Поведение волфст; bchen (хормонален имплант); аптечно списание

Контрацептивната пръчка е дългосрочна контрацепция. Той се поставя под кожата на горната част на ръката, освобождава прогестин в ниски дози и може да остане на място до три години

волфст

Малка, фина и високоефективна: контрацептивната пръчка

  • Какво представлява контрацептивната пръчка?
  • Консултация с лекар, предварителен преглед
  • Как се използва контрацептивната пръчка?
  • Предимства на контрацептивната пръчка
  • Недостатъци и странични ефекти на контрацептивната пръчка
  • Противопоказания на контрацептивната пръчка
  • Важно

Какво представлява контрацептивната пръчка?

Контрацептивната пръчка или хомоничният имплант е четири сантиметра дълга и два милиметра тънка, гъвкава пръчка, която непрекъснато освобождава определен прогестинов хормон (етоногестрел) в ниска доза. В края на третата година - максималното време за нанасяне - дневното количество достига не повече от половината от първоначалната стойност.

Имплантът работи по подобен начин на мини хапчето с прогестоген дезогестрел. Хормонният имплант инхибира дълго време овулацията. Освен това затруднява проникването на слуз в шийката на матката за сперматозоидите.

Консултация с лекар, предварителен преглед

В подробна дискусия с жената лекарят изяснява дали гестагенната пръчка е най-подходящият индивидуален контрацептив. Физическият преглед, включително мониторинг на кръвното налягане, също ще помогне. Преди да използвате контрацептивната пръчка, трябва да се изключи бременност. Лекарят също така информира жената за възможните нежелани реакции (вж. По-долу). Тя потвърждава писмено, че е била информирана подробно за хормоналния имплант и че го желае.

Как се използва контрацептивната пръчка?

Лекарят поставя импланта от вътрешната страна на по-малко стресираната мишница през мъничък разрез под кожата (подкожно) с помощта на местна упойка. Например левичари.

Три месеца по-късно жената трябва да отиде на преглед при гинеколога. Лекарят определя допълнителни срещи индивидуално. След три години, при поискване или когато е необходимо, лекарят изважда имплантанта отново през малък разрез. И тук мястото се анестезира локално.

Предимства на контрацептивната пръчка

Хормонният имплант се счита за много безопасен контрацептив. Подходящ е например за жени, които искат дългосрочна контрацепция и не искат редовно да мислят за използване на контрацептив. Поглъщащи грешки като хапчето не се появяват тук. Стомашно-чревни проблеми като повръщане също не влияят на ефекта. Менструалните спазми могат да станат по-редки. След като имплантът бъде премахнат, цикълът обикновено се нормализира в рамките на няколко месеца. Контрацептивната пръчка може да се използва по време на кърмене.

Недостатъци и странични ефекти на контрацептивната пръчка

Според производителя, при отделни случаи при жени с наднормено тегло може да се обмисли преждевременно отстраняване на импланта, тъй като превантивният ефект може да бъде по-слаб, отколкото при потребителите с нормално тегло. Гинекологът ще вземе решение за това. Затлъстяването също е един от здравословните проблеми, за които лекарят редовно ще проверява медицински засегнатите потребители, например поради повишен риск от тромбоза (вж. По-долу).

Контрацептивната пръчка пречи на естествения хормонален баланс на жената. Нежеланите реакции като нередовно кървене, чувствителност на гърдите, наддаване на тегло, вагинални инфекции, промени в настроението, намаляване на сексуалното желание (загуба на либидо), депресивни настроения или депресия могат да бъдат свързани с това.
Забележка: В техническата и потребителската информация за хормоналните контрацептиви (хормонални контрацептиви, тук: хормоналната пръчка) са включени предупредителни съобщения, които насочват вниманието към повишен риск от самоубийство като възможна последица от депресия. Жените, които изпитват промени в настроението и симптоми на депресия, докато използват противозачатъчни средства, трябва бързо да потърсят медицинска помощ от своя лекар, дори ако имплантът е наскоро поставен.

Кожни проблеми как много често се наблюдават акне. Някои жени развиват кафяви петна по кожата по време на бременност, особено по лицето (хлоазма). През повечето време те постепенно регресират след раждането. Това обаче понякога може да отнеме много време. Хлоазмата е понякога възможна и при използване на хормони, като тези, съдържащи се в контрацептивната пръчка. Според производителя жените, които знаят, че са склонни към разстройство и искат да използват тампона, не трябва да се излагат на пряка слънчева или UV светлина през това време. Друг, нехормонален контрацептив може да бъде опция.

В допълнение, страничните ефекти могат да включват болка или промени в тъканите на мястото на въвеждане. Много рядко може да се случи пръчката да бъде изхвърлена или да промени позицията си в тъканта. Ако вече не е осезаемо, има различни начини за локализирането му, например с помощта на ултразвук. Във всеки случай засегнатите трябва незабавно да отидат при гинеколога си.

Хормоналната пръчка не пречи на фоликулите да узреят в яйчника. Вместо да регресират, те понякога се уголемяват (т.нар. Функционални кисти). Обикновено това не причинява никакви симптоми, леката коремна болка е по-скоро изключение. Веднъж открит, гинекологът незабавно проверява находките. Фоликуларните кисти често изчезват сами след два или три месеца, в противен случай понякога може да се наложи операция.

Възможно е да има взаимодействия с някои лекарства, например някои антиепилептични лекарства, лекарства против инфекции или препарати от жълт кантарион. Тогава, наред с други неща, безопасността на контрацепцията може да бъде нарушена. Консултирайте се с Вашия лекар. Аптеката също може да ви посъветва.

Противопоказания на контрацептивната пръчка

Хормонният имплант не е показан, наред с други неща, в случай на съществуваща дълбока венозна тромбоза, т.е. блокиране на дълбока вена на крака от кръвен съсирек. Ако съсирек или части от него блокират друг съд, е настъпила емболия. Ако се появи тромбоза или емболия по време на използването на импланта, той трябва да бъде отстранен.

Рискът за това вероятно е доста нисък. Според датско проучване от 2012 г. (източник: Lidegaard et al.: BMJ 2012; 344: e3921) то е по-ниско, отколкото при комбинирани контрацептивни хапчета с ниски дози с прогестин левоноргестрел. И рискът от тромбоза и емболия, свързан с хапчета от този тип, вече се счита за сравнително нисък (повече за това в статията "Хапчето"). С други думи, според настоящото състояние на знанието, хормоналният имплант само незначително увеличава риска от тромбоза за потребителите в сравнение с жените, които не използват хормонална контрацепция.

Ако се развие високо кръвно налягане, докато използвате хормоналната пръчка, лекарят ще провери дали трябва да се отстрани.

Известни или подозирани тумори, които растат под въздействието на полови хормони, като някои видове рак на гърдата, изключват използването на контрацептивната пръчка. Същото се отнася за съществуващи или предишни чернодробни тумори и тежки чернодробни нарушения.

Важно

С този метод жените могат да използват контрацепция относително безопасно, но не могат да се предпазят от полово предавани болести като ХИВ/СПИН.

Перлен индекс: 0 до 0,08 (0,1)