По-малко антибиотици, по-малко дисбиоза, по-малко детска астма Biocodex Microbiote Institut
Намаляването на честотата на детска астма, наблюдавано през последните години, би било неочакван положителен ефект от намаляването на предписването на антибиотици при кърмачета. Едно възможно обяснение: по-малко дисбиоза на чревната микробиота.
Педиатричната астма засяга 8% от младите американци и канадци. След удвояване на разпространението му през втората половина на 20-ти век, тенденцията все пак изглежда намалява. Ами ако този спад е свързан с по-ниско предписване на антибиотици, което ще запази чревната микробна общност? За да проверят тази хипотеза, авторите са анализирали административни данни от диагнози на астма и антибиотични предписания в Британска Колумбия 1 (Канада), както и чревната микробиота на 2644 деца в канадската кохорта CHILD 2. .
По-малко антибиотици = по-малко астма
На ниво население, между 2000 и 2014 г., честотата на астмата сред 1-4 годишните е намалена с 7,1 ‰ в абсолютна стойност, от 27,3 ‰ на 20,2 ‰, въз основа на канадски административни данни. В същото време предписването на антибиотици при деца под 1-годишна възраст е спаднало рязко (от 1253,8 ‰ на 489,1 ‰); през 2014 г. 1 на 3 деца (34,8%) са получили поне един антибиотик преди първия си рожден ден, в сравнение с 2 на 3 (66,9%) през 2000 г. Статистическият анализ обаче показва връзка между предписването на антибиотици и астмата: честотата му се увеличава с 24% с всеки 10% увеличение на предписването на антибиотици. Тази тенденция, наблюдавана на популационно ниво, се открива и на индивидуално ниво в кохортата на ДЕТЕТО: след изключване на деца, които са получавали антибиотици за респираторни симптоми, диагнозата астма на 5 години е по-често при предписване на антибиотици преди 1 година. И честотата му се увеличава с броя на предписанията: 5,2% за 0 антибиотици, 8,1% за 1, 10,2% за 2 и 17,6% за 3 или повече.