Полипи в носа »Причини, симптоми, диагностика и лечение

Носните полипи са израстъци (доброкачествени новообразувания) по лигавицата на носа и околоносните синуси. Уголемените сливици, които не са истински полипи, се наричат „полипи на детето“.

Полипите в носа обикновено са доброкачествени израстъци. Въпреки това, в зависимост от техния размер, те могат да възпрепятстват дишането и да причинят симптоми като главоболие, хъркане или възпаление на синусите и средното ухо. Диагнозата се поставя от УНГ лекар, терапията включва, наред с други неща прилагането на кортизон и, ако няма подобрение, операция.

общ преглед

Какво представляват полипите?

Полипът е бучка, която се развива от лигавицата на лигавицата. Полипите се намират в стомаха, червата, матката, шийката на матката и носа. Полипът може също да възникне от съединителна тъкан или мускулни влакна и да бъде покрит само от лигавицата. По принцип могат да се разграничат 2 вида полипи - хиперпластични и неопластични:

Неопластични полипи (аденоми): Клетъчната им структура се различава от тази на лигавицата. Понякога това са афти.
Хиперпластични полипи: Те съдържат същите клетъчни елементи като здравите лигавици. Отокът се образува поради оток (задържане на течности) в клетъчното пространство (интерстициум). Тези полипи са доброкачествени.

"Полипите на детето"

"Полипи на детето" в разговорно отношение се наричат уголемени сливици в гърлото. Въпреки че те не са полипи в строгия смисъл на думата, те въпреки това пречат на носното дишане на детето. Увеличените сливици в гърлото могат да доведат до постоянен студ, излив на средно ухо с последваща загуба на слуха, възпаление на параназалните синуси и повтарящ се бронхит. Освен това свободното назално дишане е от съществено значение за доброто развитие на горната челюст. Непрекъснатото дишане през устата насърчава развитието на претъпкване на зъбите (недостиг), което впоследствие прави брекетите необходими. Това, което се забелязва при тези деца, е много високото и стеснено твърдо небце.

Ако медикаментозната терапия е неуспешна, хирургичното отстраняване на алвеолите е препоръчително във всеки случай, тъй като тази процедура позволява възстановяване на нормалното носно дишане и елиминира медицинските проблеми. Това е малка, рутинна процедура с ниско усложнение под обща анестезия, която може да се проведе в стационар.

Причини за назални полипи

Причините, поради които полипите се образуват на носната лигавица, не са напълно изяснени. Едно е сигурно: назалните полипи се срещат в семейства и често едновременно с други заболявания като алергии, бронхиална астма, хронични гъбични инфекции на синусите, муковисцидоза и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (непоносимост към салицилати като аспирин).

Симптоми

Симптомите на назалните полипи зависят от това доколко носът - или околоносните синуси - е стеснен от полипите. В зависимост от това засегнатите могат да имат различни проблеми:

Запушване на носа
повишена секреция от носа
намалено обоняние и вкус
Налягане в областта на синусите
носов глас
Лош дъх
хъркане
Тимпанични изливи с последваща загуба на слуха - възпаление на параназалните синуси

диагноза

Диагнозата се поставя от УНГ специалист, който поема точното изясняване. Първите стъпки са извършването на риноскопия през ноздра и напълно безболезненото ендоскопско изследване на носа и каналите на параназалните синуси. Големите полипи могат да се видят с просто око. С помощта на ендоскопа лекарят може да открие по-малки, които лежат по-дълбоко в носа. И накрая, сканиране със синусова компютърна томография осигурява допълнително изясняване.

терапия

Първата терапевтична мярка за по-малки полипи е лечение с предимно съдържащи кортизон назални спрейове, антиалергични лекарства и спрейове за грижа за лигавицата. В случай на големи полипи и/или ако кортизонът не работи, може да се наложи хирургическа интервенция в околоносните синуси.

Операцията се извършва или с помощта на хирургичен микроскоп, или ендоскопски под обща анестезия. Тук стесненията се увеличават хирургически и полипите се отстраняват с помощта на фини инструменти.

Въпреки че назалните полипи са основно доброкачествени промени в лигавицата, получените проби се обработват хистологично, за да се изключи злокачествено заболяване.

Какво друго може да направи засегнатото лице?

След операция на синусите е препоръчително да се извършват редовни УНГ специалисти, тъй като полипите често растат отново; Разбира се, тук се лекуват и съпътстващи заболявания, които насърчават растежа.