Поликистозна бъбречна болест - каква еволюция Здравни досиета и медицински съвети
При ADPKD постепенно настъпва хронична бъбречна недостатъчност и до 70-годишна възраст двама от всеки трима пациенти имат краен стадий на бъбречно заболяване (което също означава, че всеки трети пациент няма да прогресира до краен стадий на бъбречно заболяване). Ако е приложимо, средната възраст на настъпване на крайния стадий на бъбречно заболяване е 54 години за PKD1 форма и 74 години за PKD2 форма. Трудно е да се предвиди индивидуалният ход, но статистически формата, свързана с мутацията на PKAD1, следователно води до бъбречно заболяване в краен стадий средно 20 години преди формата PKAD2. Поради различия от човек на човек се полагат усилия за оценка на степента на прогресиране на бъбречната недостатъчност (косвено чрез промени в размера на бъбреците. Изследване, публикувано през 2009 г., показва, че ЯМР без инжектиране на контрастно вещество е толкова ефективно, колкото техниките с инжектиране).
Високото кръвно налягане (хипертония) се проявява при почти една трета от децата и две трети от възрастните. Хипертонията е по-тежка, колкото по-големи са бъбреците и е свързана с активиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Придружен е от повишен риск от сърдечна недостатъчност (левокамерна недостатъчност, която засяга всяка трета жена в началото на 40-те и почти всяка втора мъжка). Повишен е рискът от пикочна литиаза. Усложненията са чести (бъбречна колика, инфекции на пикочните пътища, по-специално пиелонефрит, интракистозни кръвоизливи). Възможно е дори да има инфекция на пикочните пътища, наподобяваща пиелонефрит - треска, болки в кръста и т.н. - с, обаче, отрицателен анализ на урината в случай на заразена киста, която не е непрекъсната с пикочните пътища.