Портална вена - структура, функция и заболявания

The Портална вена транспортира бедна на кислород, но богата на хранителни вещества кръв от стомашно-чревния тракт до черния дроб, където е възможно токсините да се метаболизират. Болестите на порталната вена могат сериозно да влошат ефективността на детоксикацията на черния дроб.

Съдържание

Какво представлява порталната вена?

Като цяло порталните вени са вени, които транспортират венозна кръв от една капилярна система до друга капилярна система. Бозайниците имат две портални венозни системи, чернодробната портална вена и хипофизната портална вена.

Разговорното име на порталната вена се отнася изключително за Вена Порте (Чернодробна портална вена). Неговата функция е да транспортира бедна на кислород (венозна), но богата на хранителни вещества кръв от стомашно-чревния тракт до черния дроб. За целта той събира кръвта от органите на стомашно-чревния тракт, препраща я към черния дроб и я разделя там отново в капилярна система.

В капилярите на черния дроб венозната кръв се смесва с артериална (богата на кислород) кръв от чернодробната артерия (Arteria hepatica propria) и преминава през черния дроб, за да подготви хранителните вещества. След разграждането на токсините кръвта се връща в основния поток. По този начин веригата на порталната вена е байпасна верига, която е клон от голямата верига. Някои вещества мигрират през веригата на порталната вена няколко пъти чрез ентерохепаталната верига.

Анатомия и структура

Съединението на далачната вена (vena splenica) и горната чревна вена (vena mesenterica superior) е действителното начало на чернодробната портална вена. След като порталната вена премине портата чернодробна, тя се разделя на клон отдясно и един към левия лоб на черния дроб. Това е последвано от по-нататъшно разделяне на по-малки клони, които образуват капилярната система. След това кръвта се предава от отделните чернодробни секции през чернодробните вени в долната куха вена и оттам в дясната предна камера. Последният вече не е част от системата на порталната вена.

Функция и задачи

Циркулацията на порталната вена не е директно интегрирана в голямото кръвообращение, но представлява вторичен клон, но тази вторична циркулация гарантира, че кръвта може да премине през черния дроб. Като част от тази система, хранителните вещества, абсорбирани в червата, достигат до черния дроб. В същото време черният дроб също разгражда токсините, попаднали в тялото. Едва след детоксикацията и приготвянето на хранителните вещества кръвта се освобождава обратно в големия кръвоток.

Оттам преработените хранителни вещества се абсорбират в съответните целеви органи. Верижната портална вена включва също ентерохепаталната верига. Някои вещества не се разграждат напълно в черния дроб и могат да попаднат обратно в червата чрез жлъчката. Оттам тези вещества се транспортират отново през порталната вена в черния дроб и се метаболизират по-нататък. Някои вещества се скитат през този цикъл няколко пъти, докато не бъдат частично или напълно разбити. Например, някои лекарства не могат да се приемат през устата, тъй като те биха загубили своята ефективност, ако бъдат разградени в черния дроб.

Ефективността на другите активни съставки е намалена, тъй като само някои от тях попадат в кръвта. Този така наречен ефект на първо преминаване (първо преминаване през черния дроб на активната съставка) оказва влияние върху дозировката или дори върху формата на нейното приложение. Ефектът на първо преминаване зависи от чернодробната функция и химичните свойства на лекарствата и може да бъде заобиколен чрез парентерално приложение (чрез инфузия).

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести

Последствията от това са възпаление на стомаха (стазисен гастрит), лошо храносмилане, разширяване на далака, варикозни разширения на хранопровода (разширени вени на хранопровода) или caput medusae (разширени вени на пъпа). Освен това може да възникне асцит (натрупване на течност в строителното пространство). Причините за това заболяване са много. В допълнение към чернодробните заболявания като цироза на черния дроб, тя може да бъде причинена и от запушвания в порталната вена (тромбоза на порталната вена). Тромбозата на порталната вена е запушване на порталната вена от кръвен съсирек.

В зависимост от степента на тромбоза заболяването може да остане напълно незабелязано или да прояви типичните симптоми на порталната хипертония. Възможни са варикози на хранопровода, възпаление на стомаха, увеличаване на далака или асцит. Поради специалния характер на циркулацията на порталната вена обаче няма риск от белодробна емболия. Както порталната хипертония, така и тромбозата на порталната вена могат да бъдат независими, както и последствия от други заболявания. Панкреатичните заболявания, чернодробните заболявания или нарушенията на кръвосъсирването например трябва да се разглеждат като причини.

Тъй като порталните вени също могат да транспортират паразити, са възможни паразитни заболявания, причинени от лисича тения (алвеоларна ехинококоза) или от чернодробна метила. Някои патогени могат дори да пътуват до други органи на тялото чрез жлъчния мехур или кръвта. Така нареченият персистиращ ductus venosus е свързано с раждането заболяване.Тук остава връзката между порталната вена и долната куха вена, така че абсорбираните в червата отрови могат да попаднат директно в големия кръвен поток. Ограничената продължителност на живота прави тук необходима хирургическа интервенция.

подувам

Arasteh, K., et. ал.: вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
Куглер, П.: Човешкото тяло. Анатомия, физиология, патология. Urban & Fischer/Elsevier, Мюнхен 2017
Schwegler, J., Lucius, R.: Човешкото същество - анатомия и физиология. Thieme, Щутгарт 2016

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.