Последен час! Шоково решение парацетамолът ще бъде забранен! Милиони хора го използват! Какви ефекти

Автор: Елена Маринеску/Дата на публикуване: 21-01-2020 17:01

Заедно с ацетилсалициловата киселина и ибупрофен, парацетамолът е един от най-често използваните аналгетици в света, като най-често се прилага срещу болка и настинка. Лекарството съдържа ацетаминофен, който има аналгетик (намалява болката) и антипиретик (понижава температурата). Лекарите посочват, че има все повече хора, които злоупотребяват с парацетамол, който се продава на гише в аптеките. И последиците се появяват, понякога в изключително сериозни форми, поради катастрофалните странични ефекти на това лекарство.

След като 22-годишно момиче от Страсбург почина от чернодробна недостатъчност, причинена от парацетамол, френските власти решиха да забранят продажбата на парацетамол и аспирин без рецепта. Те могат да бъдат закупени от аптеките само след оценка от специалист. Според статистиката през последните 10 години консумацията на парацетамол се е увеличила с над 50% във Франция. Забраната във Франция може да бъде насочена и към Румъния в бъдеще.

Експертите посочват, че тази мярка може да бъде разширена в цяла Европа за борба с опасния навик, който е широко разпространен у нас: самолечението. Всъщност лекарите предупреждават, че това често срещано лекарство може да даде катастрофални странични ефекти, ако се приема в големи дози и в дългосрочен план. Най-често може да причини повишаване на хепатита, като е хепатотоксичен. Освен това ежедневната употреба над препоръчителната доза от листовката може да доведе до увреждане на бъбреците или черния дроб. Продължителната употреба на парацетамол също увеличава риска от хематологични злокачествени заболявания. В редки случаи лекарството може да причини потенциално фатални кожни реакции.

Пренебрегването на рисковете може да бъде фатално

Пациентите често не са наясно с рисковете, на които могат да бъдат изложени, ако приемат парацетамол без съвет от лекар. Освен това препоръчителната доза се надвишава в опит да се ускори изцелението. Според проучвания, проведени от американски изследователи от Северозападния университет в Чикаго, САЩ, около една четвърт от населението надвишава препоръчителната дневна доза парацетамол, която може значително да увреди черния дроб.

Лекарите предупреждават за многото рискове, ако се превиши препоръчителната доза от осем таблетки парацетамол от 500 mg всяка. Не трябва да се приемат повече от две хапчета на интервали по-малки от четири часа. И в Румъния 19-годишен мъж беше на прага на смъртта преди два месеца поради злоупотреба с парацетамол, а официалните данни показват, че най-използваните лекарства от румънците, без рецепта, са аспирин, парацетамол и ибупрофен.

Последни проучвания показват, че парацетамолът не е безвреден за стомаха, предизвиквайки дори астма, ADHD (дефицит на внимание) - при деца, но също така и сърдечни и бъбречни заболявания, потенциално фатални при възрастни.

Катастрофални странични ефекти

По отношение на страничните ефекти на парацетамола, ако превишените препоръчани от лекаря граници е възможно да се повлияе кръвообразуването, алергичните реакции, болки в корема, гадене, повишени чернодробни ензими или спазми на дихателните пътища и затруднено дишане. Ефектите могат да бъдат критични за черния дроб при комбиниране на парацетамол с потенциално вредни вещества в черния дроб (напр. Гърчове) или прекомерна консумация на алкохол.

Като се има предвид големия брой бременни жени, използващи това лекарство (> 50% в Съединените щати, 50-60% в Европейския съюз), дори малко увеличение на риска от нежелани реакции при деца може да има важни последици. относно общественото здраве.

Най-честите нежелани реакции са:

жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
червени или лилави петна по кожата (съдови увреждания)
афти или язви в устата
сърбеж (сърбеж)
червена урина (хематурия)
гадене, повръщане
диария, подуване на корема
мускулни спазми
безсъние
малко количество урина (олигурия)
алергии (риск от изключително тежки реакции на анафилактичен шок).

Тревожни признаци и симптоми. Как осъзнавате интоксикацията

Интоксикацията с парацетамол ще се прояви клинично само след определен период от време, в четири фази:

Фаза 1 (0-24 часа след поглъщане)

Пациентите могат да бъдат безсимптомни или да съобщават за анорексия, бледност, изпотяване, гадене или повръщане, неразположение, умора.

Фаза 2 (18-72 часа след поглъщане)

Пациентите обикновено развиват болка в десния хипохондриум, анорексия, гадене и повръщане, тахикардия и хипотония. Някои пациенти могат да съобщят за нисък обем урина (олигурия).
Увреждането на черния дроб може да се види 48-72 часа след поглъщане. (11)

Фаза 3 или чернодробна фаза (72-96 часа след поглъщане)

Пациентите могат да имат постоянно гадене и повръщане, коремна болка.
Чернодробната некроза и дисфункция са свързани с жълтеница, коагулопатия, хипогликемия и чернодробна енцефалопатия.
Остра бъбречна недостатъчност се развива при някои критично болни пациенти.
Смъртта може да настъпи поради недостатъчност на няколко органа.

Фаза 4 (4 дни - 3 седмици след поглъщане)

Пациентите, които преживяват фаза 3, имат пълно разрешаване на симптомите и пълно разрешаване на органна недостатъчност. Клиничното възстановяване може да отнеме до 21 дни; пълното възстановяване на черния дроб обаче отнема няколко месеца. (12)

Диагностика на отравяне с парацетамол

За да постави правилна диагноза, лекарят трябва внимателно да прегледа пациента и да разбере контекста, в който е възникнало предозирането на парацетамол. Острото поглъщане се отнася до броя на поглъщанията за период до 8 часа. Хроничната токсичност на парацетамол включва всякакъв модел на многократно поглъщане над дозата, препоръчана в листовката за период от повече от 24 часа, което води до доза над 4 g на ден.

Възрастта на пациента

Лекарят най-често може да съотнесе този фактор с приема на парацетамол. Деца на възраст под 6 години се откриват по време или малко след поглъщане. Според Ромедич. bg, по-възрастните пациенти са по-податливи на отравяне с парацетамол, след като се опитат да си навредят. Повечето смъртни случаи се дължат на предозиране, взето от възрастни. За разлика от тях, смъртта на деца, които са приели големи количества парацетамол, се дължи главно на продължителната употреба на тези хапчета. Родителите са склонни да злоупотребяват с ефекта на парацетамол за деца в много ситуации: настинки, грип, треска, болка, като го смятат за безопасен за здравето на детето. Много рядко се случва детето да погълне предозиране с парацетамол, тъй като то не е било наблюдавано.

предозиране

За пациенти на възраст над 6 години спешните служби са бързо решение за тези, които използват повече от 10 g или 200 mg/kg/ден или 6 g или 150 mg/kg/ден в продължение на няколко дни. При пациенти под 6-годишна възраст 200 mg/kg между 8-24 часа или 100 mg/kg/ден в продължение на 3 дни или повече.