Подробности - Новини за пробиотиците

Почти без въглехидрати диета може да намали честотата на гърчовете при пациенти с епилепсия. Експериментът с мишки показа, че някои чревни бактерии имат този ефект. Ако резултатите могат да бъдат предадени на хората, чиста бактериална терапия е възможна като ефективно предотвратяване на гърчове.

Много мазнини и протеини, малко въглехидрати - това е основата на кетогенната диета. Целта му е да промени начина, по който тялото произвежда енергия. Ако организмът няма въглехидрати, той получава енергията си изключително от мазнините. Това става чрез разграждане на мастните киселини в черния дроб до кетонни тела. С тези кетонни тела човешкото тяло може да задоволи своите енергийни нужди - особено тези на мозъка - когато няма наличен източник на глюкоза. Състоянието е известно като кетоза.

Кетозата намалява честотата на гърчовете при епилепсия

Кетозата може значително да намали честотата на гърчовете при пациенти с епилепсия, както откриха лекарите в началото на миналия век. Тъй като обаче постоянното гладуване не е опция за терапия, те се опитаха да компенсират липсата на въглехидрати при гладуване с достатъчен прием на мазнини и протеини. Оказа се, че децата до около 10-годишна възраст в частност могат да намалят честотата на пристъпите си чрез този тип диета.

Досега не е ясно как се получава ефектът. Сега учените успяха да покажат за първи път в модела на мишката: чревните бактерии играят основна роля в редуциращия припадъка ефект на кетогенната диета.

Кетогенната диета променя чревната флора

Учени от Калифорнийския университет предполагат, че кетогенната диета може да има спазмолитични ефекти чрез промяна на чревната флора. Всъщност, когато учените кетогенно хранеха мишки, склонни към гърчове, честотата на гърчовете намаля значително. Съставът на чревната флора се промени значително в рамките на четири дни след започване на диетата. Докато някои видове чревни бактерии бяха загубени в резултат на специалното хранене, популациите на други видове, включително Akkermansia muciniphila и Parabacteroides, бяха значително увеличени при кетогенно хранените мишки.

Тестовете върху два различни щама на мишките също показаха, че чревните микроби играят основна роля в редуциращия ефект на спазмите: при животни, отгледани без микроби, както и при животни, от които чревната флора е била отстранена чрез интензивно антибиотично лечение, кетогенната диета не показва ефект на намаляване на спазмите Повече ▼. "Очевидно кетогенната диета действа чрез чревните бактерии", заключават учените в настоящото си проучване.

За антиконвулсантния ефект са необходими два вида бактерии

Когато изследователите доставят на мишките споменатите два вида бактерии, ефектът на кетогенна диета за намаляване на спазмите се връща - но само ако на мишките са дадени и двата вида бактерии. Само един вид не намалява гърчовете. „Очевидно тези два вида бактерии също са достатъчни, за да се развият положителните ефекти от кетогенната диета“, казват учените, тъй като тестовите мишки са хранили само тези два вида в червата си.

Когато изследователите прехвърлят чревната флора на кетогенните животни на мишки, които преди това са били хранени нормално, честотата на гърчовете им също намалява. Без допълнителна кетогенна диета обаче ефектът може да бъде демонстриран само за кратко време. Учените стигнаха до заключението, че специалният анти-спазмичен състав на чревната флора трябва непрекъснато да се поддържа чрез кетогенната диета.

Ефектът е демонстриран и в кръвта и мозъка на животните: По време на кетогенната диета чревните бактерии повишават концентрацията на инхибиторния невротрансмитер GABA. Глутаматът, от друга страна, който има невроноактивиращ ефект, е намален.

Липса на съответствие и странични ефекти

Въпреки обещаващите шансове за успех, кетогенната диета рядко се използва в терапевтичната практика за намаляване на честотата на гърчовете при пациенти с епилепсия. Пълното отказване от въглехидрати като хляб, картофи, захар и много други храни не е лесно да се направи на практика. В допълнение, кетогенната диета е свързана и със странични ефекти, особено при деца: намаленият растеж, повишените нива на липидите в кръвта и повишената чувствителност към инфекции са сред честите нежелани реакции, които съпътстват строгата кетогенна диета.

Чиста бактериална терапия е възможна

Но тези странични ефекти евентуално могат да бъдат избегнати в бъдеще. Ако резултатите от теста могат да бъдат прехвърлени на хора, би била възможна терапия само с подходящи чревни бактерии, за да се намали честотата на гърчовете при пациенти с епилепсия. Тогава пациентите вече няма да се налага да приемат строга кетогенна диета с възможните странични ефекти.

Най-важното накратко:

Кетогенната диета описва диета, която е особено богата на мазнини и протеини, която променя енергийния метаболизъм на тялото.
Наблюденията показват, че гладуването и кетогенната диета могат да намалят честотата на пристъпите при епилепсия.
Бактериалните видове Akkermansia muciniphila и Parabacteroides участват значително в този ефект.
Ако данните могат да бъдат прехвърлени на хора, би била възможна чиста бактериална терапия без странични ефекти от кетогенна диета (особено при деца).

Olson, C.A. et al. Чревната микробиота посредничи срещу припадъчните ефекти на кетогенната диета. Клетка. 2018 юни 14; 173 (7): 1728-1741.e13.