацидоза, уремия)
бременност

Повръщането е най-често срещаният начин да се отървете от токсините, които са в грешната храна. Например развалената храна, твърде бързото хранене или грешният състав на храната могат да предизвикат гадене и гадене, което може да доведе до повръщане.

Какво друго може да предизвика повръщане?

За много хора само помирисването или разглеждането на развалена храна (като гнили яйца или гнило месо) може да предизвика повръщане. Други причини са заболявания или нарушения в стомашно-чревната област, като напр от инфекции в хода на възпаление на стомашната лигавица (гастрит), възпаление на панкреаса, апендикса или жлъчния мехур.

Централната нервна система се дразни от възпалителни клетки и може да доведе до повръщане; инфекциите обикновено са придружени от треска, диария и загуба на апетит. В случай на заболявания на жлъчния мехур могат да се появят и колики, заболявания на панкреаса също могат да бъдат свързани с повръщане и болки в гърба.

Гаденето и замаяността понякога са признаци на неврологично заболяване (напр. Болест на Мениер). Много страдащи от мигрена изпитват типичното главоболие в комбинация с повръщане. Болестта на движението нарушава чувството за баланс, когато зрителните стимули не съвпадат с възприятията за чувството за баланс. Типичен признак на бременност е гаденето сутрин, което може да доведе до повръщане. Гаденето след хранене може да предполага стомашна язва.

Естеството на повърнатото също така позволява да се правят заключения относно възможна причина. Ако е с жълтеникаво-зелен цвят, това може да се дължи на запушване в областта на жлъчните или панкреатичните канали. Кървавото повръщане може да означава кървене в горната част на храносмилателния тракт и трябва да се изследва незабавно; в най-лошия случай загубата на кръв може да бъде животозастрашаваща. Полипи или язви в стомашно-чревния тракт (напр. Дванадесетопръстник) и разширени вени в хранопровода (варици на хранопровода) също могат да причинят кърваво повръщане. Повръщането на кисела стомашна течност може да бъде причинено от язва или тумор в стомашно-чревния тракт. Неприятната, фекална миризма обикновено е страничен ефект от чревна непроходимост и трябва да се третира като спешен случай.

Диагностика на повръщане

Видът, съставът и честотата на повръщането са важни параметри за лекаря, за да определи причината за повръщането. Продължителното, повтарящо се повръщане или кърваво повръщане (хематемеза) са симптоми, които абсолютно изискват изясняване, тъй като може да бъде спешен случай.

Решаващият фактор за диагнозата е дали повръщането предшества гаденето и дали се добавят други съпътстващи симптоми (виене на свят, треска, коремна болка, болки в стомаха, главоболие). Следователно подробна медицинска история предшества всяко лечение, освен ако не е спешно.

Тъй като повръщането е съпътстващ симптом, лекарят разпитва подробно условията на живот на засегнатото лице, информира се за приема на лекарства, хранителни навици при жените след последната менструация и оценява текущото физическо състояние. Понякога, освен физически преглед, може да бъде полезен и кръвен тест, при който определени кръвни параметри показват свързано заболяване (напр. Повишена стойност на глюкозата при диабетна кетоацидоза).
По-нататъшното лечение зависи от предварителната диагноза въз основа на медицинската история. Ако има съмнения за заболявания в стомашно-чревния тракт, сонографията или рентгеновите лъчи могат да бъдат диагностичен вариант; в случай на язви или полипи, гастроскопията или колоноскопията е допълнителната диагностична опция. В зависимост от първоначалната диагноза може да са необходими допълнителни прегледи от специалисти (гастроентеролози, невролози, кардиолози и др.).

Терапия на повръщане

Терапията за повръщане варира в зависимост от причината. Ако това е еднократно повръщане, преминаването към лека диета може да е достатъчно. В зависимост от това дали има стомашно-чревно заболяване с често повръщане, инфекция, язва с кърваво повръщане или бременност с сутрешно повръщане, терапията също е индивидуално съобразена с причината за заболяването.

Повръщането е свързано с висока загуба на течности и електролити, така че лечението обикновено трябва да бъде насочено към възстановяване на този баланс. Можете да компенсирате тази загуба с разтвори за пиене или с по-тежки загуби с инфузии.