Посттравматично разстройство
Посттравматично разстройство може да се развие след a травматично събитие, което застрашава безопасността на индивида или му създава усещането за безпомощност. Повечето случаи, свързани с това състояние, включват войници във войни, но всяко травмиращо житейско преживяване може да предизвика непредсказуеми и неконтролируеми емоции.
Състоянието може да засегне тези, които преживяват катастрофен персонал, който е свидетел и участва в подпомагането на жертвите, включително спешен медицински персонал, военни и пожарникари. Може дори да се случи при приятели или членове на семейството на тези, които са преминали през травмата
Посттравматичното стресово разстройство се развива по различен начин от човек на човек. Симптомите обикновено се развиват в часовете или дните след травматичното събитие, но понякога може да отнеме седмици, години или дори години, докато се появят.
Травматичните събития, които могат да предизвикат тези симптоми, могат да включват: войни, природни бедствия, автомобилни катастрофи, внезапна смърт на любим човек, изнасилване, отвличане, актове на насилие, детско пренебрегване.
Травматичните събития, които могат да доведат до посттравматично стресово разстройство, обикновено са толкова поразителни и плашещи, че огорчават всички. Почти всеки след подобни събития изпитва поне някои от симптомите. Те са често срещани кошмари, страх и трудността да се спрат натрапчивите мисли за събитието. Тези са нормални реакции на необичайни събития.
За повечето хора обаче тези симптоми са краткотрайни. Те могат да продължат няколко дни или дори седмици, но постепенно ще отстъпят. Но за хората, засегнати от посттравматичен стрес, симптомите не намаляват, а се влошават. След катастрофалното събитие умът и тялото са в шок. Но докато човек осъзнава случилото се и обработва емоциите си, той излиза от това състояние. В патологичния случай индивидът остава в психологически шок. За да преодолее състоянието, за него е важно да се справи със спомени и емоции.
Симптомите на посттравматично стресово разстройство могат да се появят внезапно, постепенно или периодично с течение на времето. Понякога изглежда, че симптомите се появяват без никакъв спусък или друг път те се задействат от нещо, което напомня на индивида за първоначалното травмиращо събитие, като шум, изображение, някои думи или миризма. Има три основни типа симптоми: преживяване на травматичното събитие, избягване припомнянето на травмата и увеличаване на тревожността и емоционалната възбуда.
Лечението на състоянието облекчава симптомите, като помага на индивида да се справи с преживяната травма. Той ще бъде насърчен да си припомнят своя опит и да обработят емоциите и усещанията по време на първоначалното събитие. Психологичните терапии помагат на засегнатото лице да изследва травматични мисли и чувства, да работи върху чувството за вина и недоверие, да се научи как да контролира натрапчивите спомени.
Знаци и симптоми:
Посттравматичното стресово разстройство е a тежко тревожно състояние което се развива след излагане на някакво събитие, което причинява психологическа травма. Това събитие включва заплахата от смърт на индивида или други, или заплахата от физическа, сексуална или психологическа цялост, надхвърляща способността на индивида да обработва и да се справя. Като ефект от психологическа травма, състоянието е по-рядко и по-дълготрайно реакция на остър стрес, по-често срещано разстройство.
Диагностичните симптоми включват повторно преживяване на оригинална травма чрез кошмари и насилствени спомени, избягване на стимули, свързани с травма и увеличаване на възбудата - като затруднено заспиване или поддържане на сън, гняв и свръхбдителност. Диагностичните критерии изискват това симптомите продължават повече от месец и причиняват значително увреждане на социалното, професионалното и друго функциониране.
Симптоми на разстройството при деца:
При много малки деца симптомите на посттравматичен стрес могат да бъдат много различни от тези на възрастните.
Те включват следното:
- страх от отделяне от родителя
- загуба на придобити преди това умения като ходене до тоалетна
- проблеми със съня и кошмари без разпознато съдържание
- компулсивна игра, в която се повтарят аспекти или теми на травмата
- нови фобии и тревоги, които изглеждат несвързани с травма, като страх от чудовища
- повторение на травма чрез игри, истории или рисунки
- спазми и болка без видима причина
- раздразнителност и агресивност.
Злоупотребата с наркотични вещества:
С времето нелекуваните хора са податливи на влошаване на личните и работни взаимоотношения и на развитие на злоупотреба с вещества или пристрастяване. Изглежда, че жените имат по-високи нива на наркоман от кокаин от мъжете, както и за алкохол. Тези открития показват възможността за различия между половете в патологията на посттравматичния стрес.
Диагностика:
Лабораторни тестове:
Нивата на кортизол могат да бъдат ниски, норепинефринът и епинефринът могат да бъдат повишени и активността на оста хипоталамус-надбъбречно-хипофизната жлеза може да е ненормална при пациенти с посттравматичен стрес, но тези елементи все още се използват само за изследвания.
Естествените опиати, които се произвеждат от тялото, за да прикрият болката при опасност, могат да бъдат на високи нива дори след като опасността отмине. Това може да доведе до скрити и объркващи емоции, наблюдавани при тези хора.
Диагностичните критерии включват:Излагане на травмиращо събитие:
Трябва да включва загуба на физическа цялост или риск от сериозно нараняване или смърт на индивида или другите и отговор на събитие, включващо интензивен страх, ужас или безпомощност или при децата отговорът трябва да включва възбудено или дезорганизирано поведение. Събитието трябва да причини значителни симптоми на стрес при почти всеки и е извън сферата на обикновените човешки преживявания.
Постоянен повторен опит:
При жертвата трябва да присъства едно или повече от следните: внезапни спомени, повтарящи се кошмари, субективно повторно преживяване на травмиращото събитие или интензивен отрицателен психологически или физиологичен отговор на някакъв обективен или субективен спомен за него.
Избягване и постоянен емоционален страх:
Това предполага достатъчно ниво на облекчение от стимулите, свързани с травма като определени мисли или чувства или дискусия за събитието:
- избягване на поведение, места или хора, които могат да доведат до стресиращи спомени
- невъзможност за запомняне на части от събитието или намалено участие в значими житейски дейности
- намаляване на способността да изпитвате определени емоции
- вярата, че бъдещето на индивида ще бъде отбелязано по определен начин, ненормално в сравнение с други.
Постоянни симптоми на повишена възбуда, които не са присъствали преди:
Това са проблеми на психологическите реакции като затруднено заспиване или проблеми с гняв, концентрация или свръхбдителност.
Продължителност на симптомите за един месец:
Ако всички критерии са налице, но са изминали по-малко от 30 дни, индивидът е диагностициран с остро стресово разстройство.
Значителни щети:
Съобщените симптоми трябва да доведат до значителни клинични увреждания или стрес в най-важните области на живота, като социални взаимоотношения, професионални дейности или други области на функциониране.
Лечение: Превантивни лечения:Психологическо освобождаване: първата форма на превантивно лечение е тази на психологическо освобождаване. Това е най-използваната мярка. Основна причина за този метод е относителната лекота, с която това лечение може да се прилага на лица непосредствено след събитието. Състои се от интервюта, които позволяват на хората директно да се изправят срещу събитието и да споделят емоциите на съветника, като помагат за структуриране на спомените. Въпреки това, докато този вид терапия е най-използваната, тя е и най-малко ефективна.
Психобиологично лечение:
Те са успешни, особено тези с кортизол. Психобиологичното лечение е насочено към биологичните промени, които настъпват след травматичното събитие. Опитва се да модифицира химически формирането на спомени и учене. Кортизолът често е нисък при хора, които са изложени на риск от посттравматичен стрес, така че е доказано, че повишаването на нивата на кортизол до нормалното намалява възбудата след събитие.
Текуща терапия:
Лечението включва фармакологични и психологически подходи. Може да са необходими медикаменти за контролиране на физиологични симптоми, които не могат да бъдат толерирани. За тийнейджъри и деца лечението е повече психотерапевтичен. Състои се от групова, индивидуална и семейна терапия, когнитивна поведенческа терапия, игрова терапия, арт терапия, контрол на тревожността, хипноза и техники за релаксация.Техниката на повторна обработка и десенсибилизиране на движенията на очните ябълки Успешно помага в преживяването на различни травми, като домашно насилие, сексуално насилие, престъпност и война. Методът включва психотерапия, която съчетава различни терапевтични подходи за ритмична стимулация, за да стимулира механизмите на обработка на мозъчната информация.
Как да си помогнете?
Какво да правя:
- продължете живота си възможно най-нормално
- върнете го към обичайната рутина
- говорете за случилото се с някой, на когото имате доверие
- опитайте упражнения за релаксация
- връщай се на работа
- яжте и спортувайте редовно
- върнете се на мястото, където се е случило травмиращото събитие
- спестете време, за да останете с приятели и семейство
- бъдете внимателни при шофиране - вниманието ви е намалено
- бъдете по-внимателни в общия случай - инцидентите са по-чести през този период
- говорете с лекар
- мислете, че животът ще бъде по-красив.