Повдигане на горен глезен »Причини, хирургични методи, рискове
С възрастта кожата губи своята еластичност. След като е достигната границата на еластичност, на горната част на ръцете се появява излишната кожа, която не може да бъде премахната нито чрез диета, нито чрез упражнения, но обикновено само чрез операция Повдигане на ръката. Този естествен процес на стареене няма никаква болестна стойност. Ефектът е особено изразен след значително намаляване на теглото (подобни причини могат да съществуват при операция на бедрото и коремната стена). Отпускането е особено забележимо от долната страна на горната част на ръката в областта на трицепсния мускул (така наречените „ъглови ръце“ или „крила на прилеп“).
- Кога се извършва повдигане на горната част на ръката?
- Преди операцията
- Хирургични методи
- Възможни рискове и усложнения
- Последваща грижа
- прогноза
- Кои специалисти ще извършат тази операция?
- разходи
- Информация с един поглед
Кога се извършва повдигане на горната част на ръката?
Повдигането на горната част на ръката е естетична процедура, ако не е операция по възстановяване след инцидент или други подобни. Ако има локализиран излишък от мазнини и кожата все още е относително еластична, не е необходимо повдигане на горната част на ръката. В този момент липосукцията е подходяща мярка. Ако излишъкът от кожа и подкожна тъкан е твърде изразен, само един може хирургично повдигане на горната част на ръката (брахиопластика) помогне.
Стягащите операции често се комбинират с изсмукване на местни мастни натрупвания, за да се постигне оптимален, естетичен резултат.
След Теймурян и Малекзаде степента на релаксация може да бъде разделена на четири етапа:
- Етап 1 - само малко количество подкожна мастна тъкан, което може да бъде отстранено чрез липосукция. Стягането на кожата не е необходимо, тъй като еластичността на кожата все още е достатъчна.
- Етап 2 - Умерена подкожна мастна тъкан, която се вижда не само на ръцете, но и на останалата част от тялото и може да бъде напълно премахната само в няколко случая чрез липосукция. При повечето пациенти излишната кожа трябва да бъде отстранена хирургично поради лошата еластичност на кожата. Отпуснатата кожа, за разлика от етап 1, не отстъпва сама.
- Етап 3 - Затлъстяване, което се проявява по цялото тяло с изразена отпуснатост на кожата. Стягането на кожата е необходимо след отстраняване на мастната тъкан.
- Етап 4 - Малко подкожна мастна тъкан, но изразена отпуснатост на кожата поради естествения процес на стареене. Не е необходимо премахване на мастна тъкан, а само стягане на кожата.
Повдигането на горната част на ръката включва хирургично отстраняване на излишната, увиснала кожа и подлежащата мека тъкан от горната част на ръцете, за да се стегнат ръцете. Целта е да се постигнат следните цели:
- симетрично, без опъване затягане: Тъй като и двете ръце често са засегнати, се търси симетричен, равностоен резултат. Разрезът и количеството тъкан, което трябва да се отстрани, осигуряват стягане без напрежение, така че да няма ограничения в свободата на движение.
- възможно най-малкият, незабележим белег: Разрезът е избран така, че в идеалния случай да остане само малък белег от вътрешната страна на горната трета на горната част на ръката. С висящата надолу ръка не може да се види отпред или отзад.
Какво трябва да обмисля преди операция?
На среща преди операцията лекарят ще обясни възможните рискове. Той също така обсъжда с пациента кои резултати са реалистични, за да се избегнат заблуди и по този начин разочарования. Лекарят определя кои лекарства вече не могат да се приемат преди и след операцията. Както при всяка операция, пациентът трябва да следва определени насоки:
- Въздържайте се от никотин и алкохол поне две седмици преди и след операцията. Никотинът и алкохолът свиват кръвоносните съдове и могат да доведат до забавено зарастване на рани. Това може да причини грозни белези.
- След консултация с лекаря трябва антикоагулантни лекарства (Лекарства за разреждане на кръвта, антикоагуланти) да бъдат преустановени поне две седмици преди операцията, за да се сведе до минимум рискът от кървене по време и след операцията.
- Някои са свободно достъпни, такива без рецепта Болкоуспокояващо, включително ацетилсалицилова киселина (ASA), повлияват съсирването на кръвта и увеличават риска от кървене след операцията.
По принцип лекарствата с рецепта трябва да се прекратяват само след консултация с лекар, а не на ваш риск. Поради тази причина е важно при предварителната консултация да информирате лекаря за всички лекарства и лекарства, предписани от вас.
Какво се случва по време на операцията?
Чиста липосукция без отстраняване на кожата с тънки смукателни канюли е възможна с контрактилна кожа (тип 1 и ограничена с тип 2 според Teimourian и Malekzadeh). Ако кожата вече е отпусната, липосукцията трябва да се избягва, тъй като само тази процедура би усилила ефекта. Ако е по-тежко, кожата и подкожната мастна тъкан трябва да бъдат отстранени със скалпел (дермолипектомия), понякога в комбинация с липосукция.
Преди операцията хирургът изтегля разреза. Пациентът седи и държи ръката си далеч от тялото под ъгъл 90 °. Фотографската документация се използва и от някои хирурзи. Целта на всички техники е да се намали увисналата тъкан. Това се постига чрез a Стягане на отпуснатата кожа и премахване на излишната мастна тъкан. Ходът на белезите по време на повдигане на горната част на ръката обикновено е с формата на сърп от подмишницата до лакътя от вътрешната страна на горната част на ръцете. В особено обширни случаи е необходимо удължаване на разреза. The Полученият белег е дълъг приблизително 10 до 16 cm. С включена горна част на ръката белегът не може да се види след операцията.
Операцията обикновено се извършва като стационар (в болница) под обща анестезия. Необходимите предварителни прегледи се извършват в клиниката ден преди назначаването. Престоят в болницата продължава един до два дни. Липосукция самостоятелно или малки корекции могат да се извършват под локална анестезия (известна като тумесцентна локална анестезия).
Операцията отнема около 1,5 часа. Съществуват различни хирургични техники, които зависят от вида и степента на излишната кожа. В зависимост от местоположението и хирургичния метод има различни белези. При внимателна хемостаза поставянето на дренаж не е необходимо, но все пак се препоръчва от някои автори. След операцията се поставя леко компресираща превръзка със слой от памучна вата отдолу.
Компресионните превръзки трябва да се носят през първите три дни след операцията. Лекото повдигане на ръцете насърчава затихването на отоците. Пациентът трябва да избягва тежки упражнения за ръце до четири седмици след операцията. След една седмица пациентът обикновено може да се върне на работа, ако не е тежък физически труд. Приемът на антибиотици се препоръчва през първите три до четири дни, за да се избегне рискът от инфекция.
Какви са рисковете и какви усложнения могат да възникнат?
Никоя операция не е без риск. Дори и с най-голямо внимание, усложнения могат да възникнат по време или след процедурата. Това могат да бъдат:
Най-честото усложнение е едно Недостатъчно стягане или асиметрия на останалите кожни или мастни части или белега. Съзряването на белега на горната част на ръката отнема от 18 до 24 месеца. Едва след този период може да се очаква фин и бледо белег. Стягането, което продължава седмици е нормално и изчезва след първия месец.
За какво трябва да внимавам след операцията?
Следните точки трябва да се спазват при последваща грижа:
Какви са шансовете за успех?
Повдигането на горната част на ръката трябва да бъде внимателно обмислено. Често можете да постигнете подобрение и чрез липосукция. Ако обаче кожата е напълно отпусната и увиснала, няма друга възможност освен да се направи разрез от подмишницата до вътрешната зона на лакътя и да се премахне цялата излишна кожа. Често се отстраняват големи участъци от кожата, така че стягащият ефект е много добър и трае дълго време, особено при тази операция. Недостатъкът на операцията може да бъде досаден белег от вътрешната страна на горната част на ръката. Когато заздравяването е добро, белегът едва се вижда. Ако обаче пациентът има слабо зарастване на белега, белегът може да бъде досаден.
Кои специалисти правят тази операция?
Операцията се извършва от специалист по естетична/пластична хирургия.
Какво струва операцията?
Разходите зависят от вида и обхвата на процедурата и варират в различните клиники. Средно трябва да се очакват разходи от 1000 до 5000 евро. Ако това е възстановителна мярка след инцидент или подобно, здравната застраховка ще поеме разходите. Ако операцията е поискана от пациента поради естетически съображения, пациентът трябва сам да поеме разходите.
Информация с един поглед
| 1,5 часа |
| Обща или локална анестезия, в зависимост от вида и степента на операцията |
| 1 до 2 дни |
| Спорт и физическо натоварване: не по-рано от 4 седмици след операцията Излагане на сауна или слънце: най-рано 6 месеца след операцията |
| Работите без големи физически натоварвания обикновено могат да бъдат възобновени след една седмица |
| Компресионна превръзка: обикновено до 6 седмици Дренажи: Отстраняване след 1 до 3 дни Зашиване: около 14 до 21 дни след операцията |
| 1000 до 5000 евро |
| Възраст на пълнолетие (отпуснатата кожа обикновено се появява едва от 45-годишна възраст, поради което операция не е необходима в млада възраст.) |
Алфред Бергер, Робърт Хиернер (Hrsg) - Пластична хирургия: крайници. Берлин, Хайделберг, Springer-Verlag, 2009
Вернер Л. Манг - Съвети и трикове за естетичния пластичен хирург. Хайделберг, Springer Medizin Verlag, 2007