Подводни камъни при диагностицирането на чувствителност към глутен - Онлайн списание Pharmacy
Мнозина са чували, че консумацията на глутен може да причини редица симптоми. Някой веднага започва диета и следи симптомите им да изчезнат, докато други сами искат лабораторен тест, но нито положителната, нито отрицателната находка дава реален отговор на въпроса им. Той също така говори за клопките на диагнозата глутенова чувствителност днес и често задаваните въпроси, свързани с разследването. Krisztina Sárdi е интернист и гастроентеролог.
Първата клопка: диета без разследване
Най-лошото, което можем да направим, е да започнем диета без разследване. Безглутеновата диета изисква много внимание и не на последно място е по-скъпо да се състави балансирана диета, която след това може да се наложи да се поддържа цял живот, така че диета без глутен наистина се препоръчва само за тези, които наистина се нуждаят от него. Ако трябваше да проведем тестовете, обаче, вече сме дние сме на диета от половин година, глутенът трябва да бъде върнат в диетата в продължение на поне 6-8 седмици, консумирайки 10g глутен на ден, за да получите измерими резултати.
Положителна или отрицателна констатация? Какво означава това?
Първата стъпка в теста е извършването на серологичен тест, но не е сигурно, че получените положителни или отрицателни лабораторни резултати ще покажат истински резултат. Лекарят на Центъра за алергии в Буда съобщи за това резултатът е фалшиво отрицателен в 10 процента от случаите. И 5 процента може да имат фалшиво положителен резултат, например, в присъствието на болестта на Crohn. По този начин по отношение на диагнозата лабораторните находки сами по себе си не означават нищо, трябва да се разглежда във всички случаи в съответствие с клиничните симптоми на пациента, т.е. никой не трябва да се счита за целиакия поради положителна находка, но без оплаквания. И с отрицателна находка, ако имате симптоми, не можете да кажете, че не сте целиакия. И в двата случая разследването трябва да продължи.
"Целиакия айсберг"
В допълнение към клиничните симптоми и серологията, резултатите от ендоскопското изследване предоставят третата важна информация за диагностика на глутеновата чувствителност. Това е изследването, което много хора искат да пропуснат, и не може да бъде заобиколен, дори ако например подозираме фалшиво отрицателен резултат в серологията, тъй като пациентът има симптоми, които категорично предполагат цьолиакия, казва д-р Krisztina Sárdi.