По-малко гигантски бебета благодарение на добри съвети и тест за толерантност към глюкоза

WIESBADEN (hbr). Жените с повишени стойности на глюкозата по време на бременност се нуждаят от интензивна диабетологична помощ, ако са с наднормено тегло и една от стойностите в оралния тест за толерантност към глюкоза е над 150 mg/dl.

бебета

Публикувано: 25.01.2006 г., 8:00 ч. Сутринта

Това сочат първите резултати от проучване, което Dr. Маргит Оремек от Ханау представи на Международния дунавски симпозиум във Висбаден. Данните за 92 бременни жени, които са имали гестационен диабет или ограничен глюкозен толеранс при орален глюкозен толерантен тест (OGTT), са оценени.

При 75-грамовата OGTT по време на бременност стойностите на кръвната захар на гладно трябва да са под 90 mg/dl, след един час под 180 и след два часа под 155 mg/dl. Според Германското общество за диабет гестационният диабет е налице, ако две стойности са твърде високи. Единична висока стойност се счита за нарушен глюкозен толеранс (IGT). След това жените се третират така, сякаш са имали гестационен диабет в интерес на детето.

Жените преминаха задълбочено обучение по хранене и се научиха как сами да измерват кръвната си захар, за да поддържат целевите стойности - под 90 на гладно и под 120 mg/dl в продължение на два часа след хранене. Половината от пациентите са се справили с това само с диета, докато останалите се нуждаят от инсулин по време на бременността си. Жените, чиито нива на глюкоза OGTT остават под 150 mg/dl, могат да се справят без инжекции. За разлика от това жените с едно- или двучасови стойности над 150 mg/dl се нуждаят от инсулин по-често, каза Оремек.

Индексът на телесната маса (ИТМ) също изглежда дава информация за развитието на инсулиновите нужди: инсулиновата терапия се изискваше по-често с ИТМ над 27 kg/m², отколкото с нормален ИТМ от 24 kg/m² - слабите майки идваха предимно само с диета добре. Второ OGTT през първата половина на годината след раждането също показа, че тези, които са използвали инсулин, често запазват нарушен глюкозен толеранс след бременност.

Тестът трябва да се предложи на бременни жени, каза Оремек. Също така, за да се разпознаят тези с IGT: „Жените с ИТМ над 27 kg/m² и стойност на OGTT над 150 mg/dl се нуждаят от интензивни грижи. Това също може да поддържа нивото на макрозомизация на децата ниско.“ Този процент беше само четири процента от общо 98 доставки.