Портална хипертония - определение
повишаване на кръвното налягане в порталната венозна система. порталната вена води до чернодробна венозна кръв, идваща от поддиафрагмалния храносмилателен тракт (стомах, тънки черва, дебело черво), далак и панкреас. След прочистване на черния дроб, тази кръв се пренася до сърцето през долната куха вена.
причини - Порталната хипертония е признак на много заболявания с хематологичен, туморен или инфекциозен произход. цирозата е най-честата причина, но външните компресии (рак на панкреаса), туморни инвазии (примитивен рак на черния дроб), тромбоза на порталната вена (миелопролиферативен синдром, локален инфекциозен фокус) също са отговорни за порталната хипертония.
Симптоми и признаци - Порталната хипертония води до ненормална видимост на подкожните вени в горната част на корема или долната част на гръдния кош. Тези вени съответстват на развита колатерална циркулация, започваща от естествените байпасни пътища, които обикновено са малко или изобщо не функционират, но които се разширяват в случай на запушване в порталната циркулация: това причинява оранжева анастомоза (комуникация между системата на порталната вена и пещерни вени) спонтанно. Също така се образуват езофагеални или по-рядко стомашни разширени вени (повече или по-малко обемни сини отоци в долната част на хранопровода и на стомаха); И накрая, асцитът (излив на серозна течност в перитонеалната кухина) може да се образува в резултат на задържане на вода и сол, причинено от чернодробна недостатъчност, което може да причини значително раздуване на корема. Еволюционният риск е от разкъсване на разширените вени, което причинява обилен храносмилателен кръвоизлив, изискващ спешна помощ.
Лечение и профилактика - лечението на порталната хипертония е причината. Разкъсването на варикоза на хранопровода изисква спешна реанимация, с локална трансфузия и компресия с балонна сонда и склеротерапия (ендоскопско инжектиране на склерозираща течност) на разширените вени. В случай на неуспех е необходима спешна операция за спиране на кървенето.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.