Полово предавани болести - какви са те, как се предават; Лечение
Венерически болести
Името болести, предавани по полов път, се използва за всяко състояние, което се предава от един човек на друг чрез вагинален, орален или анален сексуален контакт. Тези състояния се наричат още венерически болести. Полово предаваните болести засягат както мъжете, така и жените, но проявите им често са по-агресивни при жените. ППБ могат да бъдат лекувани с антибиотици, ако са причинени от бактерии, гъбички или паразити. Няма лечение за полово предавани болести, причинени от вируси, но те могат да бъдат контролирани с лекарства.
Какво представляват болестите, предавани по полов път
Полово предаваните болести са инфекции, предавани от един човек на друг чрез сексуален контакт, но не само. Някои полово предавани болести могат да се предават от майка на плод по време на бременност, но също и чрез споделяне на игли или предмети, свързани с личната хигиена, кърменето или несексуалния контакт с кожата на заразен човек.
Причини за болести, предавани по полов път
Полово предаваните болести могат да бъдат причинени както от бактерии, така и от паразити или вируси. Естеството на полово предаваната болест е много важно, тъй като в зависимост от нея се установява лечението.
Бактериални причини
Полово предаваните болести могат да бъдат причинени от бактериални инфекции. Бактериите попадат в тялото или чрез телесни течности, или чрез контакт с кожата на заразен човек. Тъй като обикновено не причинява очевидни симптоми, пациентът може лесно да се зарази, без да подозира, че неговият сексуален партньор страда от полово предавани болести. BTS, причинени от бактерии, могат да бъдат лекувани с антибиотици, но се препоръчва да се лекуват рано, преди да настъпят трайни, необратими увреждания. Сред усложненията, които могат да възникнат, ако не се лекува ППБ, причинена от бактерията, са: възпалително заболяване на таза, безплодие, уретрит или извънматочна бременност.
Сред полово предаваните болести, причинени от бактериални инфекции, са:
• Хламидия (инфекция с хламидия)
• Вагинит (това също може да бъде причинено от гъбички, вируси или други паразити)
Вирусни причини
Полово предаваните болести, причинени от вирусна инфекция, не могат да бъдат излекувани, точно както тези, причинени от бактерии. Лечението, използвано в случай на вирусни полово предавани болести, има ролята да намалява симптомите. ППБ, причинени от вирусни инфекции, са: ХИВ, HPV, херпес и хепатит В. От тях само хепатит В и HPV могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация, но ваксината е ефективна само ако се прилага преди попадането на вируса в тялото.
Други причини за болести, предавани по полов път
А паразитите могат да причинят полово предавани болести. Например, трихомониазата е болест, предавана по полов път, която се появява след контакт с паразита Trichomonas vaginalis. Това състояние атакува предимно урогениталния тракт.
Как да предаваме полово предавани болести
Полово предаваните болести могат да се предават чрез сексуален контакт (генитален, орален, анален), чрез споделяне на предмети за лична употреба, както и от майка на плода. Например, гонорея, хламидия, ХИВ и сифилис могат да се предават от майка на бебе по време на раждането.
Рискови групи за полово предавани болести
Въпреки че всички сме изложени на болести, предавани по полов път, има някои високорискови групи. Хората в тези рискови групи имат поведение, което ги предразполага към полово предавани болести.
• Мъже, които правят секс с мъже
• Жени и мъже, които правят секс срещу заплащане, както и техните клиенти
• Хора с множество сексуални партньори
• Хора със сексуален партньор в една от високорисковите категории
• Хора, които инжектират наркотици с помощта на споделени спринцовки
Симптоми на болести, предавани по полов път
Често пациентите със ЗППП не знаят това, тъй като заболяването няма симптоми. Някои болести, предавани по полов път, могат да останат неподвижни с години.
Когато се появи BTS, се появяват следните симптоми:
• Рани/мехури на гениталната или ректалната област
• Болка или парене при уриниране
• Атипичен вагинален секрет, лоша миризма
• Необичайни секрети на нивото на пениса
• Необичайно вагинално кървене
• Болка по време на полов акт
• Възпаление на лимфните възли, особено в областта на слабините
• Дразнене на торса, ръцете или краката
Най-честите болести, предавани по полов път
В световен мащаб най-честата полово предавана болест е вирусна HPV инфекция, която обикновено се среща сред младите хора. Но има и други изключително разпространени полово предавани болести, дори в наши дни, при които информацията е приоритет. Някои полово предавани болести са по-чести при мъжете, докато други се срещат по-често при жените.
Венерически болести при мъжете
Най-често срещаните полово предавани болести сред мъжете са:
Венерически болести при жените
Сред жените най-често срещаните полово предавани болести са:
Венерически болести, общи за жените и мъжете
HPV-Това е най-често срещаната полово предавана болест както при жените, така и при мъжете. Почти всеки сексуално активен човек ще бъде заразен в някакъв момент от живота си с HPV - човешкият папиломен вирус. Този вирус се предава чрез вагинален, анален, орален секс, както и чрез контакт с кожата в гениталната област. Има над 40 вида HPV вируси, но повечето не предизвикват симптоми и тялото успява да ги премахне самостоятелно. Но има някои видове HPV вируси, които причиняват генитални брадавици, а други могат да причинят рак. За щастие има възможност за предотвратяване на рак, причинен от HPV чрез ваксинация.
хламидия това е друго състояние, което често засяга мъжете и жените. Най-често се предава чрез вагинален или анален секс, но може да се разпространи и чрез орален секс. Само 25% от жените и 50% от мъжете имат симптоми, когато са заразени с хламидия.
гонорея, Болестта, която засяга както жените, така и мъжете, се причинява от бактериална инфекция. Често идва "опакован" с хламидия и техните симптоми са сходни: абнормни секрети и усещане за парене при уриниране.
Генитален херпес може да бъде причинено от вируса HSV-1 или вируса HSV-2. Основният симптом на херпеса са мехури в пениса, влагалището или ануса. Тези мехури могат да се появят и във влагалището. Херпесът се предава при контакт с кожата в интимната зона на заразения пациент. Причинен от вирус, херпесът не лекува, но лекарството може да поддържа състоянието под контрол.
Най-сериозните болести, предавани по полов път
СПИН това е без съмнение най-сериозната полово предавана болест. Синдромът на придобита човешка имунна недостатъчност се причинява от ХИВ инфекция, която се предава чрез телесни течности като кръв, сперма или вагинални течности, но също и чрез кърмата. ХИВ се предава чрез незащитен вагинален или анален сексуален контакт, но също и чрез съвместна употреба на спринцовка със заразено лице. СПИН не се предава чрез слюнка. Симптомите на ХИВ инфекцията са неясни, проявяват се под формата на умора, болки в мускулите, симптоми като студ и лека треска. Вирусът ХИВ отнема много години, за да унищожи постепенно имунната система на пациента. В един момент тялото губи способността си да се бори с инфекции от всякакъв вид. За съжаление няма лечение за СПИН.
шарка Това е бактериална инфекция, предавана по полов път, която, ако не се лекува, причинява редица сериозни усложнения и дори може да причини смърт. Тъй като е трудно за диагностициране състояние, сифилисът е едно от най-сериозните ППБ. Сифилисът се проявява на 4 етапа. В първата фаза се появяват кожни лезии, които могат да изглеждат като порязване, безвреден мехур или дори като косми, израснали под кожата. Във втория стадий на заболяването екземата се появява по цялото тяло, след което се появяват лезии в устната кухина, във влагалището, пениса или ануса. На третия етап, наричан още латентна фаза, симптомите изчезват. Болестта може да остане на този етап до края на живота ви или години. Само 15% от пациентите развиват последния стадий на заболяването: сериозно увреждане на органи и нерви. Мозъкът също може да бъде засегнат, с психични и неврологични проблеми и слепота в някои случаи.
Методи за диагностика на полово предавани болести 
Повечето болести, предавани по полов път, не могат да бъдат диагностицирани без медицински изследвания. Ако подозирате, че страдате от такова състояние, препоръчително е да отидете на лекар.
Тестовете, използвани за диагностициране на полово предавани болести, са:
• Кръвни тестове - те потвърждават диагнозата на ХИВ и напредналите стадии на сифилис.
• Анализ на слюнката - слюнката може да бъде индикатор в случай на полово предавани болести, HIV вирусът се открива по този начин.
• Проби от урина - много от полово предаваните болести се намират в урината.
• Течна проба - в случай на генитални мехури, лекарят може да вземе проба течност от пикочния мехур, за да я изпрати в лабораторията за диагностициране на инфекцията.
Папаналната цитонамазка не е диагностичен метод за полово предавани болести, но проверява за наличие на предракови клетки. Следователно, отрицателната цитонамазка няма нищо общо с наличието на полово предавани болести.
Прожекция за BTS - скринингът включва тестване за астма при хора, които нямат симптоми. BTS скринингът се препоръчва за всички, но е задължителен за следните категории: бременни жени, хора, които имат повече от един сексуален партньор, хора, родени между 1945-1965 г., мъже, които правят секс с други мъже, пациенти със СПИН.
Последици от болести, предавани по полов път
Полово предаваните болести могат да имат редица усложнения, които могат да бъдат избегнати само чрез ранна диагностика и правилно лечение на болестта.
Сред усложненията на полово предаваните болести са:
• Усложнения при бременност, вродени дефекти или инфекции в тялото на новороденото
• Кожни инфекции
• Рак на маточната шийка, вагината, анала, орофарингеята (HPV инфекция)
• Епидидимит (възпаление на епидермиса - мъжки полови органи)
Психологическото въздействие на полово предаваните болести
Полово предаваните болести имат голямо психологическо въздействие върху пациента, страдащ от такова състояние. Чувството за вина, гняв, изолация, безпокойство и депресивни мисли често се появяват при полово предавани болести.
Животът на пациент със ЗППП е засегнат на всички нива, а не само сексуално. Затова се препоръчва пациентът, страдащ от полово предавани болести, да обсъди с партньора си, близък човек или дори психолог за проблема, който има.
Как да лекуваме полово предавани болести
Лечението се различава в зависимост от полово предаваната болест, която пациентът има, по-точно причината за инфекцията. От съществено значение е пациентът да следва лечението и да следва инструкциите, дадени от лекаря, така че BTS да бъде успешно лекуван и да има възможно най-малко трайни последици.
Медикаментозно лечение на полово предавани болести
В зависимост от вида на ЗППБ, с който сте били диагностицирани, Вашият лекар ще Ви предложи подходящото лечение.
Антибиотично лечение, Често използван в една доза, той може да излекува редица болести, предавани по полов път, причинени както от бактерии, така и от паразити. Те включват гонорея, сифилис, хламидия и трихомониаза. Лечението на гонорея и хламидия е едно и също, тези състояния често се появяват заедно. След приключване на антибиотичното лечение е от съществено значение да си направите тестове, за да видите дали сте се възстановили. Половото въздържание е от съществено значение по време на лечението.
Антивирусно лечение облекчава симптомите на BTS от вирусна причина. Този тип лечение се използва при херпес, HPV и ХИВ. Ако се следва правилно. Това лечение може да направи вируса неоткриваем, но трябва да знаете, че пациентът остава заразен, дори ако се лекува.
Лечение на двамата партньори за болести, предавани по полов път
За да се лекуват ефективно полово предаваните болести, е важно и двамата партньори да следват лечение, препоръчано от лекаря. По принцип пациентите могат да се заразят с бактериите, паразитите и вирусите, които причиняват полово предавани болести, така че лечението се счита за ефективно само когато се лекуват и двамата партньори. Това намалява риска от повторна инфекция. Освен това, след получаване на диагнозата STD, пациентът трябва да се свърже с всички сексуални партньори през последната година, за да могат те да бъдат тествани от своя страна, за да разберат дали са заразени или не.
Профилактика на полово предавани болести
Полово предаваните болести могат да бъдат предотвратени. Ето защо информацията е изключително важна. Единственият 100% ефективен метод за предотвратяване на полово предавани болести е сексуалното въздържание. Но има и методи, които намаляват риска от заболяване, макар и не напълно.
Защитен сексуален контакт
Презервативът е единственият метод за контрацепция, който предотвратява полово предавани болести, предавани чрез телесни течности. Въпреки това, той не е ефективен за предотвратяване на полово предавани болести, които могат да се предадат при контакт с кожата в областта на гениталиите. За да бъде презервативът по-ефективен, се препоръчва да се използва по време на анален секс и в града. Редица полово предавани болести се предават чрез орален секс - например: гонорея, херпес, HPV или сифилис.
Ваксини за полово предавани болести
Съществуват ваксини за някои полово предавани болести и хората във високорисковите категории трябва да си ваксини със STD. Това е ваксината срещу хепатит В, но също така и HPV ваксината.
Периодичен анализ или преди нова връзка
Прегледът на BTS се препоръчва за всеки сексуално активен човек. Хората, които започват нова връзка, но също така и хората, които имат повече сексуални партньори, трябва по-специално да правят редовни тестове за полово предавани болести.
Сексуално образование
Сексуалното образование играе изключително важна роля за предотвратяване, лечение и ограничаване на разпространението на полово предавани болести. Колкото повече информация получават хората за тези рискови условия, толкова повече внимание ще отделят на превенцията.
Как да предотвратим разпространението на венерически болести
За да намалите риска от разпространение на полово предавани болести, е важно да следвате тези насоки:
• Спрете да правите сексуална релаксация, докато не лекувате състоянието
• Следвайте инструкциите, дадени от лекаря
• Използвайте презерватив, когато правите секс, дори ако сте приключили лечението
• Правете секс само след като Вашият лекар се съгласи
• Посещавайте лекар за редовни прегледи, дори след лечение
• Говорете с вашия сексуален партньор и се уверете, че той също е лекуван