Помощ при сърдечни аритмии, болница Rotthalmünster, Vilshofen
Област Пасау здравни заведения 3 юни 2019 г. Общи
Здравото сърце бие около 60 до 80 пъти в минута при условия на почивка. Ако сърдечните удари са неравномерни, например силно ускорени или забавени, се говори за така наречените аритмии.
Експертите по сърдечни аритмии в болниците Vilshofen и Rotthalmünster (отляво): Dr. мед. унив. Борис Иванов и д-р. мед. унив. Франц Коншич.
На ключови въпроси от диагнозата до възможностите за лечение отговарят двамата опитни кардиолози, д-р. мед. унив. Борис Иванов от болница Vilshofen и Dr. мед. унив. Франц-Йорг Контшич от болница Ротхалмюнстер.
Какво представляват аритмиите и какви са последиците от тях?
Д-р Иванов: В случай на сърдечни аритмии се нарушава нормалната последователност на сърдечния ритъм, т.е. сърцето бие или твърде бавно, или твърде бързо. В зависимост от тежестта последиците са разнообразни. Прави се разлика между доброкачествени, незначителни и животозастрашаващи HRS. Последното може да доведе до сърдечен арест или сърдечна смърт. Най-честото нарушение е предсърдно мъждене. Тази аритмия може да доведе до инсулти, сърдечна недостатъчност и дори смърт.
Как се диагностицират аритмиите?
Д-р Иванов: При лечението на опасни сърдечни аритмии значението на лекарствената терапия намалява през последните няколко години. Вместо това се увеличава диагностичната и аблативна терапия чрез сърдечния катетър, тъй като това често може да осигури лекарство по-бързо и с по-малко странични ефекти.
Какви възможности за лечение има?
Д-р Кончич: Сърдечните аритмии могат да бъдат лекувани с лекарства или аблация. Аблационната терапия е заличаването на болното място в сърцето с високочестотно електричество. Процедурата се провежда след електрофизиологично изследване, като се използват специални катетри през ингвиналната вена. Целта е да се изключат фалшивите електрически импулси в сърцето, които задействат нарушението на ритъма, така че нарушението да не се появява повече.
При лечението на опасни сърдечни аритмии диагностичната и аблативна терапия с помощта на сърдечни катетри играе все по-важна роля. (Снимка: Syda Productions/fotolia.com)
В сравнение с медикаментозното лечение, сърдечните аритмии често могат да бъдат лекувани по-бързо и с по-малко странични ефекти чрез аблация. Но кой метод е по-подходящ за кой пациент винаги трябва да се решава за всеки отделен случай. В нашия отдел е много важно да вземем предвид и желанията на пациента по отношение на стратегията за лечение.
Аблацията включва ли и рискове?
Д-р Кончич: Основните рискове от лечението на аблация са слабинните усложнения като кървене или съдови торбички. Рядко се появяват сериозни усложнения като перикарден излив или инсулт. Важно е да се подчертае, че при всеки пациент ползата от аблация е много по-голяма от риска от процедурата.