Помага ли диетата или вярата в нея? Актуализация
През последните няколко години бяха публикувани много изследвания за използването на диетата с ниско съдържание на FODMAP и сега тя се препоръчва като терапевтичен вариант от много терапевти. Но се рекламира и в Интернет и на книжния пазар. Д-р Въз основа на текущата ситуация на изследване, Imke Reese дава актуализация на диетата с ниско съдържание на FODMAP, в която, наред с други неща, тя критикува строгите, изключително базирани на теорията гранични стойности за приема на "FODMAPS".
"FODMAPs" (ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди, както и (и) полиоли) са съставки в храни, които - особено при наличие на синдром на раздразнените черва - са свързани с повишени чревни симптоми, ако се консумират в (твърде) големи количества ще 1. Идеята за „FODMAPs“ като отключващ фактор за чревни симптоми във връзка с болестта на Crohn 2 е публикувана за първи път. Концепцията за диетата с ниско съдържание на FODMAP първоначално е била замислена като диагностичен инструмент за търсене на тригери при наличие на синдром на раздразненото черво. Когато се отговаря на тази диагностична елиминационна диета, трябва да се изгради индивидуална диета, така че в дългосрочен план да се избягват или намаляват само тези храни, които се понасят зле от индивида. Диетичните грижи са от съществено значение за такъв подход 3,4 .
Крайното намаляване на "FODMAPs" е неразбираемо
Въз основа на различни резултати от проучвания Рийз обяснява, че е трудно да се разбере защо публикациите за формиране на мнение определят гранични стойности под един грам "FODMAPs" на хранене.
Определението за граничните стойности очевидно не се основава на проучвания с целенасочено приложение на различни количества "FODMAPs", а - въз основа на клиничния опит - на това колко висок е делът на "FODMAP" в типични задействащи фактори като лук, чесън, пшеничен хляб и ябълки на Храната всъщност е 14. С други думи: Наблюдението, че "FODMAPs", прилагани в големи количества, причиняват симптоми, доведе до факта, че "FODMAPs" носят отговорност за симптомите при хора със синдром на раздразнените черва, дори ако се срещат в значително по-малки количества в храната.
Още информация: Абонат ли сте и искате да прочетете цялата статия? След това влезте на адрес www.ernaehrungs-umschau.de и прочетете цялата статия онлайн в брой 4/2018.
Вие не сте абонат, но все пак искате да получите текста? След това можете да получите единичния брой за € 12.50 или единния pdf за помощ за € 10 в нашия магазин.
Приемаме запитвания за изпращане на отделни статии (10 €) на [email protected].
Подуване:
1. Gibson PR (2017) История на диетата с нисък FODMAP. J Gastroenterol Hepatol 32: 5-7
2. Gibson PR, Shepherd SJ (2005) Личен възглед: храна за размисъл - западен начин на живот и податливост към болестта на Crohn. Хипотезата на FODMAP. Aliment Pharmacol Ther 21: 1399-1409
3. Staudacher HM, Whelan K (2017) Ниската FODMAP диета: скорошен напредък в разбирането на нейните механизми и ефикасност при IBS. Добър 66: 1517-1527
4. Reese I, Schäfer C (2015) Диета с ниско съдържание на FODMAP - Hype за нищо? Хранителен преглед 62 (9): M541 - M545
14. Varney J, Barrett J, Scarlata K (2017) FODMAPs: състав на храната, определяне на граничните стойности и международно приложение. Gastroenterol Hepatol 32: 53-61