Полицитемия Когато високият брой на червените кръвни клетки сигнализира за заболяване Стабилен

Що се отнася до броя на червените кръвни клетки, повече не винаги е по-добре. Състояние, известно като полицитемия вера, високият брой на червените кръвни клетки води до сериозно, понякога фатално заболяване.

Стенли получи неочаквано телефонно обаждане дни след като се консултира с лекаря си за годишното си физическо състояние.

Лабораторията трябваше да се върне за нов кръвен тест. Кръвта му беше твърде дебела за изследване. Броят му на червени кръвни клетки беше твърде висок, за да бъде измерен.

Стенли подозираше, че кръвта му може да е била твърде вискозна, за да се анализира, тъй като е дехидратиран. Стенли и съпругът му бяха запалени голфъри, но миналия уикенд той се върна в клуба след седмата дупка. Просто беше твърде уморен, за да завърши обиколката. Краката го боляха толкова много, че той закара голф количката си до вратата на клуба.

Стенли също беше сърбеж. Нямаше обрив, но през цялото време сърбеше. Помисли, че може да е алергия. Имаше и замъглено зрение, но Стенли смяташе, че сърбежът му може да се дължи и на прах и прашец.

Вторият кръг на кръвния тест се върна със съвсем различна диагноза. Подобно на около 100 000 други хора в Северна Америка, Стенли е диагностициран със състояние, наречено полицитемия вера.

Какво е полицитемия вера?

Полицитемията е състояние, при което костният мозък произвежда твърде много кръвни клетки. Полицитемия вера е „истинска“ полицитемия, причинена от аномалия в стволовите клетки в костния мозък, а не от отговор на голяма надморска височина или лош кръвен поток. Изключително високият брой на червените кръвни клетки е отличителен белег на болестта.

Полицитемия вера може да засегне мъже или жени на всяка възраст. Въпреки това, това е по-често при мъжете, отколкото при жените и обикновено се диагностицира след 60-годишна възраст [1]. Въпреки това, някои хора са диагностицирани с болестта в тийнейджърска възраст. Свръхпроизводството на червени кръвни клетки прави "кръв като кал". Това води до различни предсказуеми симптоми на полицитемия вера:

виене на свят.
задух.
Звънене в ушите (шум в ушите).
Зрителни нарушения, понякога с мигрена [2], понякога със състояние, известно като amaurosis fugax [3], при което бавният приток на кръв към ретината води до загуба на „зрителни петна“ като пластмасова завеса, падаща над зрителното поле.
Сърбеж без обриви [4].
Болка в гърдите (ангина пекторис) [5].
Болка в краката (клаудикация) [6].

С напредването на заболяването често се наблюдават коремни болки, треска, загуба на тегло и дефицит на внимание. Често има кожни промени. Прекомерните червени кръвни клетки и високите нива на хемоглобина могат да направят тена необичайно червеникав (червен) [7]. Болестите могат също така да влошат кръвообращението дотолкова, че хората да станат призрачно бледи [8]. Хората с полицитемия вера обикновено имат по-ниско качество на живот от хората с левкемия или лимфом.

Какво можете да направите с полицитемия вера?

Почти всеки, диагностициран с полицитемия вера, е помолен да приема бебе (81 mg) аспирин всеки ден. Причината за приема на аспирин за предотвратяване на инфаркти и инсулти.

Почти всички, диагностицирани с това заболяване, също са помолени да дойдат за флеботомия и терапевтично вземане на кръв веднъж или два пъти седмично. Флеботомията е най-бързият начин за справяне с по-високите червени кръвни клетки и по-високите нива на хемоглобина. Въпреки това, някои пациенти в напреднала възраст със сърдечно-съдови заболявания не могат да направят флеботомия, тъй като те припадат в края на процедурата поради процес, наречен ортостатична хипотония. Може да им се даде инфузия на физиологичен разтвор, за да замести изтеглената кръв, или да се лекуват само с лекарства.

Справянето със страничните ефекти може да бъде голямо предизвикателство:

Косопад,
Обриви,
Качване на тегло,
стомашни болки,
Повърнете,
запек,
диария,
виене на свят,
сънливост,
главоболие

са често срещани странични ефекти на лекарството. Тъй като HU засяга плодовитостта на жената, някои жени с полицитемия избират да се лекуват с интерферон.

Интерферонът обаче има дори повече странични ефекти от HU. Често причинява грипоподобни симптоми. Това може да доведе до значителна умора. Може да възникне увреждане на черния дроб. Лечението с интерферон също е изключително скъпо. Въпреки това жените, които планират да имат бебета в бъдеще, често приемат интерферон, за да поддържат фертилитета. Въпреки това лечението на плодовитостта може да се окаже необходимо.

Какво можете да направите, за да поддържате качеството на живот с полицитемия?

Най-важните неща, които можете да направите, за да постигнете възможно най-много качество на живот с полицитемия, са много прости. Вземете аспирина на вашето бебе. Ако имате високо кръвно налягане, дръжте го под строг контрол. Ако имате висок холестерол, вземете статин.

Статинът всъщност не е за вашия холестерол. Използва се за предотвратяване на възпалението, което може да предшества инфаркт или инсулт. Ако имате и диабет, вземете нивата на кръвната захар и поддържайте нивата на кръвната захар под контрол, доколкото е възможно.

Много, но далеч не всички хора с полицитемия в крайна сметка развиват рак на кръвта или костите. Ако се запишете за всичките си изпити, колкото по-вероятно е ракът да бъде открит по-рано, толкова по-лесно се лекува. Може да има време, когато полицитемията да се лекува, но в продължение на няколко десетилетия можете да откриете, че тя е жизнеспособна и, при внимателно обмисляне на ежедневието ви, може да имате много дни, за да се насладите.

Щракнете тук, за да отмените отговора.

Информацията, предоставена на този уебсайт, е само за информационни и образователни цели. Той не замества медицинския съвет от Вашия лекар или друг лекар. Ако имате или подозирате медицински проблем, незабавно се свържете с Вашия лекар или медицински специалист. Само Вашият лекар може да постави подходящи диагнози, да Ви предпише лекарства и/или да Ви даде подходящи терапии.