По-малко микроби в оперативното поле
Предоперативната дезинфекция на кожата има за цел ефективно да намали броя на бактериите по кожата и по този начин да предотврати появата на постоперативни инфекции на рани. Скорошно проучване изследва кое работи по-добре: хлорхексидинов алкохол или повидон йод.
Редактор
Телефон 0511 8550-2518
В хуманната медицина, настоящите насоки, напр. Б. Световната здравна организация за предоперативните антисептични активни съставки на алкохолна основа. Проучванията показват, че алкохолните разтвори на хлорхексидин са по-ефективни от повидон йод при хората. Но условията във ветеринарната медицина са различни: Защитният слой на кожата при кучетата е по-дебел, те се измиват много по-рядко и те влизат в контакт с по-замърсена среда. Бактериалното натоварване е по-голямо. Досега са проведени само няколко проучвания за ефективността на различните активни съставки за дезинфекция на кожата.
Йод срещу хлорхексидин
Неотдавнашно проучване тества воден разтвор на повидон йод (7,5%) в сравнение с алкохолен разтвор на хлорхексидин (2%), последван от 70% спрей от изопропилов алкохол. 46 кучета бяха разпределени на случаен принцип към двете лечебни групи. Проби от тампони бяха взети и култивирани преди и след дезинфекция.
Вратовръзка: И двете активни съставки са ефективни
Антисептичните продукти не могат да елиминират всички микроорганизми по кожата, това вече е известно. При малките животни 20% от кожната флора остава в по-дълбоките слоеве на кожата или фоликулите, въпреки мерките за дезинфекция. Измерени спрямо това, резултатите от проучването са добри: при около 70 процента от кучетата не могат да бъдат открити бактерии в пробите, взети след дезинфекция - независимо от използваната активна съставка. В 91 процента от пробите дезинфекцията доведе до значително намаляване на броя на бактериите. Установено е, че и двата протокола за дезинфекция на кожата са еднакво ефективни.
Извадката в това проучване не беше голяма, но някои по-стари проучвания изглежда дадоха подобни резултати. Авторите предполагат, че алкохолът в препаратите за дезинфекция на кожата е полезен само ако има по-малко бактериално замърсяване. Заключението: Антисептичната подготовка на хирургичното поле е една от най-важните мерки за предотвратяване на инфекции на рани. Независимо дали използвате воден разтвор на йод или хлорхексидин и алкохол е от второстепенно значение.
Оригинална публикация:
Belo L, Serrano I, Cunha E, Carneiro C, Tavares L, Carreira LM, Oliveira M (2018): Протоколи за асептика на кожата като превантивна мярка за инфекции на хирургични места при кучета: хлорхексидинов алкохол срещу повидон-йод. BMC Vet Res 14: 95. DOI: 10.1186/s12917-018-1368-5.