Повреда на хрущяла - причини, симптоми и лечение
A Увреждане на хрущяла е заболяване на ставите, което се среща в различни стави в тялото. В зависимост от това колко тежко е увреден съответният хрущял и кой хрущял е, може да се постигне безболезнено възстановяване на хрущялната функция с подходяща терапия.
Съдържание
Какво представлява увреждането на хрущяла?
Под a Увреждане на хрущяла Лекарите разбират, както подсказва името, увреждане на хрущяла. Костите се срещат в ставите.
За да няма неприятно триене, краищата на костите са покрити с това, което е известно като хрущялна тъкан. Това може да смекчи удари при ходене и по този начин да защити костите или ставата. Ако този слой се отстрани, например поради заболяване или износване, гладкото движение на ставата се ограничава.
Има и болка, която се появява само когато хрущялната тъкан е напълно разрушена. Колените и тазобедрените стави са особено често засегнати. Разпознат на ранен етап, хрущялът може да бъде регенериран чрез медицински мерки. След като слоят е напълно премахнат, вече не е възможно да го възстановите.
причини
Силното навяхване също може да доведе до увреждане на хрущяла. Лошата стойка, като така наречените носове или крака, може да доведе до увреждане на хрущялния слой поради постоянното неправилно натоварване. Същото се отнася и за наднорменото тегло, което натоварва прекомерно ставите при ходене.
Биохимичните причини за увреждане на хрущяла включват метаболитни заболявания. Болести като подагра, ревматизъм или нарушения на кръвообращението могат трайно да увредят хрущялния слой. В крайна сметка, свързаната с възрастта калцификация също може да доведе до постепенно разграждане на хрущяла.
Симптоми, заболявания и признаци
Увреждането на хрущяла се проявява предимно чрез болка при ходене и когато засегнатата става обикновено е под стрес. Болката може да блокира ставата, което от своя страна води до ограничена подвижност. В отделни случаи има подуване в резултат на кървене или натрупване на течност в тъканта.
Болката първоначално не се появява, докато ставата не е подложена на силен стрес. Оплакванията възникват особено при бягане, изкачване на стълби и ходене, което обикновено води до облекчаваща поза. Много страдащи се оплакват от болка, особено сутрин и след дълги периоди на седене. Така наречената начална болка е придружена от забележимо хрускане или напукване на увредените стави.
Дългосрочното несъответствие може да доведе до износване на ставите, точки на натиск, болки в нервите и други оплаквания. Някои засегнати хора също са чувствителни към времето. Нелекуваното увреждане на хрущяла може да доведе до развитие на хронична болка. Това обикновено е придружено от силно чувство на дискомфорт.
По-специално спортистите страдат от тежки увреждания на хрущяла и се чувстват ограничени в качеството си на живот. В дългосрочен план това може да доведе до развитие на психологически оплаквания, като депресивни настроения, раздразнителност и промени в личността. Ако увреждането на хрущяла се лекува рано, симптомите обикновено отшумяват след няколко седмици.
Диагноза и курс
Има ли подозрение за един Увреждане на хрущяла, това обикновено се диагностицира от лекуващия лекар с помощта на рентгеново изследване. Това вече може да предостави информация за дегенеративна промяна в хрущялната тъкан. Ядрено-магнитен резонанс, магнитно-резонансна томография, може да се използва, за да се определи точно до каква степен хрущялът вече е повреден и какви шансове за възстановяване съществуват.
По принцип увреждането на хрущяла може да се лекува медицински; това обаче зависи от етапа на щетата. Ако болестта бъде разпозната рано, шансовете са големи, че хрущялният слой може да се регенерира почти напълно. След като обаче са напълно демонтирани, няма как да ги възстановите.
Усложнения
Освен това има и ограничения за движение и общи ограничения в ежедневието. Не е необичайно да се появят отоци или синини. Ако няма лечение за увреждане на хрущяла, тогава в повечето случаи ще се развие остеоартрит. Това може да доведе до необратими последващи щети.
В повечето случаи увреждането на хрущяла се лекува с лекарства. Няма допълнителни усложнения. В някои случаи обаче е необходима операция за коригиране на симптомите. След процедурата може да се наложи пациентът да приема антибиотици, за да предотврати възпаление.
В повечето случаи това заболяване няма да намали или ограничи продължителността на живота. След лечението страдащият обикновено може отново да използва ставите отново нормално.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хората, които изпитват болки в ставите след изкълчване или свързано заболяване, трябва да посетят лекар същия ден. Симптоми като ограничена подвижност, подуване и натъртване предполагат увреждане на хрущяла. Изисква се медицински съвет, ако симптомите не отшумяват сами или дори се влошават. Ако има допълнителни симптоми, незабавно трябва да бъде извикан лекар. Увреждането на хрущяла може да се лекува добре, но също така бързо напредва и причинява нарастваща болка.
Преди да настъпят необратими последващи щети, нараняването трябва да се изясни и лекува. Хората, които страдат от носове или колене, са особено изложени на риск. По същия начин хора с наднормено тегло, ревматично заболяване, подагра или нарушения на кръвообращението. Ако сте част от тези рискови групи, най-добре е да информирате Вашия лекар за споменатите симптоми. Най-късно, когато се забележат болезнени отоци или ограничения в подвижността на засегнатата част на тялото, се посочва посещение при семейния лекар. Други точки за контакт са ортопедът хирург или специалист по ставни и костни заболявания.
Лечение и терапия
Явно стана едно Увреждане на хрущяла диагностициран, лекуващият лекар ще започне подходяща терапия. Това зависи по-специално от тежестта на увреждането, а също и от положението на ставата в тялото. Консервативната форма на терапия обикновено включва медикаментозно лечение, което първоначално облекчава съществуващата болка.
В същото време се прилагат противовъзпалителни лекарства, които премахват или намаляват всякакви възпалителни процеси в ставата. Прилагането на лекарства, които трябва да стимулират метаболизма в хрущяла, може да помогне за увеличаване на подвижността на ставата. Тук например може да се прилага хиалуронова киселина, която също се намира в естествената синовиална течност. Ако увреждането на хрущяла е напреднало твърде далеч или ако лекарствената терапия не работи, хирургичната процедура може да бъде полезна.
В този случай хрущялът може да бъде изгладен хирургически. Това води до намаляване на възпалението и до триене и до голяма степен безболезнено движение на ставата. Ако хрущялът все още не е повреден твърде много, може да се отстрани само тънък слой, при което хрущялната тъкан се регенерира и симптомите отшумяват.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата за увреждане на хрущяла зависи от засегнатата става и възможността за терапия. В някои случаи може да се възстанови функционалната активност на ставата и по този начин хрущялната функция. Прилагането на лекарства възстановява хрущяла. Ако последователностите на движенията се оптимизират и коригират едновременно, има вероятност за пълна свобода от симптоми.
Колкото повече напредва увреждането на хрущяла, толкова по-малко вероятно е възстановяването. Без промени в последователността на движение и физически стрес или използването на медицинска помощ, прогнозата се влошава. Болката, нередностите в опорно-двигателния апарат и ограничената подвижност се увеличават. При някои пациенти операцията е последната възможност, тъй като прилагането на лекарства не е достатъчно за напреднали увреждания на хрущяла. Операцията е свързана с обичайните рискове и странични ефекти и може да доведе до трайно влошаване на здравето. Ако операцията мине без допълнителни усложнения, пациентът ще изпита подобрение в здравето си след това.
Успокояването на съществуващите оплаквания е документирано в повечето случаи. Независимо от това може да се наложи преструктуриране на ежедневните процеси, тъй като физическата устойчивост не съответства на тази на човек с естествена физика. Спортните или професионални дейности не винаги могат да продължат както пациентът преди процедурата.
предотвратяване
Едно Увреждане на хрущяла може да бъде предотвратено по няколко начина. Предотвратяването или намаляването на наднорменото тегло облекчава ставите и предотвратява евентуално увреждане на хрущяла. Лошите пози, като почукване на колене или крака на носа, трябва да бъдат коригирани, ако е възможно, така че да няма по-късно увреждане на хрущяла. Увреждането на хрущяла, причинено от метаболитни заболявания или наранявания, не може да бъде предотвратено. Ако има първото подозрение за съответно увреждане на ставите, препоръчително е да се консултирате с лекар (обикновено ортопед.
Последваща грижа
Повредата на хрущяла изисква постоянна последваща грижа. Масивно увреденият хрущял вече не е обратим, но съответната става може да бъде стабилизирана по целеви начин с целенасочена тренировка на околните мускули. Последващите грижи обикновено се провеждат след консултация с лекуващия ортопедичен хирург или физиотерапевт. Специализираният рехабилитационен спорт с обучители, квалифицирани за това заболяване, също е професионален адрес в този контекст.
Мускулите, които могат да стабилизират ставата, са специално укрепени в последващите грижи. Често пациентът научава упражнения във физиотерапия или в рехабилитационни спортове, които след това продължават самостоятелно у дома или във фитнеса. Тук особено важно е правилното изпълнение на упражненията и индивидуално дозираното натоварване.
Последващите грижи за увреждане на хрущяла също са важна тема в ежедневието. Ставата, която е засегната от клиничната картина, в идеалния случай вече не трябва да бъде подлагана на нефизиологичен стрес. Това означава, че например се избягват срязващи натоварвания или прекомерно огъване в колянната става. Въпреки това, фугата обикновено не трябва да се щади.
Ставната течност (синовия), която се образува при движение, предпазва ставата. Достатъчно количество пиене също може да има положително влияние тук. Дългото упорство в нездравословни пози също трябва да бъде заменено с редовно упражнение.
Можете да направите това сами
Ако хрущялът е повреден, има много начини да се забави прогресията на заболяването. Мерките за самопомощ не могат напълно да избегнат операция, но често могат да я отложат за много години.
Достатъчните упражнения са особено важни - за предпочитане под формата на спортове, подходящи за съвместни дейности като плуване, колоездене или скандинавско ходене. Пациентът решава кой спорт най-вероятно ще бъде разгледан в консултация с лекуващия лекар. Тези, които не искат да спортуват активно, трябва поне да интегрират повече упражнения в ежедневието си. Самото правене без асансьори и ескалатори има положителен ефект върху цялостното здраве и може да забави по-нататъшното разпространение на увреждането на хрущяла.
За да се намали стресът върху ставите, препоръчително е също да се избягва или намалява наднорменото тегло. И тук упражненията са от голямо значение, както и здравословната, балансирана и нискомаслена диета. При остра болка болковите мехлеми, съдържащи противовъзпалителни лекарства без кортизон (кетопрофен, индометацин), са се доказали като особено ефективни, но затоплящите мехлеми с активните съставки никобоксил и нонивамид също са полезни от много засегнати хора.
Ако има остро възпаление на ставите, обаче, особено се препоръчват охлаждащи компреси и мехлеми. Билкови лекарства, съдържащи тамян или дяволски нокът, също могат да се използват за придружаване на терапията.