Потребителски билет Застрахован

здравното осигуряване

Какво е съвместно плащане ?

Потребителската такса е частта от вашите здравни разходи, която остава ваша отговорност, след като здравното осигуряване възстанови своя дял. Той съществува от създаването на социално осигуряване и се прилага за всички възстановими здравни разходи: консултация с лекар, медицински биологичен анализ, рентгенологичен преглед, закупуване на предписани лекарства и др.

Процентът на потребителските такси варира в зависимост от:

  • естеството на риска (болест, майчинство, инвалидност, производствена злополука/професионална болест);
  • деянието или лечението;
  • независимо дали се спазва координираната пътека за грижи.

Например за консултация с лекар:

  • Консултирате се с вашия лекуващ лекар, който е одобрен общопрактикуващ лекар, практикуващ в сектор 1. Цената на консултацията, която служи като основа за възстановяване на разходите, е 25 €.
  • От тази сума здравната застраховка ви възстановява 70%, т.е. 17,50 евро.
  • Сумата на доплащането е 30%, т.е. 7,50 евро.
  • Ще трябва обаче да платите € 1 като част от фиксираното участие.
  • Следователно общият ви остатък е 7,50 евро + 1 евро, т.е. 8,50 евро.

Например за кутия с лекарства:

  • Имате рецепта, предписваща антибиотично лечение на 7,95 евро за кутия.
  • От тази сума здравното осигуряване ви възстановява 65%, т.е. 5,17 евро.
  • Сумата на доплащането е 35%, т.е. 2,78 евро.
  • Въпреки това ще трябва да платите 0,50 € за медицинската приспадане.
  • Следователно общата ви оставаща такса е 2,78 евро + 0,50 евро, т.е. 3,28 евро.

Подкрепа за потребителски такси чрез допълнително здравно осигуряване

Когато имате допълнителна здравна застраховка, тя може да покрие цялата или част от потребителската такса, ако договорът, който сте сключили, го предвижда.

В повечето от гаранционните таблици потребителската такса се обозначава със съкращението „TM“. Ако тази таблица е маркирана с "BR", това е основата за възстановяване на разходите за здравното осигуряване, която включва потребителската такса.

За повече информация се свържете с вашата допълнителна здравна застраховка.