Повдигане на клепачите Берлин (корекция на клепачите, повдигане на горния клепач, повдигане на долния клепач)
Курс на лечение
Корекция на клепача се извършва или на горния и долния клепач, или само изолирана върху една област на клепача, често само на горния клепач. С корекция на клепачите, излишната кожа се отстранява и клепачът се стяга. Ако е необходимо, излишните мазнини също се отстраняват. Това понякога е случаят с операция на долния клепач за отстраняване на торбички под очите. Смеещите се линии около очите („пачи крак“), тъмните кръгове на долния клепач или увисналите вежди и увисналите слепоочия не могат да бъдат коригирани само чрез операция на клепача. Понякога допълнителни мерки като Необходими и полезни са ботокс (ботулинов токсин), хиалуронова киселина или процедури за лифтинг (повдигане на челото, ендоскопско повдигане на челото, повдигане на средата на лицето или средата на лицето). Преди повдигане на клепачите, Dr. Noack премахва излишното количество кожа и маркира планирания разрез на капака с писалка с изправена горна част на тялото. Самата процедура обикновено се провежда на горния клепач под местна упойка, на долния клепач или като комбинирана процедура под обща анестезия. Дължината зависи от извършената процедура и индивидуалните изисквания. Операцията обикновено отнема един до два часа.
Разрезът преминава по естествената гънка на клепача на полукръг към носа. Излишната кожа и изпъкналата мастна тъкан се отстраняват. Ако е необходимо, отпуснатата мускулна тъкан също трябва да бъде стегната или отстранена и мастните подложки да бъдат реорганизирани, за да се възстановят първоначалните анатомични връзки, които са се променили поради възрастта. Ако има голям излишък от тъкан, режещите линии могат да се простират в линиите на смях във външния ъгъл на окото и/или в ъгъла на окото на носа.
В сравнение с операцията на горния клепач, корекцията на долния клепач е по-взискателната и сложна процедура. Ако само изпъкналите мастни подложки образуват торбичките под очите, достатъчен е разрез точно по долния ръб на миглите. Ако д-р Noack също трябва да премахне или реорганизира излишната кожа, мазнини и мускулна тъкан, разрезът продължава навън, успоредно на ръба на клепача и се простира в страничните очни бръчки. В почти всички случаи се извършва допълнително стягане на клепачите (кантопексия) по време на стягане на долния клепач. Това стабилизира долния ръб на клепача, който често е отпуснат, оптимизира формата на окото и намалява вероятността от сълзене на очите.
Както вече споменахме, понякога простото повдигане на клепачите, особено на горния клепач, не е достатъчно за постигане на оптимален козметичен резултат.При вземането на решение за най-подходящия метод, Dr. Ноак винаги също позицията на веждите и отпуснатостта на слепоочията и кожата на челото преди операцията. Ако веждите са потънали значително, може да е необходимо и полезно повдигане на вежди в допълнение или вместо повдигане на клепачите.
Ако имате известни проблеми с очите, преди операцията се препоръчва офталмологичен преглед, за да се изключи повишен риск от операцията. Ако е възможно, трябва да избягвате гримирането на очите върху клепачите и миглите един до два дни преди процедурата.
Освен това е от съществено значение да следвате индивидуалните инструкции на лекаря за вашия здравен профил. Фокусът тук е напр. спиране на антикоагулантни лекарства (включително аспирин, маркумар), ако ги приемате и хранене преди операцията. Прекомерната консумация на алкохол и хапчета за сън трябва да се избягват поне 14 дни преди процедурата. Никотиновата абстиненция се препоръчва поне 4 седмици преди операцията, тъй като в противен случай могат да възникнат значителни нарушения на зарастването на рани.
Уверете се, че сте взети след амбулаторно лечение, тъй като може да не успеете да шофирате сами!
Ако по време на повдигането на клепача се отстрани твърде много кожа, затварящата функция на окото може да бъде нарушена или, особено на долния клепач, може да се развие така нареченото „водно око“ (ектропион). Същото може да се случи от прекомерно образуване на белези под кожата. В този случай долният клепач вече не е в контакт с очната ябълка и може да стане твърде сух. Ако се премахне твърде много мастна тъкан от горния или долния клепач, може да възникне естетически неприятно „кухо око“, което означава, че горният или долният клепач потъва в очните кухини. Ако мускулът на повдигащия клепач е наранен на горния клепач, резултатът е „увиснал клепач“ (птоза на клепача). В този случай капакът вече не може да се изтегли напълно. Много рядко има нараняване на корените на косата на клепачите. Забележими белези могат да останат видими. Въпреки всички грижи, полагани по време на операцията, роговицата може да се нарани по време на повдигане на клепачите. Трайно увреждане на зрението може да се случи изключително рядко.
Дори при повдигане на клепачите, което е преминало добре, се появяват отоци, натъртвания и усещане за напрежение в клепачите. Симптомите се проявяват по-често или за по-дълго време при повдигане на долния клепач. Възможно е дразнене на конюнктивата и роговицата, в някои случаи замъглено зрение, двойно виждане или определена чувствителност към светлина. В по-голямата част от случаите обаче тези симптоми отшумяват след няколко дни. Ако в изключителни случаи се появи кървене, определено трябва да се свържете с нас и, ако е необходимо, да видите отново, така че зрителният нерв да не е трайно нарушен. Сериозните усложнения с трайни увреждания са изключение.