Постановка - Диагностика - Рак на белия дроб - Онкология - Фармация - Roche в Германия

The решение коя терапия е най-добра зависи както от вида на тумора (дребноклетъчен/недребноклетъчен), така и от Етап на заболяването. Поради тази причина медицинските специалисти определят Размер на тумора и разследвайте лимфните възли в гърдите за евентуално заразяване. Те също така проверяват дали ракът на белия дроб вече е образувал туморни отлагания (метастази) в други органи или области на тялото. Точната постановка обикновено е възможна само след лекарите Тъкани на лимфните възли са разследвали.

За да получите рак на белия дроб в едно Етап на заболяването За да могат да класифицират, лекарите първо трябва да определят точно характеристиките на тумора.

Дребноклетъчен и недребноклетъчен рак на белия дроб

Обозначението Белодробен тумор е много обширен и включва афти от различен произход. Точно както пациентите не си приличат, отделните видове тумори също имат различни характеристики. В рамките на типовете рак на белия дроб лекарите не класифицират туморите само според тяхната доброкачествена или злокачествена природа и съответния тип Произход на тъканта. Вие също определяте дали е така малка клетка (SCLC - Дребноклетъчен рак на белия дроб) или немалка клетка Рак на белия дроб (NSCLC - Недребноклетъчен рак на белия дроб). Тази класификация може да бъде получена от Намерен размер на раковите клетки извличам. Характеризирането на типа рак е важно поради Ход на заболяването и прогноза са различни в зависимост от тумора.

От недребноклетъчен рак на белия дроб засегнати са много повече хора. Лекарите го диагностицират при 85 процента от всички случаи на рак на белия дроб Недребноклетъчен рак на белия дроб обикновено расте до ограничена степен и образува по-малко метастази от дребноклетъчния рак на белия дроб. Следователно шансовете му за възстановяване често са по-добри в ранните етапи.

The дребноклетъчен рак на белия дроб обаче често расте особено бързо и разпръсква метастази в други органи. Както при разграничението между доброкачествени и злокачествени тумори, тук се прилага същото: само чрез един микроскопско изследване тъканта, лекарите могат да определят за какъв тип тумор става дума във всеки отделен случай.

Оценка на растежа на тумора

The Размер на тумора уточнява,

• дали и колко тъкан може да бъде премахната като част от операция,
• дали комбинираните лечения са средство за избор и
• Кои нежелани реакции могат да се очакват в контекста на терапия.

Това е от решаващо значение, където туморът е в белите дробове:

• Расте в един или повече лобове на белия дроб?
• Ако се появи в пълен бял дроб?

Освен това лекарите изясняват дали туморът вече е Лимфни възли нападнат или в други органи Дъщерни тумори (Метастази). Освен тези въпроси е и Решение за или против терапия също от Възраст и общо състояние в зависимост от пациента: Затова лекарите винаги изследват цялото тяло, преди да се ангажират.

Лекарите използват за определяне на бъбречната и чернодробната функция, съсирването на кръвта и образуването на кръв Кръвни тестове. Те също го търсят с помощта на техники за изображения Метастази в организма. Ниско ниво на радиоактивни вещества, които се използват в сцинтиграфията, също могат да открият дъщерни тумори в костите. Освен това лекарите измерват сърдечната и белодробната функция. Всичко зависи от Функция на здравата част на белия дроб на - т.е. на частта, която трябва да бъде пощадена по време на лечението. По-късно ще трябва поемете пълно дишане мога.

Постановка на дребноклетъчен рак на белия дроб

В дребноклетъчен рак на белия дроб разграничаване на медицинските специалисти два етапа:

• Ограниченият етап: Туморът е само в един бял дроб.
• Напреднал етап: Туморът вече се е разпространил във втория бял дроб, извън белия дроб - например в гръдната стена - или в други органи.

Постановка при недребноклетъчен рак на белия дроб

В недребноклетъчен рак на белия дроб постановката е по-сложна. Лекарите използват схема, която класифицира тумора според определени критерии. Използвайки този т.нар Класификация по TNM може да се определи стадият на заболяването, така че лекарите да могат да планират подходяща терапия.

The Класификация по TNM предоставя информация за:

• Т (тумор): Обхват и поведение на оригиналния тумор,
• N (латински Nodus, възел): Липса или наличие на метастази в лимфните възли,
• М (метастази): Липса или поява на отдалечени метастази.

Писмото Т означава тумор и описва колко голям е туморът и докъде се е разпространил. Метастазите са разделени на локални и регионални метастази, както и отдалечени метастази: Локални метастази възникват близо до тумора, регионални метастази в лимфните възли (Н). Далечни метастази (М) са тумори, които са се заселили в други органи или в костите.

За хирурзите и проследяващите лекари това е Класификация по TNM много важно: след това коригирате процедурата за терапия и последващи грижи. Тя помага и на лекарите, на останалите Ход на заболяването и По-добре преценете шансовете за възстановяване. Лекарите често говорят и за "Постановка", когато определят стадия на заболяването.

Постановка при недребноклетъчен рак на белия дроб

Обяснения на етапи

ранна фаза	IA	Т1	N0	М0	Туморът е ограничен до един бял дроб.
	IB	Т2	N0	М0
	IIA	Т1	N1	М0	Ракът също е засегнал поне един лимфен възел в корена на същия белия дроб. Няма обаче данни за отдалечени метастази в други органи.
	IIB	Т2	N1	М0
		Т3	N0	М0
напреднал стадий	IIIA	Т1	N2	М0	Степента на тумора вече е много голяма в един бял дроб. Ракът е засегнал втория бял дроб или неговите лимфни възли.
		Т2	N2	М0
		Т3	N1, N2	М0
	IIIB	Т4	Всеки N	М0
		Всеки Т	N3	М0
	IV	Всеки Т	Всеки N	М1	Ракът на белия дроб е метастазирал.
	M1a	Туморът води до натрупване на вода в перикарда или между плеврата и плеврата
	M1b	Туморът е образувал отдалечени метастази в един или повече други органи (черен дроб, кости, мозък).

Т = тумор, N = лимфен възел, M = метастази

The Постановка основно зависи от следните фактори:

• Туморен тип (дребноклетъчна или недребноклетъчна форма),
• Разпространение на болестта,
• Общо състояние на пациента,
• Белодробна функция,
• Съпътстващи заболявания.

---