Повишаване на теглото при антиретровирусна терапия - PVSQ
Преди няколко седмици CATIE сподели преглед на скорошно изследване по темата за наддаване на тегло при лечение с АРВ чрез своя сайт. Искахме да обобщим същността на тази информация за вас.
За много хора, живеещи с ХИВ, лечението често е признак на странични ефекти. Сред тях увеличаването на теглото се появява по-често в разговори и притеснения. Напълняването с няколко килограма може да е добра новина за някои хора, което означава връщане към по-добро здраве. Но може да се случи така необходимото наддаване на тегло да се превърне в наднормено тегло или дори тревожно затлъстяване.
Въздействието на леченията ?
Две проучвания в Камерун и Южна Африка показват по-голям риск от наддаване на тегло при долутегравир. Това е особено вярно при хора с по-нисък брой CD4, по-висок вирусен товар и по-възрастна възраст преди започване на лечението. По-честите скринингови тестове и по-бързото лечение за ХИВ биха попречили на вирусното натоварване на тези хора да бъде твърде високо и броят на CD4 да бъде твърде нисък при започване на лечението. Ако ХИВ присъства от известно време и той е имал възможност да се развие преди започване на лечението, те вярват, че това увеличава риска от наддаване на тегло.
Изследване, проведено в сътрудничество с екипи от Италия, Канада, САЩ и Португалия, показва значително намаляване на мускулната маса при ХЖХИВ на възраст над 50 години, но също така и при пациенти под 30-годишна възраст. Тази загуба на мускули изглежда се случва едновременно с увеличаване на мазнините. Фактът, че по-младите пациенти са засегнати, е откритие и заслужава да бъде задълбочен според екипите, работили по тези данни.
И накрая, американски и канадски изследователи са анализирали промените при 14 000 души, живеещи с ХИВ преди и след започване на лечението. През 12-те години, през които тестовете продължиха, делът на хората, страдащи от затлъстяване преди започване на лечението, се е удвоил. Тази констатация показва въздействието на фактори, различни от лечението с АРВ.