Поликистозен синдром на яйчниците (PCO) - най-честите причини за безплодие - защо

Синдромът на PCO засяга около 5 до 10% от всички жени в детеродна възраст. Това хормонално разстройство е една от най-честите причини за безплодие. Но в повечето случаи заболяването се диагностицира само когато има неосъществено желание да има деца.

Синдромът на поликистозните яйчници е известен още като:

Синдром на Stein-Leventhal
Поликистозен яйчников синдром
Хиперандрогения

При класическия синдром на поликистозните яйчници се откриват нарушения на менструалния цикъл и склонност към спонтанни аборти, затлъстяване, мъжки тип коса, косопад, леко мазна коса, акне и/или повишени мъжки полови хормони в кръвта (хиперандрогенемия). Повишен е рискът от развитие на рак на матката или рак на гърдата. При много пациенти хормонът инсулин също губи ефекта си. Подобно на диабета при възрастни, тялото трябва да произвежда все повече инсулин, за да поддържа нивата на кръвната захар в граници. Високите нива на инсулин от своя страна карат тялото да произвежда още повече мъжки хормони.

Групата за самопомощ PCOS е регистрирана в центъра за самопомощ в Цюрих, към който могат да бъдат насочени заинтересованите страни:
www.selbsthilfecenter.ch

При около 70% от засегнатите жени кистите на яйчниците (откъдето идва и името поликистозни яйчници) също се откриват чрез ултразвукови изследвания. Това обаче не са истински кисти, а много малки фоликули (фоликули), които след това загиват, без да е узряла оплождаема яйцеклетка. Антимюлерианският хормон е значително повишен. Следователно няма овулация (ановулаторен цикъл) и също няма жълто тяло през втората половина на цикъла. Самият цикъл често се удължава до над 35 дни, а понякога няма и менструален цикъл.

Всички тези симптоми трябва да се лекуват с хормони, ако причиняват симптоми или ако има неосъществено желание за раждане на деца. По принцип, от една страна, производството на мъжки полови хормони в яйчника и надбъбречната жлеза се намалява от така наречените антиандрогени и, от друга страна, ефектът на тези хормони върху яйчниците се блокира, като за целта се използват комбинирани препарати от естроген-прогестин. Това често означава, че може да се постигне редовен цикъл.

Ако искате да имате деца, съзряването на фоликулите може да бъде подпомогнато от кломифен или - сега по-рядко - кортикостероиди (глюкокортикоиди, напр. Дексаметазон). В повечето случаи тази терапия води до овулация (овулаторни цикли). Въпреки това, стимулационната терапия трябва да се наблюдава внимателно чрез ултразвук и евентуално хормонален анализ, тъй като жените с PCOS, лекувани по този начин, са склонни към синдром на свръхстимулация и многоплодна бременност.

Освен това трябва да се лекува високото ниво на инсулин, което често вече се постига чрез отслабване и упражнения, иначе чрез специфични лекарства за диабет, напр. Метформин се случва.

Установено е фамилно натрупване с наследяване на PCO синдром от майка на дъщеря. Мъжете също могат да предадат синдрома на PCO: Мъжете, които са склонни да оплешивяват преждевременно (преди 30-годишна възраст), са по-склонни да имат дъщери със синдром на PCO.

Научете повече за развитието на болестта, както и за диагностика и терапия в тази инфографика (pdf):

Знание

Тикер за новини

СПКЯ - ново лечение в полезрението: Около 5% до 10% от жените в детеродна възраст имат синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) и проблеми със забременяването. Летрозол, новият инхибитор на ароматазата, може да ви помогне да имате деца. В пряко сравнително проучване на общо 750 PCOS жени на възраст между 18 и 40 години броят на живородените е значително по-висок, отколкото при сегашната стандартна терапия с кломифен, което често води до многоплодна бременност. Летрозолът също се понася по-добре. Експериментите с животни обаче все още трябва да предоставят доказателства, че лекарството не е тератогенно. (швейцарска новина, 8.9.14).