Последствия от дебелия черен дроб »Причини, симптоми и лечение
Затлъстяването засяга и черния дроб; 4 от 10 възрастни развиват безалкохолен мастен черен дроб. Чернодробната цироза вече не е само опасност за хората, пристрастени към алкохола.
Но също така и за тези, които развиват мастни чернодробни заболявания поради наднормено тегло (затлъстяване) или диабет тип 2. „Повече от 40% от населението вече страда от безалкохолно мастно чернодробно заболяване, което увеличава риска от чернодробно възпаление, чернодробна цироза или рак на черния дроб“, заяви Унив.-проф. Д-р Майкъл Траунер, ръководител на катедрата по гастроентерология и хепатология в Медицинския университет във Виена, наскоро обсъди степента на проблема на конгреса по хранене на Асоциацията на диаетолозите Австрия във Виена. Вероятността за преждевременна смърт от рак на дебелото черво, сърдечно-съдови заболявания или цироза на черния дроб също се увеличава драстично при затлъстяване на черния дроб.
Риск: затлъстяване и диабет
Черният дроб играе централна роля като „метаболитна фабрика“. Той разгражда хранителните компоненти и собствените вещества на организма, подготвя вредни вещества за екскреция, съхранява глюкоза, витамини и микроелементи. „Безалкохолният мастен черен дроб се свързва предимно със затлъстяването, метаболитния синдром и диабета“, обясни гастроентерологът д-р. Траунер. Присъствието на
- коремно затлъстяване,
- Нарушения на метаболизма на глюкозата до диабет тип 2,
- Нарушения на липидния метаболизъм, наред с други неща повишен LDL и нисък HDL холестерол, както добре
- Нарича се високо кръвно налягане.
В мастния черен дроб мазнините се съхраняват в чернодробните клетки.Основната причина за това е не само консумацията на мазни храни, но преди всичко излишък на захар и калории. Професор Майкъл Тройнер: „Захарта се превръща в мазнини в черния дроб, при което в частност индустриално произведената фруктоза е коварна и насърчава както образуването на мазнини в черния дроб, така и пропускливостта на червата за бактериални токсини“. Генетични фактори и промени в чревната флора също играят определена роля.
Диета и лекарства
"Пациент с безалкохолен мастен черен дроб трябва да промени масово хранителните си навици и това не работи за една нощ. Трябва да се извърши внимателна, добре планирана, постепенна промяна в диетата, в идеалния случай придружена от диета, за да може да се поддържа в дългосрочен план", подчерта председателят на Асоциацията на диаетолозите Австрия, проф. Андреа Хофбауер на конгреса.
Наличните днес лекарства показват известен дефицит, тъй като те не атакуват в центъра на действието. Следователно работната група около проф. Траунер изследва напълно нов подход, а именно използването на жлъчни киселини като лекарство. Д-р Траунер: "Жлъчните киселини се използват не само за смилане на мазнини, но имат и хормоноподобни ефекти, които участват в регулирането на метаболизма на мазнините и глюкозата в черния дроб." По този начин жлъчните киселини също влияят върху развитието и протичането на такива често срещани заболявания като затлъстяване на черния дроб, но също така и на артериосклероза и диабет. За да направят жлъчните киселини използваеми като лекарства по целеви и ефективен начин, те се модифицират от виенските изследователи и вече се тестват в клинични проучвания.
Диагностиката и контролът на терапията на мастния черен дроб са особено сложни, тъй като за това са необходими чернодробни биопсии. Сега в Медицинския университет във Виена е разработена нова процедура, с помощта на която може да се премахне отстраняването на тъкани от черния дроб. В сътрудничество с Катедрата по радиология, професор Траунер и неговите колеги успяха да покажат, че мастната чернодробна болест може да бъде диагностицирана точно и без инвазивна хирургия (чернодробна биопсия), като се използва нова контрастна среда и така наречената функционална ядрено-магнитен резонанс (fMRI).