Последни новини - Връзката между затлъстяването и туморите
Висбаден - проф. Д-р В своята лекция във вторник Дирк Мюлер-Виланд коментира въпроса за връзката между затлъстяването и туморите.
Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването се увеличава в световен мащаб, а също и в Германия. „Въпросът за това какви връзки съществуват между затлъстяването и туморите е от голямо значение за научните изследвания и клиничната практика“, каза Мюлер-Виланд. По-нататък той отиде в клинични асоциации, постулирани механизми и клинични последици.
"Според проучването на националното потребление само около 40 процента от населението в Германия не са с наднормено тегло", каза Мюлер-Виланд. Международната агенция за изследване на рака (IARC) счита, че доказателствата за връзка между затлъстяването и рака са достатъчни в случай на карцином на ендометриума, гърдите след менопаузата, бъбреците, дебелото черво и хранопровода. Пациентите с диабет тип 2 имат значително повишен риск от хепатоцелуларен карцином и повишен риск от карцином на панкреаса и пикочния мехур. В проучване за превенция на рака II е установено приблизително двукратно увеличение на смъртността, свързана с рака, при последващото наблюдение на повече от 900 000 пациенти с рак между 1982 и 1989 г., когато са сравнени групи с ИТМ по-голям или равен на 35 и ИТМ по-малък от 25.
Променено отлагане на мазнини
По отношение на възможните механизми се обсъждат множество аспекти, които са особено свързани с функционални нарушения на адипоцитите. Нарушаването на функцията на адипоцитите може да доведе до промени в отлагането и разпределението на мазнините. „Човекът, който получава мазнини там, където не им е мястото - например в черния дроб, се разболява“, обясни Мюлер-Виланд.
В допълнение, ендокринната и паракринната функции на адипоцитите могат да бъдат променени, което е свързано с влиянието, наред с другото, върху извънклетъчния им матрикс и ангиогенезата. Ендокринната активност на мастните клетки оказва влияние върху оста инсулин/инсулиноподобен растежен фактор 1 (IGF-1) за производството на естрогени и други адипокини.
Според Müller-Wieland, със съответния генетичен фон и допълнителни фактори на околната среда, тези механизми водят до променена митоза и директни ефекти върху нивото на ДНК чрез инсулинова резистентност с последователна хиперинсулинемия, активиране на кислородни радикали чрез хипергликемия и повишени свободни мастни киселини. Повишени възпалителни механизми и концентрации на съдови растежни фактори са наблюдавани при затлъстяване. В бъдеще трябва да се изясни кои механизми, как, кога и в кой орган са отговорни за инициирането или прогресирането на раковите клетки. Това има клинични последици за скрининга и стратегиите за ранно начало в терапията и профилактиката. (г-н)